问儿童胃反流引起咳嗽治疗
2021-01-12 1899次
病情描述:
儿童胃反流引起咳嗽治疗
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胃食管反流如何治疗从西医西药这方面,胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化,这三个方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物,我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量,然后去减少反流的症状,去控制它。第二,促动力药,不管是促全胃肠动力,还是促胃动力,就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药,然后使得食管和胃的动力都往下走,使得它不那么容易让胃内容物反流。第三,助消化药,使得我们胃的消化能力更强一些,让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶,还有一些乳酸菌素片,还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特,这些助消化药。这主要是三大主打的西药,用于治疗胃食管反流病。在很多情况下,有一些顽固性的胃食管反流病,在这三种药都在同时用的情况下,都不能控制住的时候,我们会双倍剂量,就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候,我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病,这种治疗反应是很差的,这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗,或者是单纯采用中药汤药治疗,这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病,就是他一天药都停不了的,一天PPI,一天抑酸药都无法停止的这种,极易复发的,就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病,我们也建议采取中西医结合治疗,会更好一些,这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。03:11
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胃食管反流怎么治疗胃食管反流病的治疗,它是一个综合治疗,主要我们总的来说是这样,就是说一个是调整睡眠,我们叫睡眠质量的一个改善,再就是一个不良情绪的调整,我们叫情绪这种治疗,我平时给病人说就是说睡眠好,心情好,加上临床的一个药物治疗,加上一个饮食管理,因为这些病主要和这些因素,关系比较密切,那么饮食管理这一块,我要重点说一下,我们胃食管反流病的病人,一旦确诊,我们建议饮食这一块要清淡,易消化食物,七分饱,避免吃这些甜食、浓茶、咖啡,巧克力这些食物,避免像小米、红薯、韭菜,这一些粗粮,或者是一些长纤维的食物,它这些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易导致反流,这是饮食的管理,再一个药物治疗,药物治疗的话,主要是我讲过胃食管反流的药物,这主要是有三大类,抑酸剂的一个应用,抑酸这方面的药物,比如说拉唑类的,那么或者一些替丁类的,这都可以抑酸,另外一个胃肠动力药物的应用,胃肠动力的一个调整,再就是黏膜保护剂的应用,这是药物治疗,一般治疗疗程我们药物,一般大约2到3个月,那么2个月症状不缓解的,我们叫难治性胃食管反流病。那么难治性胃食管反流病的治疗,需要结合胃镜下射频,射频术射频治疗,这个就通过胃镜,然后把食管下段括约肌,这个地方通过一个电刺激,让它压力然后增加,因为本身我们这块,食管下段括约肌的压力减低了,最后容易导致反流,通过这种治疗,它也是一种微创治疗,可以改善食管下段括约肌的压力,还有一部分难治性胃食管反流病,要通过微创手术治疗,那么就是胃底折叠术,或者是合并食管裂孔疝的,要进行食管裂孔疝的修补术,这些治疗都是,就说是总的来说,在治疗这一块除了改善睡眠,调整不良情绪,我们说叫生活方式的一个改善,饮食的一个管理,这是饮食管理这是必不可少的,包括情绪这种调整,不良情绪调整也是非常重要,加上我们说药物射频治疗,手术治疗,这么几个方面是一个综合治疗。03:17
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胃食管反流咳嗽特点胃食管反流的病人是可以引起咳嗽等症状的,咳嗽的特点主要是可以反复发作,使用抗感染药物治疗效果不好,而且多在暴饮暴食,大量饮酒后发生比较多。还有一部分病人可能是夜间平躺多见,可能白天会好一点。影像学检查,胸片以及胸部CT没有明显的改变。胃食管反流是指胃液反流入食管对食管黏膜造成损伤的疾病。常见的临床表现为反酸,烧心,吞咽困难,吞咽疼痛,胸骨后疼痛,咳嗽,咽喉症状或者是出现哮喘的症状。语音时长 01:13”
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胃食管反流咳嗽吗胃食管反流病是可以引起咳嗽的,胃食管反流病是由于胃酸及胃内容物反流进入食道,引起的一种以反酸、烧心为主要临床表现的疾病。胃食管反流病的典型表现是反酸、烧心,但是还有一些食管外的症状,主要是由于反流物刺激或损伤食管以外的组织引起,比如咳嗽等。对一些患者如果出现长期不治愈的咳嗽,需要注意是否存在胃食管反流病。如果患者同时伴有烧心和反流,则提示有胃食管反流病,可以行电子胃镜检查。如果发现食道黏膜多发充血、水肿、糜烂,食道下段有液体残留,可以对胃食管反流引起的咳嗽有帮助诊断作用。如果患者夜间反复咳嗽、平卧时加重,甚至呛咳,这更可以支持胃食管反流病引起的咳嗽。语音时长 01:11”
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽,是胃酸和其他胃内容物反流至食管引发的咳嗽症状,为胃食管反流病的一种特殊表现。此类咳嗽多发生于日间和直立位,以干咳或咳少量白粘痰为主,进食酸性、油腻食物易诱发或加重。治疗时,需综合考虑生活方式调整、药物治疗等多方面因素。一、生
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎,也有可能是咽炎导致的,可服用药物治疗。1、反流性食管炎:反流性食管炎是指酸(碱)反流导致的食管黏膜破损,是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用减弱等所引起,症状表现为烧心、反流、胸痛等,同时伴有胃食管反流咳嗽,可遵医嘱服用促动力药,如多潘立酮片、
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胃食管反流性咳嗽怎么治疗有多长时间了
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如何治疗胃反流?有做过胃镜吗?