问我想咨询新冠肺炎疫苗相关的问题
2021-01-10 742次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。
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高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 50762次
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患新冠病毒肺炎通气方法有哪些这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。
02:54
高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 11612次
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13介肺炎疫苗的相关问题13介肺炎疫苗主要就是含有十三种血清，可以预防不同的肺炎，但是并不是打了就不得肺炎了，一般是根据孩子的情况而定，还是主要靠免疫力为主，要求是小于六个月内接种，每4--8周打一针，一共三针，可以起到很好作用，但是出现的症状就是少量孩子会出现轻微发烧的症状，属于正常的药敏反应，一般孩子都是没有任何临床表现的，这个药物主要能维持五年左右，所以说接种主要还是因孩子而定。语音时长 01:29”
李广
主治医师陆军总医院附属八一儿童医院
2018-03-29 7266次
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新冠疫苗新冠疫苗什么人不能打新冠疫苗对于许多急性疾病都不可以打，慢性疾病病情严重者也不可接种，还有一些特殊人群，比如孕妇以及婴幼儿。1、新冠疫苗对于许多急性疾病是不能接种的，比如肺炎，感冒，脊髓空洞症多种疾病。2、慢性疾病严重者，比如严重高血压和严重糖尿病，病情未控制时，或者慢阻肺急性加重等相关情况均不可接种，但是上述疾病如果病情相对较轻，已经得到了控制，不影响到疫苗的接种。3、某些特殊人群，比如对于婴幼儿来讲，也不主张接种新冠疫苗，怀孕期间也不能接种。综上所述，如需接种新冠疫苗，需要去接种点咨询具体的禁忌。语音时长 01:27”
安勇鹏
副主任医师开封市中心医院
2022-07-22 3618次
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肺炎刚好能打新冠疫苗吗肺炎刚好，很多患者会关心是否能立即接种新冠疫苗。对此，医学专家建议，在肺炎康复后，接种新冠疫苗需根据个体情况具体分析，通常应注意以下几个方面：首先，要确保肺炎已完全康复。肺炎通常由细菌、病毒等感染引起，经过治疗，当症状消失、肺部炎症消失时，
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2024-09-27 0次
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肺炎刚好能打新冠疫苗吗肺炎刚好能打新冠疫苗，但是需要在医生的指导下注射。肺炎是一种呼吸道疾病，通常是因为革兰阴性杆菌、呼吸道条件致病菌等细菌感染导致，与平时患者免疫力低下以及不注意自身的防护措施有关，当病菌侵入到肺部就会刺激到局部的组织，从而出现肺炎的情况，通常会使患者出现咳嗽、咳痰等症状。新冠疫苗是一种增加体内对新冠病
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-01-10 693次
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我想咨询新冠肺炎疫苗相关的问题哪里有问题呢
姜德海
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-12-20 1700次
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我想咨询新冠肺炎疫苗相关的问题哪里有问题呢？
姜德海
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2021-01-31 1202次
