问糜烂性胃炎伴胆汁反流

2020-05-24 983次

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• 胆汁反流性胃炎伴糜烂怎么治疗

  胆汁反流性胃炎伴糜烂具体的治疗方法如下：第一，就是胃黏膜保护剂，可以通过吸附胆汁酸达到治疗胃糜烂的目的，比如铝碳酸镁片、铝镁加混悬液、硫糖铝等等药物。第二，质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。第三，促动力药物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，胆汁反流的患者还可以吃一些抑制胆汁酸的药物，比如熊去氧胆酸、消胆胺。胆汁反流性胃炎伴糜烂是由于胆汁、十二指肠液的反流，造成胃黏膜的损伤。患者多数是由于胆囊切除术后，幽门括约肌功能失常，或者是术后幽门括约肌功能的结构改变造成的。患者常常伴有口干、口苦、烧心等症状。对于胆汁反流性胃炎患者，平时要注意吃柔软易消化的食物，细嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促进新陈代谢，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃过于酸性的食物，要戒烟、戒酒、不要熬夜，保证充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-06 8380次

• 慢性胃炎伴胆汁反流严重吗

  在慢性胃炎的发生还有发展当中，胆汁反流其实它扮演了一个非常重要的角色。其实我们所说的胆汁反流，实际上严格来说应该叫十二指肠液的反流。因为像胃里头反流上来的这种消化液，除了有胆汁之外，还有十二指肠液，还有胰液。如果它正常来讲，应该直接到肠腔里边，但是一旦反流到胃里边，因为它是碱性的，对胃的黏膜的所有损害要比胃酸的影响要大。我们胃的黏膜对酸的防御往往是比较理想，因为它的解剖结构，还有它的分泌的这种粘液，还有它的抗酸的机制是比较完善的。但是一旦要胆汁到了胃里，它对碱性的防御往往是比较差的。胆汁其中引起胃黏膜损伤是非常重要的一个因素，严重应该说比较严重。在临床上我们常见到一些人，某一次因为过度的焦虑或者是发怒，就会引起胃疼。在临床像我们见到一些个孩子，尤其是中学的青春期的孩子，女性或者是做过胆结石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，临床上都是容易引起胆汁反流。而且胆汁反流对他们黏膜的损伤，往往是比较严重，可能造成黏膜的糜烂出血，严重的还会引起溃疡，这是胃的影响，更严重的可能还会引起食管的一些损伤。

  

  02:23
  胡立明 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-02-14 19733次

• 糜烂性胃炎伴胆汁反流严重吗
  糜烂性胃炎是比较常见的慢性胃炎，伴有粘膜糜烂我们可以称为糜烂性胃炎。这类型胃炎大多是由于幽门螺杆菌感染引起的，一般患者没有临床表现，如果伴有胆汁反流患者可能会出现反酸、烧心、胸骨后烧灼感、腹胀、嗳气、消化不良等症状。电子胃镜下检查我们可以看到胃粘膜散在的充血水肿，糜烂灶，伴有胆汁反流等等。一般我们要常规行病理检查，明确胃黏膜的性质是萎缩性还是非萎缩性的，同时我们还要做呼气实验，看患者是否为HP感染引起的。如果是HP感染而且是萎缩性的胃炎，这类型胃炎相对就比较严重，必须得正规的根除HP治疗，同时要随访，避免他异型增生变为癌前病变。如果只是普通的胃炎伴有糜烂伴有胆汁反流，没有HP感染，治疗上可以常规的先用点抑酸的保护胃粘膜的药，同时用点促胃动力的药促进胆汁排空。生活上注意避免过饱，饭后不宜躺下，应该适当的散步。
  语音时长 1:56”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-08-24 10922次

• 胆汁性反流胃炎伴糜烂
  一般的发病原因主要因为患者可能以前由于胃的大部切除、胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病以及细菌感染、胃酸、胆汁等损害胃粘膜造成严重，增加胃泌素释放，影响胃十二指肠动力，导致胃-幽门-十二指肠协调运动失调，引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭，功能减弱、胃排空延迟,使得十二指肠内容物过量反流入胃。任何原因导致的胃肠动力的紊乱，比如说胃肠神经肽和激素水平异常都会使胃肠道的运动紊乱，进而引起的一些症状。
  语音时长 1:34”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-27 6520次

• 胆汁反流性胃炎伴糜烂
  首先，我们知道对于有胆汁反流的一些患者，可以应用抑制胆汁返流的药物。消胆胺可以络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜的屏障。同时那可以应用硫糖铝，硫糖铝也可以与胆汁酸以及溶血卵磷脂进行结合，也可以用于治疗胆汁，同时还可以与熊去氧胆酸进行治疗。对于胃肠道动力比较差的患者，可以服用胃复安、吗丁啉和西
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 288次

• 胆汁反流性胃炎伴胃窦糜烂
  胆汁反流性胃炎伴有胃窦部胃糜烂，这种疾病属于是慢性消化系统性疾病，有这种疾病的时候需要根据临床症状采取对症治疗的方式。如果出现有糜烂的时候，首先应该采用一些抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促进胃黏膜修复的药物，最好是选用质子泵抑制剂、奥美拉唑或者雷贝拉唑、埃索美拉唑这一类的药物，也可以用H2受体拮抗剂、西
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 362次

• 胆汁反流性胃炎伴糜烂
  人什么不舒服？
  林楠 主治医师莆田学院附属医院

  2020-08-14 1700次

• 平坦糜烂性胃炎胆汁反流
  最近查过胃镜吗？
  陈士军 主任医师徐州市第一人民医院

  2020-03-11 1401次