问迷走神经性晕厥的紧急处理
2020-05-30 1560次
病情描述：
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迷走神经病变怎么治疗迷走神经病变或者迷走神经异常主要分为两类原因：一类是功能性的，一类是器质性的。功能性的病变常常和神经兴奋性过高有关系，例如工作压力过大、精神过度紧张、过度劳累、休息欠佳、睡眠不足等原因所造成的，治疗主要要改善工作、生活习惯，要进行劳逸结合。有些病理性的病变，例如有一类病变叫多系统萎缩，多系统萎缩最容易损伤的就是迷走神经、自主神经，要根据多系统萎缩的病因进行治疗，可以给予营养神经、维生素类的药物进行治疗。
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孙永安
主任医师北京大学第一医院
2021-06-22 2120次
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迷走神经刺激疗法的效果如何迷走神经刺激手术是一个成熟的手术了，在国外的话做了很多，在国外为什么做得多，国内做得少，因为国外的报销比例比较高，接受度比较高，在国内的话其实也做了不少，应该说，接受度慢慢地也上来了，因为病人的经济条件改善，国家医保政策的提高，很多也报销，有很多省份的话，迷走神经刺激也开始报销，所以说，它适合的病人其实，理论上讲所有病人都适合，理论上讲只要说药物，吃药控制不住都能做，顽固性癫痫，找不到致痫灶的情况下，或者说致痫灶不明确的情况下可以做，有的病人，比如说他治得很好，然后发作比较频繁，就可以做，也许十年二十年以后，定位技术SCG方面有新的突破，先做迷走神经刺激缓解一下，然后让他智力下降慢一点，或者不下降，尽管大多数情况下不能根治，但是缓解也是不错的，给将来腾出一个机会或腾出一个时间窗来，看以后有没有什么好办法，或者说实在就是手术做不了，药物也吃不好，做个迷走神经刺激，百分之七八十，还是能明显减轻它的发作也是有效的，如果说经济条件好的话，完全可以做，如果是经济条件，到砸锅卖铁做这个手术的话，自己衡量看值不值得，我们也不做判断，但是只要是顽固性癫痫，理论都适合迷走神经刺激术，迷走神经刺激术这个效果目前来说是比较肯定的，应该说两方面，一方面就是说有一部分治愈的，这个比例尽管不是很高，大概10%左右有治愈的，十个里面有一个的，效果不错，还有70%到80%能明显减轻，这个也是有统计数据支持的，国内外数据都提示，而且它随着时间的延长，这个疗效在巩固，有的可能是头几年，可能会头一两年效果差一点，但是随着时间延长，它跟手术不一样，手术一般是短期，或者说近期一两年之内，效果可能会好，远期的话可能复发率还要高一点，或者说它的治愈手术，整个趋势逐年可能是在下降，迷走神经刺激术逐年是在往上涨的，这也是它的一个优势应该说，所以说它的疗效是肯定的，治愈率也是有一部分的，治愈率不是很高，然后选不选择手术，患者家属，就是在医生充分教的情况下，可以自主选择，迷走神经刺激术，在国内最近几年来说，也是很多中心组陆续开展起来，并发症相对开颅术，应该说是要小得多，疗效尽管不是很满意，或者说相对开颅的手术来说，或者说比如说颞癫痫，或者说有明确病灶的切除术，要差一些，但是它也是一个没有办法的办法，否则的话，就只能看着孩子傻掉，或者看着他天天抽也没辙，这个迷走神经刺激术，至少提供了一个治疗方法，还能减轻一些，应该说是一个重要的外科治疗手段。
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张光明
主任医师中国医科大学航空总医院
2018-06-29 11908次
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迷走神经性晕厥迷走神经性晕厥也就是我们所说的反射性晕厥，也称普通晕厥是最为常见的晕厥类型。多发生于体弱的年轻女性，通常都有比较明显的有因，像激动恐惧、焦虑、创伤、剧痛等等。在一些天气变化高温通风不良，极度的疲乏、饥饿、妊娠以及各种慢性疾病的情况下更容易发生。常常发生于坐立或者是站立时，起病前通常都会有一些短暂的头昏症状、面色苍白、恶心、想吐、出冷汗、心慌、乏力等情况。严重的迷走神经性晕厥还会有10到20秒的先兆。初时心跳常常加快之后心跳会逐渐减慢，血压也会下降并且出现意识丧失数秒或者是数分钟，少数患者还会有尿失禁，醒后有一些头昏无力的不适症状，大多持续一两天就可以康复，一般都需要去普通内科门诊就诊来帮助诊断排除其他疾病。语音时长 01:39”
赵骞康
主治医师天津市职业病防治院
2019-05-01 43911次
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血管迷走神经性晕厥血管迷走神经性晕厥，是指各种刺激，通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人的会因过渡期发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢，周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压，伴有短暂的意识丧失，能够自行恢复。而无神经定位体征的一种综合征。血管迷走神经性晕厥是非常普遍的，它常常会复发，尤其是当情绪受到相当的压力，极度疲劳、疼痛、恐慌和置身于人体闷热的房间里，更容易发作，由于除心脏外，全身其他部位的血管，不受迷走神经支配。近年来，有些学者认为，适用神经心源性晕厥可能更为恰当，临床的主要表现就是为反复发作的晕厥。语音时长 1:35”
孙明丽
副主任医师聊城市第二人民医院
2018-11-23 24271次
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血管迷走神经性晕厥血管迷走神经性晕厥，是指各种刺激，通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人的会因过渡期发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢，周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压，伴有短暂的
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-05-25 196次
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迷走神经性晕厥怎么确诊迷走神经性晕厥可通过以往病史、临床症状、心电图检查等方式确诊。1、以往病史：医生会根据自身症状、发作时的情况以及可能的诱发因素，来进行初步评估，可明确是否存在迷走神经性晕厥的情况。2、临床症状：患上迷走神经性晕厥后，病情发作时常伴有心慌、气短、胸闷、面色苍白以及出汗等表现，也伴有一过性意识障碍。因此
邵自强
主任医师中日友好医院
2023-06-25 0次
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迷走神经兴奋性升高什么意意思你好，还有哪里不舒服
李颖
副主任医师中国人民解放军第88医院
2020-05-13 1003次
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迷走神经兴奋会不停咳嗽恩
张谦
主治医师泰安市中心医院
2020-06-28 3304次
