胆管癌术后稳定 拔出引流管后发烧

2020-03-24 2944次

病情描述:

胆管癌术后稳定 拔出引流管后发烧

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

有什么问题需要咨询
病人胆管癌 ( 胆肠吻合术 )术后出院回家基本正常 出院一周后听手术医生的查了些相关检查 说可以拔管 拔了之后反复发烧 前几天打了消炎药 后面都打抗生素控制住体温了 停了两天然后又
烧起来了
考虑有感染
那接下来我们该怎么办呢? 之前拔管的时候一个医生过来病房拔 没拔出来 又换了个医生 整个腹部暴露在那说是 然后当晚发烧退烧后 第二天就出院回家又烧起来
打了5天左右的抗生素 然后停了两天又上来 我们吃了退烧药 暂时控制住了
如果是胆道感染五天有的时候控制不住。可以继续使用静脉消炎药五天左右。 如果控制不住找到给下管儿的医生,让他看一看是不是什么问题。
拔了管之前回家验了肝功能基本正常 拔管之后发烧验了肝功能转氨酶稍高 转肽酶217 胆红素正常 过了两天又烧起来 转氨酶对比下降了一些 转肽酶还是上升到了227 直接胆红素也上升到了比正常值多一些 间接胆红素属正常范围
那医生 是要继续打针打个5天左右是吗?消炎药还是抗生素?胆红素升高有可能会里面再次发生梗阻?会不会是反流性胆管炎?
就是拔管之后就反复发烧 术后没拔管前身体都没其他症状 那医生如果是胆道感染 这个好治疗吗?直接输液观察不再发烧之类的就算好了吗?还是要做下相关检查呢
最好是做一下相关检查。如果目前体温升高不明显状态还可以,可以先进行抗感染治疗。抗感染治疗的药物以可以进入胆道为原则。
抗感染治疗的药物可以进入胆道是指这类药物要针对这个胆道感染治疗有效果 然后进行输液是吗(对症下药的意思是吗?
不是随便打某种抗生素 要对着这种感染找到适合的消炎药才有用?
不好意思 医生 这些我们不太懂
对 最好的针对胆道感染的广谱的抗生素 效果要更好
医生我们这几天都在打 (氯化钠注射液 地塞米松硝酸钠注射液 注射阿莫西林钠克拉维酸钾 乳酸环丙沙星氯化钠注射液)这些算广谱的抗生素吗?
还可以。 我们这边习惯用三代头孢。
好的医生 我到时候问下我这边当地医生怎么说 最好做下相关检查 安心点 对了这些抗生素打多了是不是很伤肝 会不会影响转氨酶,转肽酶,胆红素升高呢?
还有医生我们今天验了肝功能 胆红素上升了一些 很担心又有再次梗阻问题 或胆汁反流的问题 但病人吃饭情况还好 胆汁反流这些问题能排除掉吗?
正规抗生素一般不伤肝 胆汁反流不能完全排除 需要做检查确定
正规抗生素一般不伤肝 胆汁反流不能完全排除 需要做检查确定
正规抗生素一般不伤肝 胆汁反流不能完全排除 需要做检查确定
好的 明白了 谢谢医生
正规抗生素一般不伤肝 胆汁反流不能完全排除 需要做检查确定
刚才不知道发过去没有再发一遍。不客气。

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