问冠状动脉百分之几叫狭窄
2020-04-10 1957次
病情描述:
冠状动脉百分之几叫狭窄
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答咨询实录
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冠状动脉狭窄怎么办我们可以通过冠状动脉造影,或者心脏的这种冠脉CT,来明确冠状动脉狭窄的程度,一般来说,如果狭窄程度不到50%,就诊断冠状动脉粥样硬化,狭窄程度超过50%,就诊断冠心病,但是一般来说,只有狭窄程度在75%以上,我们才需要考虑进行相应的干预,包括介入治疗,和心脏这种搭桥治疗,这种考虑是由专科医生来决定的,主要是结合他这个狭窄的程度,一个是程度,第二狭窄的部位,第三个是缺血的范围,来综合判断,来决定是否要进行,相应的干预治疗。01:01
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冠状动脉CT查冠心病在这里我要说一下,冠状动脉的CT检查,对于一些怀疑冠心病的病人,我们可以做冠状动脉CT的检查,但是我要强调冠状动脉CT,主要看那些冠状动脉钙化的程度,它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查,来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说,我要做冠状动脉CT,对一些年轻的、症状不典型的,我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的,可以做冠状动脉CT的检查,冠状动脉CT的检查有三个特点,它对阴性值的预测大,就是冠状动脉没有问题的,它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变,特别是斑块破裂造成血栓的病变,它的预测值只有30%。为什么呀,因为那种病变不会有钙化,钙化还要等很长的时间,特别是它钙化的CT值不会超过200,给临床上造成了很多混淆,但是它还有个好处,冠脉的CTA,它同时可以看主动脉是不是有夹层,可以看你的肺动脉是不是有栓塞,它可以一举三得,所以说在临床上选择一个检查的时候,要对病人要个体化,要有针对性,那么我还是强调,如果你高度怀疑冠心病的病人,一定要做冠状动脉造影检查,它的特异性、敏感性都在80%以上。01:48
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血管狭窄百分之几为冠心病?通过冠状动脉造影检查,它是一个有创检查,如果远端血管狭窄超过70%以上,近端血管超过50%以上,就可以诊断冠心病了,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。目前没有其他标准可以和它相媲美,其他的一些辅助性检查也是有利于冠心病诊断,常用的检查包括,普通心电图检查以及发作时患者症状的心电图的检查、动态心电图检查、运动负荷试验检查,还有心肌酶的检查,它是区别心绞痛和心肌梗死的一种鉴别诊断。其它的还包括冠状动脉ct检查、放射性核素检查、心脏彩超的检查,其中冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。冠心病诊断以后,如果是急症,发生时比较短暂,可以行急诊pci治疗,将堵塞的血管塞通,患者症状就可以明显减轻,可以预防发生猝死的风险。语音时长 1:30”
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冠心病狭窄百分之七十一般冠状动脉血管狭窄70%不需要放入支架的,对于放入支架的指征一般冠状动脉血管要狭窄至75%以上或者80%-90%以上才置入支架,那么冠状动脉血管狭窄70%就需要长期服用药物治疗,防止血管的进一步狭窄闭塞。常用的药物有第一抗血小板药物,主要是抗血小板聚集,减少血栓形成,可以使用阿司匹林和氯吡格雷;第二调脂类的药物,不仅降甘油三酯和胆固醇,还可以稳定粥样斑块,防止斑块脱落导致血管的狭窄或者是闭塞,常用的药物有辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,除了药物治疗之外,饮食治疗也很重要,强调低盐饮食,每日的盐摄入量5到6克,低脂肪饮食,尽量吃一些植物类的油,不要吃动物熬制的油,不要吃动物的内脏,可以吃一些瘦肉类的,比如说鸡肉,鸭肉,牛肉,羊肉,鱼肉,其中鱼肉是最好,含胆固醇比较低,可以吃一些豆制品,比如说豆浆,豆腐,豌豆,绿豆,扁豆等,还有其他坚果类的都可以吃。语音时长 01:41”
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冠状动脉钙化百分之52严重吗冠状动脉钙化百分之52不严重,一般无需进行特殊干预,可使用药物控制。建议就诊,遵医嘱正确使用适合自身的药物治疗。冠状动脉钙化本身并不存在严重问题,主要是指冠状动脉粥样硬化的稳定性,如斑块硬化,在这种情况下,冠状动脉疾病的严重程度主要取决于冠状动脉狭窄的程度,如果钙化斑块相对较轻,尽管有钙化,钙化率仍
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胃窦占整个胃的百分之几胃窦占整个胃的58%左右,胃窦是组成胃的一部分,位于胃的下端位置处,人体整个胃可以分为四个部分,分别是位于上部的贲门、胃底、胃体、胃窦。胃窦上与胃体相连,下与幽门以及十二指肠相连,是胃角切迹平面与幽门之间的部分,胃窦容易发生疾病如胃窦炎,属于胃窦的慢性炎症,胃窦炎又分为浅表性和萎缩性,萎缩性胃窦炎与
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冠状动脉百分之五十狭窄能吃洋葱吗你好
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左侧冠状动脉钙化百分之37,严重吗轻度狭窄,继续吃药