患者男性,35岁,因间歇性上腹痛一周入院

2020-03-07 2040次

病情描述:

患者男性,35岁,因间歇性上腹痛一周入院,查体:上腹压痛,无反跳痛。粪便隐血。病例分析应该怎样分析

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

请问你是单纯因为腹痛入院吗
怎么感觉像是医生咨询的内容
不好意思,老师打扰了,其实我是医学专业的学生,老师给我们发了这样一道题,我不知道该如何分析解答,想请教一下老师
我就说不像病人问的
这个病人分析首先看腹痛位于腹部哪个部位,是持续性还是间断性,如果位于上腹部间断性疼痛,那接下来就考虑和进食有没有关系,是餐后疼还是饥饿时疼,有没有夜间疼,有没有伴发烧心反酸,腹痛在什么情况下能缓解。其次要知道疼痛的性质,是绞痛还是刺痛还是钝痛等,有没有放射痛。
结合患者是青年,青年人腹痛多见于1.十二指肠球部溃疡,这个就得询问有没有饮食不规律,好吃刺激性食物,有没有大便发黑等,2.急性胰腺炎,这个一般会有诱因,比如胆囊结石,酗酒,暴饮暴食,成持续性,程度比较剧烈,化验淀粉酶和脂肪酶升高3倍以上3.消化道穿孔,这个应该你会知道怎么鉴别了
我感觉你这个病例像十二指肠球部溃疡
谢谢老师,我自己想一下
你理一下,先问症状,发病的诱因,部位,时间,并发症,鉴别的症状和体征,治疗经过和效果
嗯嗯
加油!
yes sir
呵呵

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