问室间隔膜部瘤
2020-08-26 1391次
病情描述:
室间隔膜部瘤
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答咨询实录
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什么是室间隔缺损室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病,也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵,负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右,所以如果这个墙上有一个洞,它就会从高压的左室分流血流,分流到右室去,这个在临床上产生杂音跟症状,这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类:一类是膜周部的室间隔缺损,紧邻三尖瓣,就是膜周组织室间隔缺损,这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损,它有时候会有膜部瘤形成,会重新粘连,有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损,就主动脉干下的室间隔缺损,一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。01:42
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。01:34
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什么是室间隔膜部瘤室间隔膜部瘤有先天性和后天性两种类型。真性室间隔膜部瘤又称为膜部膨出,是心脏膜部间隔右侧的心腔凸起的一种先天性畸形。假性的膜部瘤又称为三尖瓣瘤,三尖瓣膨出分为两类,一个是真性的一个是假性的,真性三尖瓣瘤主要就是瓣膜的问题,假性的可能是后天原因,比如瓣膜病。对于这种疾病没有什么预防的方法主要就是治疗并发症,如果膜部瘤比较大,影响到心脏功能首先考虑到的治疗方法就是手术切除。手术切除以后效果一般是比较明确,但是也要看患者基础心脏状态,如果说本身的一般情况还可以,心肾功能没有问题,心腔结构也可以没有严重的心衰,就考虑做手术。如果说患者基础病比较重有顽固性的心衰,心肾功能也差,手术风险非常的高。语音时长 1:21”
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什么是室间隔膜部瘤室间隔膜部瘤是心脏膜部室间隔向右侧心脏囊袋状突起的一种先天性畸形,它是心室的间隔部位因为各种原因出现异常的呈肿瘤样的扩张膨出,像胚胎发育异常、间隔转移不够与主动脉旋转不足,导致主动脉轻度的右旋,膜部间隔斜行或者是水平移位,这样也会造成瘤样的膨出。像膜部间隔由于自然的闭合异常,形成部分的薄弱区或者间隔闭锁迟缓,但室间隔仍发育,左室高压而导致囊袋状。这些情况都会导致室间隔膜部的膨出,平常应该及时到正规医院去检查治疗,可以采取手术的方法进行治疗。患者平时要多注意休息,避免烟酒辛辣食物的刺激。语音时长 1:21”
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室间隔膜部瘤能自愈吗室间隔膜部瘤是否能自愈需要根据具体情况决定,如果是假性室间隔膜部瘤,通常能自愈,如果是真性室间隔膜部瘤,通常不能自愈。室间隔膜部瘤的形成原因比较复杂,目前考虑与胚胎发育异常、心内膜炎等因素有关,一般会出现异常的呈肿瘤样的扩张膨出,如果是假性室间隔膜部瘤,一般是室间隔部缺损自然转归的一种现象,通常可以
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室间隔膜部瘤多大考虑手术室间隔膜部瘤一般大于1cm考虑手术。室间隔膜部瘤通常是指心室的间隔部位,因各种原因出现的异常呈肿瘤样扩张膨出。一般情况下,如果患者瘤体不破裂,没有明显症状,瘤体破裂,有可能会出现气急,呼吸困难等临床表现,这种情况的原因可能是胚胎发育造成,同时合并有室间隔缺损的也比较多见。室间隔膜部瘤一般大于1cm考
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室间隔膜部瘤严重么有什么问题需要咨询。
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室间隔膜部瘤形成严重吗?严重