问一呼吸就想咳嗽是新冠肺炎吗
2020-02-22 1548次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。
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高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 50752次
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患新冠病毒肺炎通气方法有哪些这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。
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高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 11601次
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一呼吸就想咳嗽一呼吸就想咳嗽一般是气道高反应引起，表现为受外界刺激就会气道收缩引起咳嗽、喘息以及呼吸困难。以慢性支气管炎和支气管哮喘最为常见。治疗上面应该针对病因，效果比较好。治疗的时候可以应用一些降低气道反应性的药物。如果诊断为哮喘，应查找并避免接触过敏原，症状控制不好的患者应规律使用吸入性糖皮质激素等抗炎药物，可以联合使用支气管舒张剂。语音时长 1:08”
李秀文
主治医师新疆医科大学第六附属医院
2018-09-30 62288次
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一咳嗽就想吐是肺炎吗如果出现咳嗽的时候，有呕吐的症状，一般提示存在了急性或者慢性的咽喉炎，或者因为胃食管反流性的疾病，或者因为慢性胃炎导致的呕吐，伴有了咳嗽，如果咳嗽伴有呕吐的症状，一般肺炎的可能性是比较小的，这类的病人应该及时的到医院完善相关的检查，明确诊断，及时的给予治疗。那治疗方面主要是针对病因的治疗，以及止咳等对症的处理。那肺炎的最主要的症状是咳嗽，发热，胸痛，有些病人如果病情比较严重的时候，会出现呼吸困难的症状，如果高度怀疑肺炎，应该及时的完善胸部CT，以及血常规，以及C反应蛋白等相关的检查来明确诊断。语音时长 01:18”
王应琼
副主任医师海南医学院第二附属医院
2020-03-23 3057次
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新冠肺炎咳嗽吗新冠肺炎的患者是可有咳嗽症状的。而且一般多为干咳、无痰或少痰。此外，患者还可同时伴有发热、乏力、呼吸困难等症状。但并不是有咳嗽一定就是新冠肺炎。患者如出现发热、乏力、干咳等症状，应自我隔离，并尽快进行核酸检测。如确诊为新冠肺炎，应积极配合治疗。治疗期间，患者应多饮水，保证足够的睡眠时间。
陆海英
主任医师北京大学第一医院
2024-11-22 0次
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一呼吸就想咳嗽怎么办一呼吸就想咳嗽可能是支气管炎导致的，也可能是哮喘导致的，需要对症用药治疗。1、支气管炎：支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，会导致患者出现嗓子干痒、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等症状。主要与病原微生物感染、理化因素、过敏反应和吸烟等因素有关。建议患者到正规医院做体格检查、血常规检查
畅怡
副主任医师首都医科大学宣武医院
2022-11-15 83次
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嗓子发痒,一喘气就想咳嗽,是新冠肺炎吗多久了呢感冒了吗
孟曙庆
主治医师十堰市人民医院
2020-04-02 1100次
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呼吸感觉痒咳嗽胸痛是新冠肺炎吗有没有新冠病毒接触史？
李华明
副主任医师上海曲阳医院
2020-03-14 700次
