问尿道下裂修复术
2020-08-06 891次
病情描述:
尿道下裂修复术
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什么是尿道下裂尿道下裂,是一种常见的男性泌尿生殖系统的先天畸形,它表现为尿道外口移位,尿道外口可以开于阴茎头、冠状沟、阴茎腹侧、阴茎中段、阴茎根部、阴茎阴囊交界,以及阴囊会阴部,同时合并阴茎不同程度的向腹侧弯曲。另外一类畸形,就是阴茎背侧包皮的不均一堆积。尿道下裂的患者,唯一的治疗方式是手术治疗,主要利用口腔黏膜游离移植,分期治疗各型的尿道下裂。第一期进行阴茎矫直、尿道外口开大,取双侧的颊粘膜,和舌黏膜来预制阴茎段的尿道。第二期手术,在第一期手术术后6到12个月进行。进行尿道的吻接、局部皮瓣的转移。两期手术后,患者可以达到站立的排尿,并且生殖器的外观,可以和正常的生殖器外观没有很大的区别。此外我们关注患者尿道下裂术后,乃至成年期尿道的功能。我们利用口腔黏膜,分期进行尿道下裂修复的患者,在青春期后的随访,我们发现他的尿道弹性以及排尿、排精的功能,都和正常的同龄男性差别不大。因此我们认为,口腔黏膜分期进行尿道下裂修复,是一种比较好的尿道下裂修复的手术方式。02:59
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什么是尿道下裂尿道下裂是尿道在下面裂开了,这是通俗的说法,是小孩的先天畸形,发病率在千分之三左右,手术治疗是唯一的方法。我们可以看到小孩,一般就是尿道开口跟正常人不一样,正常人的尿道开口在阴茎头的肩部,尿道口开口在阴茎的俯侧,甚至在阴囊的地方,有的比较严重的。在会阴部看上去像个女孩子,这种尿道下裂的手术目前来看效果,还不是非常稳。所有尿道下裂的手术治疗,应该是泌尿外科、小儿整形外科,是比较棘手的最有挑战性的问题。在这方面应该说是在国内做得比较多的,成功率也是比较高,一般小孩在三岁以前,最好把手术做完,每次手术的住院周期,可能在2到3周左右。01:32
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尿道下裂修复术尿道下裂是男性最常见的先天畸形之一,典型的表现可以表现为阴茎屈曲畸形,尿道开口异常,帽状包皮堆积,所以对于尿道下裂进行修复手术,需要达到两个目的:第一个目的,是为了让患者能够站立排尿,恢复正常的排尿。第二个目的,是手术修复屈曲的阴茎,让患者能够完成正常的性生活,而且外形美观。目前国内常用的尿道下裂修复术有两种,一种是同期形阴茎屈曲畸形加尿道开口的异位修复,第二种手术常分两期进行手术,一期先将阴茎畸形解除,二期解决尿道开口异位的问题。语音时长 1:28”
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一期尿道下裂修复术目前所采用的手术方式都是尿道下裂一期成形,根据尿道缺损的情况、阴茎发育情况,选择合适的尿道的修复材料,目前采用最多的还是尿道内板保留的材料,这种材料一是可以代替血管转移,保证血运,再一个就是它自身材料自身应用,可以长期耐腐蚀,又得到保证。当然songrass作为一种原尿道的采用,再加上配合加盖治疗,这种手术采用原位的尿道材料与再造的材料吻合,这种情况不一定优于duckett的术式,因为它的材料需要和尿道材料融合一体。当然手术医生选择如果血运好,愈合好,songrass的并发症应该要少于duckett的,当然这跟医生喜好、长期的临床经验以及操作熟练程度密切相关。语音时长 1:32”
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尿道下裂图片尿道下裂是一种常见的外生殖器先天畸形,需在医生指导下进行手术治疗。
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尿道下裂的治疗尿道下裂的主要治疗方法就是手术治疗,手术一般使用阴茎背侧皮肤或者包皮改建尿道,为了恢复正常的排尿功能和以后能够正常进行性生活,推荐的最佳治疗时间是在6个月到4岁,术后早期注意做好护理,避免尿液污染上述切口引起感染导致手术失败,术后可以常规使用抗生素三天预防感染。当患者患有尿道下裂后,会出现尿道口异位
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成人尿道下裂手术咨询做过前列腺的B超吗?
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尿道下裂术后尿道口里面粘连可以排尿吗?