问肝硬化腹水可以治愈吗
2020-07-20 2112次
病情描述:
肝硬化腹水可以治愈吗
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肝硬化腹水可以治愈吗肝硬化腹水一般不能完全治愈,但经过恰当的治疗后可以暂时缓解或消除腹水。肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏炎症反复发作,肝纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔积液的一种临床症状,是许多肝病中末期,也就是代偿期的共同临床表现。肝硬化失代偿期的病人出现明显的肝功能异常、低蛋白血症,所以常伴有腹水的出现。通过积极治疗原发病、补蛋白对症处理等,多数患者的腹水是可以暂时消退或缓解的。但如果病因不能去除或肝硬化病情严重,腹水会反复的出现,并可因为出现严重的并发症而死亡。顽固性腹水的患者除对症处理外,可以通过颈静脉肝门内腔静脉分流术来达到有效缓解腹水形成的目的。此外,肝脏移植是治疗肝硬化中末期半顽固性腹水的有效方式。01:53
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肝硬化可以治愈吗一般来说临床上的肝硬化,如果是早期,我们医学上是叫代偿期。代偿期就是只是早期发现B超上,或者CT上,发现有肝硬化的表现,但是肝功能也正常,或者一般情况也是挺好的,也没有一些白细胞、血小板的低下,虽然有脾大,或者是脾大不严重,这个时候积极治疗,现在国际的观点认为,早期肝硬化是有逆转的可能性的。如果肝硬化到了失代偿期,就是肝硬化的基础上发生了腹水,甚至消化道出血,或者是肝性脑病,就是肝硬化的基础上有了一些神智的表现,比如嗜睡、痴呆,或者是昏迷,这些情况,这就到肝硬化的失代偿期。失代偿期通俗理解,就相当于到了一个肝硬化的中晚期,这个时候就不能谈到治愈了。只是能稳定病情,不让它加重,就是一个比较好的事情。02:33
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肝硬化腹水可以治愈吗肝腹水是肝硬化中晚期的典型并发症,一旦出现腹水,往往预示着肝硬化步入到了中晚期。治疗难度比较大,但是经过正规合理的治疗大多数患者病情可以得到控制,腹水消失或明显减少,病情稳定长期不发展。但是如果出现了肝腹水后仍然不积极治疗或者治疗方法不恰当就有可能是病情恶化,甚至导致死亡。因此在专业医生指导下持续的治疗,保持乐观的精神状态可有效防止肝硬化腹水的发生。语音时长 01:09”
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肝硬化腹水治愈肝硬化患者引起腹水的治疗,主要目的是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适应,防止腹水引起的并发症,比如自发性细菌性腹膜炎、脐疝的破裂以及进一步发展为肝肾综合征。在治疗腹水的过程中,我们应该测量体重、血清电解质、肾功能以及24小时尿钠、尿钾的排出量,以便指导治疗。对于90%以上的腹水采用胰腺治疗方案,包括限制钠和水的摄入,使用利尿剂,输注白蛋白、血浆。通过这些治疗,90%以上的腹水治疗是有效。如果出现顽固性腹水,当然这个顽固性腹水发生的几率在10%以下,我们可以使用排放腹水,输注白蛋白。一些手术,比如经颈静脉肝内流体分流术、腹水浓缩回输、以及肝抑制等一些手段进行治疗。通过排放腹水和输注白蛋白,96.5%的腹水可以消除,排放腹水后应用螺内酯这种利尿剂维持治疗。如果接受经颈静脉肝内流体分流术,有50%到80%的顽固性腹水也是有效。自身腹水浓缩回输是在严格无菌情况下,将腹水尽可能多的抽到无菌的输液器,经过特殊的装置去除腹水积液中水分子以及小分的毒性物质。回收腹水中的白蛋白等成分,通过外周静脉回输,或直接回复到腹腔。一般可以浓缩到七到十倍,用于治疗顽固性腹水。患者术后尿量可以明显增加,腹水消退后可以持续一段时间,这个效果也是不错的。肝移植,如果排放腹水,治疗到一定程度确实效果不理想时,由于腹水量多,生活质量也很差,可以考虑到肝移植的治疗手段。语音时长 2:33”
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肝硬化腹水治愈肝硬化患者引起腹水的治疗,主要目的是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适应,防止腹水引起的并发症,比如自发性细菌性腹膜炎、脐疝的破裂以及进一步发展为肝肾综合征。在治疗腹水的过程中,我们应该测量体重、血清电解质、肾功能以及24小时尿钠、尿钾的排出量,以便指导治疗。对于90%以上的腹水采用胰腺治疗方案
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酒精肝硬化腹水还能治愈吗酒精性肝硬化病人出现肝腹水情况一般不能完全治愈,酒精性肝硬化病人出现肝腹水情况时首先要进行戒酒,戒酒同时进行治疗,一般采取利尿消肿治疗。酒精性肝硬化病人轻中度腹水者,一般采取口服利尿剂进行治疗,常用的口服药物有安体舒通,氢氯噻嗪,呋塞米片等药物,都是常用药物,治疗效果不错。如果病人因为低蛋白血症情况
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肝硬化腹水检查结果拍了发一下
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肝硬化 腹水目前主要是什么问题?