问胆管癌术后稳定 拔出引流管后发烧
2020-03-24 2944次
病情描述:
胆管癌术后稳定 拔出引流管后发烧
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答咨询实录
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胆管癌为什么会发烧发热的原因很多,我们说炎症它可以有炎性介质和致热源会导致发热。肿瘤细胞在肿瘤生长过程中,它也会释放这些致热源也会导致发热。我们在病人,如果发热的情况下,这时候要鉴别他到底是炎症引起的,还是肿瘤引起的。这种情况要具体问题具体分析了,所以说一旦病人发热,我们要进行对发热的规律,就是他发热的热型来进行鉴别。根据发热的情况,对病人要进行相应的一些检查,首先要抽血看他血液成分,白细胞高不高。其他的血液成分有没有改变,来分析他到底是炎症引起的,还是其他原因引起的。因为我们都知道发热原因有很多种,你要具体把它找到,是哪一种引起的发热是很重要的。然后做相应的检查,肿瘤当然可以引起发热,但是不是所有的肿瘤都会发热的。01:32
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胆管癌外引流能缓解呕吐吗如果要做引流的情况下,一般都是晚期,阻塞性的黄疸,就是患者的情况非常差,就是肿瘤晚期手术不能切除,整个胆管堵了,那么这个时候我们有两种方式,一种我们用支架进行内引流,那么支架内引流如果做不了的话,我们就做外引流。这种外引流就是缓解胆道的压力,使胆汁能够引流出来,缓解黄疸,缓解病人的黄疸,那么这个时候会缓解病人的症状,病人的呕吐也会减轻。病人的呕吐这种减轻以后,病人的黄疸也会缓解。这主要是它下面堵了,这个胆汁它总要找一个通道出来,所以说我们通过外引流的方式。我们原来用支架采取内引流的方式,可能会更好一点。那么外引流的方式,也是缓解了病人症状的一个很好的方法。如果能够外引流通畅的话,患者这种症状就会缓解,包括呕吐的症状。01:25
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胆管癌引流管多久更换对于胆管癌患者的引流管,一般可以放置3-6月左右,换句话说,一般每隔3-6月需要考虑进行ptbd引流管的更换。另外,对于部分患者,在胆管癌的晚期有可能由于肿瘤的进展,而出现引流管的堵塞,这种情况下,需要考虑进行超声引导下的再次穿刺引流。另外,对于胆管癌的患者,还要考虑及时的使用化疗药物以及单抗的靶向药物进行积极的抗肿瘤治疗。在治疗的过程当中,还要定期的抽血做血常规以及肝肾功能的检测。如果提示有白细胞的下降,谷丙、谷草转氨酶的升高,还要考虑及时的予以升白治疗以及保肝治疗。语音时长 01:09”
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胆管癌引流管会不会堵对于胆管癌患者的穿刺引流管,随着病情的进展有可能出现引流管的堵塞,这种情况下需要考虑及时的予以彩超的复查。如果考虑有PTBD穿刺引流管的堵塞,需要考虑在超声引导下进行PTBD重新置管。另外对于部分患者还可以考虑及时的予以ERCP下胆管内支架的置入,以及部分患者根据肿瘤的部位考虑予以胆肠吻合手术治疗。在治疗的过程当中,患者还可以考虑及时的予以全身的静脉化疗,以及考虑适量的使用一些单抗的靶向药物进行抗肿瘤治疗。另外在治疗的过程当中,患者还要注意充分的予以休息,及时的予以肝功能的检查。语音时长 01:10”
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食道癌术后建议几天拔出引流管食道癌手术之后几天拔出引流管,要根据患者的恢复情况等因素而决定,正常的情况下三天就可以拔出引流管。食道癌术后因为切除了一段食管,食管变短,加之手术后往往有吻合口炎,或者是胃食管手术相连处有不同程度的狭窄。因此在进食食物的过程,不能再像正常人那样很快的吃到胃里,术后的饮食最好少吃多餐为主,餐后最好站立
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胆管引流管能直接拔出来吗胆管引流管通常不能直接拔出来。胆管引流管拔出需要一定的条件,患者不可自己直接拔出来,以避免拔出后影响到引流效果,甚至是需要二次插管而引起不适。一般来说,需要做好管道工作,并且也要复查胆部状态,才能对拔出时间做出确定。胆道结石术后常规放置的胆管引流管,一般在术后的3-5天内,如果引流液相对清亮,大约在
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胆管癌术后化疗后发烧原因化疗后多长时间?查个血常规看看是不是白细胞低下
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引流管拔出后发烧三十七度八有什么不舒服