问腰椎间盘突出怎么治疗
2020-03-14 1043次
病情描述：
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腰椎间盘突出怎么治疗腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。
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刘燊仡
主任医师中国中医科学院望京医院
2018-11-14 19797次
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腰椎间盘突出怎么治疗腰间盘突出也有轻重之分，如果轻的情况下，完全可以用保守治疗，比如说这个加强腰背肌力量锻炼，多平卧，这都是有一些依据的，能够治好，还有保守的就是理疗、热敷，还有就是药物治疗，如果这些都不行的话，有一些比较简单一点的这个介入治疗的方法，比如说做神经阻滞，这也是能够解除痛苦，我们曾经有过例子，效果比较好的神经阻滞，一周一次连着打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先进的方法像椎间孔镜、微创手术、射频等等都可以，更严重的如果这些方法都不行，还得寻求骨科的手术治疗。
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刘秀芬
主任医师北京大学第一医院
2018-09-18 133186次
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腰椎间盘突出怎么治疗第一，手术治疗，手术治疗方法是经过后路的腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，进行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时进行脊柱融合术。第二，非手术治疗，腰椎间盘突出症大多数的病人，可以经过非手术的治疗来缓解或者治愈，适合于：第一年轻初次发作或者病程较短者。第二症状较轻，休息后症状可以自行缓解者。第三影像学检查没有明显的椎管狭窄。第三，髓核激光气化术或者髓核切吸术，通过特殊的器械，在x线的监视下进入椎间盘，将部分的髓核绞碎吸出或者激光气化，从而减轻腰椎间盘的压力，达到缓解症状的目的，适合于膨出或者轻度突出的病人。语音时长 1:31”
徐勇
副主任医师南通市中医院
2018-07-17 3625次
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腰椎间盘突出怎么治疗如果您患有腰椎间盘突出，可以采取以下治疗方式：第一、一般的治疗。在急性期一定要卧床制动休息，要求平卧硬板床，腰部过身位，同时需要采取持续的腰椎牵引。一旦下床以后，建议佩戴腰部有钢板支撑的腰围做一个固定。第二、药物的治疗。常见的药物有以下几种：1、非甾体类的药物：尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠。2、营养神经的药物：甲钴胺。3、缓解肌肉痉挛的药物：妙钠。除此以外，在某些炎症比较剧烈的情况下，可以短期的应用糖皮质激素：氢化泼尼松。如果疼痛非常剧烈难以忍受的话，可以短期应用阿片类的止痛药物：盐酸曲马多。一些中医的常见理疗：针灸、推拿、中药清洗、拔罐。这类的理疗方式对这个症状缓解是非常有帮助的。第三、手术的治疗，如果保守治疗无效，可以采取手术的干预。常见的有微创类的手术：痛点封闭、臭氧注射、射频消融、椎间孔镜这类的手术。除此以外还有直接切开，做髓核摘除这类的手术。语音时长 2:14”
方大正
主治医师济南市中西医结合医院
2018-09-17 4697次
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怎么治疗腰椎间盘突出腰椎间盘突出患者平时注意休息。在病情严重时，应该绝对卧床休息，最好吃饭、喝水、大小便都不要起床，至少卧床三周。多数患者可以采用牵引治疗，以减少椎间盘的压力，减轻突出部分对神经根的压迫，可以很快的缓解临床症状。适当的热敷、推拿、按摩、针炙等治疗方法，可以有效的缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘的内压力。个别患者
刘凤岐
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2019-08-20 4533次
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怎么治疗腰椎间盘突出腰椎间盘突出通常是因为腰椎间盘退变、慢性损伤积累以及急性外伤等原因引起，治疗腰椎间盘突出可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1、药物治疗：腰椎间盘突出的患者一般会有疼痛的症状，所以可以服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，能够缓解疼痛的症状。2、物理治疗：腰椎间盘突出的患者还可以进行针灸、热
费琦
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2022-06-15 145次
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怎么治疗腰椎间盘突出你好，有什么症状，多久了
童祥龙
主治医师安徽医科大学附属巢湖医院
2020-07-20 700次
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腰椎间盘突出怎么治疗1.绝对卧床休息，初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。 2.牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。 3.理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
韩鹏飞
主治医师潍坊市妇幼保健院
2020-05-17 900次
