问外伤挤压引起的腕管综合症
2020-03-11 1872次
病情描述:
外伤挤压引起的腕管综合症
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腕管综合征是什么病人体的腕管是由一些骨骼、韧带和肌腱,所环绕围成的一个封闭的管道。在这个管道里边,走行着一根神经,称之为正中神经。正中神经有两大功能,第一大功能是支配包括大拇指、大鱼际、食指、中指,还有无名指的一半,我们称之为三个半手指的感觉。第二大功能,正中神经它支配手部运动,包括大鱼际、拇指和食指,主要这几个手指的运动。那么在正中神经,通过腕管通道的过程中,正常人的通道相对来说就比较狭窄,周围富余的空间不是很大。那么由于外伤,或者是慢性的劳损,好比说用鼠标,腕部经常在桌面上进行摩擦;外伤的话,好比说手腕部的骨折、韧带的损伤等等,那么就有可能使这个通道,进一步变窄。变窄的后果就是正中神经,在通道受到了挤压、压迫,产生的一组临床症候群,我们称之为正中神经卡压综合征,又叫腕管综合征。02:04
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高血压肾病综合症高血压肾病的病因,顾名思义,那高血压肾病肯定是,原发病是高血压,那高血压到底通过什么途径,来导致肾脏出现问题,这是比较复杂的机制。但总而言之,高血压引起肾病有以下原因:第一,就是血压对肾脏的损伤,会导致肾脏血管的硬化。第二,会破坏肾脏局部血液动力学,导致肾脏血管的高压、高灌注。第三,高血压会引起肾脏局部的因子的异常,比如高血压,导致炎症因子的改变,以上因素最终会导致。高血压患者肾脏局部血管的异常,从而出现肾脏损伤,比如会出现蛋白尿,低比重尿等等表现,这些症状:第一,早期的话,可能没有特别明显的,但是会出现一些夜尿增多的现象,比如说原来不起夜,现在起夜了,对于高血压患者要警惕出现,高血压肾脏损伤的早期表现。第二,如果出现蛋白尿的话,可以出现排尿的浑浊、泡沫尿,有的人会出现肢体的水肿,比如眼睑,或者是脚踝的轻度水肿,至于到后期,如果进入到肾功能衰竭的话,会出现更多的症状,各系统的症状,跟慢性肾功能衰竭的患者,其他表现是一样的。对于治疗,首先强调有效合理地降低血压,对于人群,如果肾功能在一定阶段之内,首选降压药,还是RAS阻断剂,比如沙坦类、普利类药物,既可以有效地降低血压,而且可以帮助肾脏降低蛋白尿。另外降压,在不同人群,还需要不同的标准,对于65岁以下是一个标准,65岁到80岁是标准,80岁以上是标准,对于不同人群,要有不同的降压标准。所以合理的标准,可以帮助高血压肾病患者,肾脏得到有效地保护。02:59
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腕管综合症腕管综合症是一种比较常见的周围神经卡压性疾病,也是手外科医生比较常见的疾病,他的主要原因就是因为椎管内压力增高,导致正中神经的卡压,他的临床表现主要是正中神经支配区(拇指,示指,中指和环指桡侧半),出现感觉异常、麻木。治疗主要包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括局部制动,激素注射,理疗针灸,推拿按摩等;手术治疗就是根据保守治疗,不能缓解的话就需要手术治疗,解除压迫。语音时长 1:16”
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腕管综合症的治疗腕管综合征的治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是针对病人的症状比较轻,没有出现明显的腕管内部压力增高的情况,也没有出现明显的神经受压导致的传导受限的情况,这种情况保守治疗主要是以腕管的针灸理疗,热敷,烫洗以及配合非甾体类的抗炎药物和神经营养药物治疗,必要时可以行腕管部位的封闭治疗。如果说出现了明显的大鱼际萎缩以及拇指,食指,中指的麻木以及出现隐状肌的萎缩情况,这种情况就需要行手术治疗。手术主要是切开增生肥厚的屈肌支持带以减轻腕管内部的压力,减轻正中神经受压的情况。所以说腕管综合征的治疗主要是采用保守治疗。保守治疗主要是针对症状比较轻的患者,如果症状比较重,就要行手术治疗。语音时长 1:41”
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腕管综合症超声诊断对于腕管综合征超声的诊断,主要是看有没有明显的屈肌支持带水肿的情况,以及看正中神经走行以及走行区域有没有明显的局部水肿肥厚的情况。如果做腕部的彩超检查有明显的屈肌支持带水肿肥厚,正中神经走行区域内出现局部的水肿以及增粗的情况,就说明有腕管综合征的情况,并且配合病人的临床症状,就可以确诊为综合征。并且
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腕管综合症严重吗腕管综合症一般是指腕管综合征,腕管综合征一般不严重,建议积极配合医生治疗,能够有效的缓解症状,达到治疗的目的。腕管综合征的发病原因通常与长期过度使用腕部有关,患病后可能会导致腕部长期受到压迫,引起腕管内正中神经受压,出现麻木、疼痛等症状,建议积极配合医生治疗,可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛
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腕管综合症可以使用营养神经的药物维生素,b1,甲骨胺等进行治疗,同时配合针灸,调理一下神经,应该有不错的效果
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中度腕管综合症怎么治疗?做肌电图了吗,有的话发一下结果,还要根据症状,可以保守治疗,如无缓解,建议手术