问腺样体肥大，不想手术，
2021-01-15 1182次
病情描述：
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儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，自幼年就开始增大，八岁左右的时候开始萎缩，青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候，腺样体就发生病理性的增生肥大，常会并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症，也会向后累及到我们的腺样体，导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎，是不需要手术的，采取保守治疗是可以治愈的，但同时有腺样体肥大的时候，我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片，了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害，所以现在临床上，多采用内镜的检查，包括软镜和硬镜都可以使用的，如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这时候是不需要手术的可保守治疗，比如说鼻腔冲洗，鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后，我们进行复查，如果腺样体肥大阻塞后鼻孔，仍没有超过二分之一，就可以继续保守治疗观察，无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜，甚至出现呼吸暂停了，或者还有一种情况，就是腺样体肥大，导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候，就要考虑手术治疗了。
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刘芳
副主任医师首都医科大学附属北京康复医院
2019-09-10 6450次
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腺样体肥大和过敏性鼻炎的区别腺样体肥大是发生在儿童时期，也就是一般10岁以内的儿童会出现腺样体肥大。这个腺样体的位置是位于鼻腔深部，鼻咽顶部这个位置。所以这个位置如果说在儿童时期反复出现感冒症状的时候，它是会随着年龄的增长，会增大。但一般到9到10岁左右，开始逐渐萎缩，到成人，一般一两年的时间，就完全萎缩，鼻咽部就是一个光滑的，没有腺样体存在的结构。所以这个腺样体肥大，90%以上还是发生于儿童。当然也有极个别的成人，他是存在腺样体残留，或者萎缩不完全的这种情况。过敏性鼻炎，它可以跟腺样体肥大同时存在。比如儿童既有过敏性鼻炎，也有腺样体肥大。那如果是这种患者，他每次发作过敏性鼻炎，他的腺样体增生就会比正常的小朋友要更容易增生。他在儿童时期可以出现鼻塞、打鼾、呼吸不畅、张口呼吸。可以看到有些小朋友，腺样体肥大特别严重的，是一直持续张口这种状态，甚至影响口面部的发育，牙齿外突、上颚上台这种状况。他如果两种疾病同时存在，会互相加重，出现更严重的一些不良的反应和症状。所以如果是有过敏性鼻炎的患儿，出现腺样体肥大，就是更应该及时地治疗和纠正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影响整个呼吸乃至整个面部的发育。
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崔鲁佳
副主任医师北京中医药大学东方医院
2019-09-18 7609次
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腺样体肥大正常生理情况下儿童六到七岁的腺样体发育为最大，十岁以后逐渐萎缩，至成人则基本消失。腺样体增大引起相应的症状称为腺样体肥大，本病多发生在三到五岁的儿童，成年人罕见。腺样体肥大的病因，主要是炎症的反复刺激，使腺样体发生病理性增生，临床表现主要为局部症状和全身症状，局部症状分为耳部症状，咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退或耳鸣，同时可引起化脓性中耳炎。鼻部症状常并发鼻炎，鼻窦炎，咽喉及下呼吸道症状，异物刺激可刺激到呼吸道粘膜，常引起镇咳并发气管炎。长期张口呼吸可影响面部发育，出现上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓的腺样体面容。全身症状主要是慢性中毒及反射性神经症状，主要表现为营养发育不良，反应迟钝，注意力不集中，夜惊，磨牙，遗尿等症状，治疗一般选择手术治疗。语音时长 02:29”
朱桂英
副主任医师淮北市人民医院
2018-08-04 153105次
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小孩腺样体肥大腺样体又称咽扁桃体，是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织。腺样体在儿童生长发育阶段会出现增殖，尤其是在儿童6到7岁左右是增殖最明显的阶段。腺样体如果堵塞后鼻孔，一般来说超过三分之二以上会造成儿童的张口呼吸，引起睡眠呼吸暂停低通气综合征，严重的病人可能会引起中耳炎以及鼻窦炎的情况。如果长时间没有去进行治疗的话，会造成儿童颌面部发育障碍，引起腺样体面容以及打鼾，会引起智力下降和记忆力减退的情况。一般来说，我们目前常见的治疗手段主要是通过手术切除腺样体。手术的方式有低温等离子消融以及常规的切割消除手术，目前来看低温等离子消融是比较有优势的，主要的手术特点是微创、损伤小以及出血少、术后的恢复比较快，但是费用相对传统手术来说，一般来说手术费用比较贵一点。术后我们需要注意儿童的保护，避免受凉、感冒、咳嗽以及手术以后需要避免热水浴以及足浴等情况，以防止手术以后的出血。一般来说腺样体手术以后两到四周左右可以完全的恢复。语音时长 01:58”
许庆天
主治医师马鞍山市人民医院
2019-05-13 21444次
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腺样体肥大需要手术吗腺样体肥大需不需要手术应根据具体情况来，如果病情比较轻，通常不需要手术，如果病情比较严重，一般需要手术。腺样体肥大的发病原因通常是因为急慢性鼻炎反复发作引起的，患病后可能会刺激腺样体组织，发生增生的情况，通常还会伴随鼻塞、流鼻涕、咽部不适、张口呼吸等症状，如果症状比较轻，未超过鼻孔的一半，没有引起阻
路承
副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2023-08-16 0次
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小孩腺样体肥大小孩腺样体肥大可能是胃食管反流、淋巴组织增生活跃等导致的，需要及时就医治疗。腺样体肥大是指腺样体因咽部感染或反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并引起鼻塞、流涕、耳闷、耳痛、听力下降、咽部不适、咳嗽等症状。常见的病因为急慢性鼻咽炎的反复发作，以及邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症亦可波及鼻咽部，刺激腺
臧洪瑞
主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
2022-11-15 87次
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腺样体肥大您好，根据您所描述的情况，如果不严重的话，主要就是平时多喝水，预防感冒上火，严重影响呼吸的话，还是需要手术的。
孟令栋
主治医师扬州市中医院
2020-07-11 1000次
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腺样体肥大你好，请问多长时间了？
张军
副主任医师黑龙江省牡丹江林业中心医院
2020-02-21 1000次
