问咳嗽变异性哮喘
2020-10-28 984次
病情描述:
咳嗽变异性哮喘
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答咨询实录
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咳嗽变异性哮喘症状咳嗽变异性哮喘,它是哮喘的一种类型,但是它是以咳嗽为表现,所以如果病人在临床上,长期的是以咳嗽为表现,这个长期是指一般得是两周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里边,可能有1/3左右的病人,是咳嗽变异性哮喘。所以一般的两周以上,反复的这种咳嗽,就要考虑变异性哮喘的可能性,就要做一些相应的检查。例如哮喘方面的,比如说测一下气道的高反应,做个肺功能,或者是查查过敏原是不是存在。治疗可以用一些相应的药物,比如说气道的舒张剂,或者是抗过敏的药物。咱们最常见的就是孟鲁司特,或者是阿斯美,叫药物的试验性治疗,如果用这些药物治疗有效,那就是一种哮喘,因为选用哮喘的药物他治疗有效,一般的咳嗽治疗无效,那他还是哮喘。01:45
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咳嗽变异性哮喘怎么用药哮喘的用药分两个方面,一个是气道的舒张剂,一个是抗炎的药物。气道舒张一般就会分β受体激动剂和黄嘌呤,还有胆碱受体阻滞剂,这个都是缓解气道痉挛的。像β受体激动剂有短效的,比如临床常用的沙丁胺醇气雾剂就是万托林,长效的就是沙美特罗。像黄嘌呤类的,就是茶碱类的。再有就是胆碱类的,一般就是像异丙托溴铵这种的气雾剂比较常用。再一个就消炎类的,消炎的最常用的是激素类的。激素类的一般有强的松,或者是吸入的沙美特罗替卡松,这含有激素的。再有就是消炎的,还有白三烯受体抑制剂。因为白三烯也是气道炎症的一个主要方面,所以咱们一般像顺尔宁,再有抗过敏的,就是抑制组胺释放的,像酮替芬。还有一个组胺的拮抗剂,像洛索洛芬,这些都是临床上常用的,我们现在临床都可以开到的药物。01:59
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咳嗽变异性哮喘有一种哮喘只表现为咳嗽,就是咳嗽变异性哮喘。是指以慢性咳嗽为主要或者唯一的临床表现。在哮喘发病早期阶段有5%到61%持续性的咳嗽为主要症状,多发生在夜间和凌晨。常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。它的病理生理改变与哮喘一样,也是持续的气道炎症反应与气道高反应性。在儿童中的患病率为0.77%到5%,约13%的病人年龄大于五十岁,中年女性较多见。发作有一定的季节性,以春秋为多。语音时长 01:07”
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咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘。咳嗽是其唯一或者主要的临床表现,没有明显的喘息、急促这样的表现,但是有气道高反应。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作导致咳嗽迁延不愈,最终引发了咳嗽变异性哮喘,甚至有可能导致患者出现呼吸困难。对于这种情况产生的病因考虑内分泌不调,有可能活动少导致的。再就是工业化进程加快,空气质量太差。还有就是精神压力过大。另外,在临床表现上大部分都是有刺激性干咳为主要表现,尤其是在感冒、冷空气、灰尘、油烟等刺激下容易诱发或者加重咳嗽,基本上都是持续性的干咳,特别是晚上睡觉的时候或者凌晨比较明显,发作频繁、剧烈。很多病人伴有咽喉部发痒,常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发。另外,咳嗽可能是变异性哮喘的主要临床表现,是以长期干咳为主,经常在吸入刺激性气体的时候,以及冷空气、接触过敏原发生,针对这种情况的治疗,一般都是积极的抗过敏治疗以及对症处理。语音时长 1:37”
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咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘病因尚不清楚,目前认为与典型哮喘类似,同时受遗传因素和环境因素的双重影响。常见诱发因素包括空气污染、吸烟、病毒感染及气候转变;多种非特异性刺激,如吸入冷空气等都可诱发本病。此外,精神和心理因素亦可诱发本病,患病后需要积极使用药物进行治疗。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现
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咳嗽变异性哮喘诊断咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种不典型的哮喘,临床上是指以咳嗽为唯一症状的哮喘。咳嗽变异性哮喘患者表现为反复发作的咳嗽,咳嗽发作时常常与患者接触冷空气、花粉等物理化学刺激有关,有的患者咳嗽发作还与运动有关。其中咳嗽症状可以慢慢自行缓解。咳嗽变异性哮喘的确诊还需要至少一项实验室检查。哮喘的病因很复杂,不
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咳嗽变异性哮喘做肺功能确诊了吗
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咳嗽变异性哮喘你好,咳嗽变性哮喘是以慢性咳嗽为主要特点,是一种特殊类型的哮喘