问老年心力衰竭
2020-07-20 719次
病情描述:
老年心力衰竭
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答咨询实录
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出会表现在呼吸困难,有些人会活动后走一走,爬爬楼梯,他就会感觉到,自己的胸闷、憋着气短,但以为是呼吸困难的表现。严重的话,轻微的活动都会出现呼吸困难的症状,更严重的就是躺下,甚至完全不能动弹,静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气,这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况,比如说水肿、胃纳差,吃东西胃口感觉很差;全身特别是下肢的、腹部的一些水肿,可能比较明显,颜面、眼睑也会有浮肿,那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些,活动后的一些呼吸困难,或者说有浮肿、水肿的一些表现,甚至纳差的一些表现,应该去咨询一下,是不是有这方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史,病人有什么诱发因素,病人有什么症状体征,以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史,这个病人有基础的心脏病,比如像有高血压,有冠心病、房颤这些,他可能是有发生这个病的基础,另外有些人他会有一些诱因,出现了快速心律失常,出现了肺部感染,出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点,比如像这个病人,再有合并的一些诱因,比如像肺部感染,自己停了利尿剂,或者补液速度过快、量过大,或者这个病人,他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三,这个病人有一些症状体征,比如像我们给病人做心脏彩超,发现这个病人心脏很大,发现病人的射血分数很低,我们给病人测这个指标,发现他的BNP,或者NT-proBNP就特别高,这个是代表心脏的一个,心功能不全的一个指标,叫脑钠肽这些。01:58
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老年人心力衰竭心力衰竭,一般来说都是一些器质性心脏病的终末阶段。包括冠心病,高血压性心脏病,风湿性心脏病以及其他类型的器质性心脏病到最终阶段都有可能发展为心力衰竭。而老年人最常见的心力衰竭就是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病造成的心力衰竭,也就是说冠心病,心肌梗死造成的老年人心力衰竭最常见。对于老年人心力衰竭往往是造成寿命缩短的一个重要因素。所以这个时候老年人心力衰竭一定要进行积极的治疗。对于心力衰竭的治疗包括心力衰竭的病因治疗,心力衰竭本身的治疗以及心力衰竭并发症的治疗。因此这个必须得在主治医生的指导下进行长期的用药治疗。语音时长 1:27”
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老年心力衰竭的症状老年心力衰竭主要是由于心室功能不全,而引起的一种临床综合征,通常主要是源于收缩功能不全,主要表现是呼吸困难,是左心衰竭最早出现的症状,劳力性呼吸困难最常发生于重体力的劳动之后,休息就可以缓解,夜间阵发性呼吸困难常常在夜间发作病人突然醒来,就会感到严重的窒息感和恐怖感,需要迅速坐起,在坐起或者是站立之后三十分钟或是更长时间可以缓解。第二就是咳嗽,咳痰,咯血,咳嗽是比较早发生的症状,常发生在夜间,坐位或者是立位的时候就可以减轻或是停止,痰多呈白色泡沫状痰,有肺水肿的时候,可以形成粉红色泡沫样痰。第三就是体力下降,乏力,虚弱,老年人的还可以出现意识模糊,记忆力减退,焦虑,失眠,幻觉等精神症状。语音时长 1:36”
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老年人心力衰竭鉴别心力衰竭的鉴别诊断在老年人主要是和一些引起心脏症状的疾病相鉴别,比如说胃肠道的疾病,胃食管反流也会出现胸痛、胸闷这些症状,同时有的时候会出现呼吸困难,要和心力衰竭引起的呼吸困难相鉴别,鉴别最好的方法可以做胃镜进行排除。再者呼吸衰竭要和心力衰竭要进行鉴别,呼吸衰竭也可以造成呼吸困难,而心力衰竭也可以造
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老年心力衰竭能治好吗老年人出现心力衰竭并不一定都能够治好。因为心力衰竭一般都是比较严重的,很多老年人由于患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病等心脏疾病。随着病情的发展,心功能不断下降患者容易出现心力衰竭。如果不及时的治疗,还有可能会出现心源性休克,或者出现严重的心律失常,病情比较严重的患者还有可能会出现死亡。所以
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心力衰竭可以活多久您好,心力衰竭有轻有重的
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心力衰竭能治好吗目前的情况是,把症状控制住,延缓病情的发展。