医生您好，有心理相关问题想要咨询您，以下
2020-10-06 854次

病情描述：

医生您好，有心理相关问题想要咨询您，以下是我的情况自述：几乎每天做事提不起兴趣；几乎每天感到心情低落；一半以上的日子入睡困难或睡眠过多；一半以上的日子感觉疲倦或没有活力；一半以上的日子食欲不振或吃太多；有几天对自己有负面的情绪；几乎每天对事物专注有困难；有几天动作变慢或烦躁不安；一半以上的日子出现伤害自己的念头；

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

咨询实录

王宁副主任医师

济宁市任城区疾控中心传染病科

你好

在，看你有情绪低落、兴趣下降表现

是的

最严重的是我的记忆力严重减退，很多事都记不起来了

记忆力下降是先出现的吗？

很多事只记得一点点片段，还有很多别人提起的，我一点都不记得了

应该是吧

我不知道了

也就是说，现在最困扰你的是记忆力下降，随后出现情绪低落、兴趣下降、睡眠饮食不规律的吗？

我之前谈过一段恋爱，因为家里人不同意，最后分手了，我感觉从那以后我的性格就变了，也是从那时候开始我对所有人都有一种防备的心里，想要死的念头也是从那时候开始的，后面几年也没有好好谈过恋爱，后面家里给我介绍了现在的老公，他对我挺好的，我觉得我的心结在慢慢打开，那段时间也确实挺开心的，我觉得我的性格又变好了，后面结婚后才发现我跟我我婆婆怎么都处不来，本来就不是一个地方的，再加上他总是各种挑我毛病

嗯

相爱的人不能在一起确实很痛苦，很幸运你遇到了现在的老公。和婆婆合不来，老公怎么说？

做什么事她都会说我，加上孩子出生，她直接表现不想帮我带孩子，我老公也从来不会从中调和，除了吼我就是吼她妈，新旧问题意思。就越积压越多，而且老公结婚后也变了，再也没有婚前的那种好的行为，在加上家庭的矛盾，多次出现绝望，中间也有过几次想死的念头，看着孩子实在不忍心，后面好不容易，她妈同意帮我带娃，我出去上班了，作为销售我平时压力也挺大，加上那时候我老公又被派去外地的新公司，一周或者两周才回来一次

而且，她妈喜欢唱歌，我一回家她就把门关上卧室唱歌，把孩子扔给我，我还有下班后的工作没时间做，那段时间我就想了很久要离婚，刚好那时候有个外地的客户经常关心我，我就越觉得我这段婚姻没有意思，离婚闹了几个月的时间，他一直在给我忏悔说，在家里受了委屈，没帮我及时处理，后面回娘家家里人劝，在家住了一段期间了，才发现我还是爱我老公的，就中止了那个客户的联系，他过来接我，我们有个好了，我记得有一个月的

婆媳关系一直都是千古难题，就算是现在，依旧无法避免，尤其是在有了宝宝之后，婆媳之间磕磕碰碰的几率就更高了。甚至有一种说法是，婆媳不和几乎都是从月子里开始的。

女性刚生完孩子，体内的激素水平下降，情绪尤其不稳定。

时间，好像又回到了结婚前，不过后面又跟之前一样了，他总是不想跟我说话，要么就是发脾气，基本上没有沟通，我国庆假期四天，昨天上班，刚好我生日，他有六天假期还在家里休息，而且他也知道，但是他一句话都没说，晚上本来朋友请我们吃饭，他们不知道我过生日，他带孩子玩从我这里经过，他都不带我，自己回去直接去酒店，昨天突然降温我穿的特别少，不想骑车子，让他开车过来接我，他说太冷了，不想来让我自己骑车过去

是的，是从生孩子开始，我生了儿子，还在床上躺着起不来，来看我的人说九斤的胖儿子怎么怎么好，人家说想要姑娘，我月子里孩子吃的很好，她老说我没有奶水，孩子饿，莫名其妙

跟婆婆的矛盾是次要的，感觉你介意的是丈夫对自己的态度和婚前大相径庭

昨天后面去酒店后，他也一句话没有跟我说，后面我吃完饭自己回去了，就一直在想我为什么结婚，我活的意义是什么，包括知道他回来，我一直在哭，他看都没看我一眼，只有我儿子在不停的安慰我，给我擦眼泪，他就像个木头人，我真的很绝望

儿子多大了？结婚几年了？

是的，我没想到结婚后会是这样，我现在特别后悔结婚，有了孩子有了牵挂，又有太多的不得已，儿子三岁了，结婚四年时间

我现在脑子很乱，总是想到之前的各种不开心，开心的事儿自己记得的只有一两件，还有很多事儿我完全记不起来了，甚至很多不开心都不记得是因为什么了

婚姻过了蜜月期，尤其是有了孩子后，夫妻俩的感情是会感觉变淡了，生活里更多的是柴米油盐。男性和女性是不一样的，结婚后男人会觉得完成了婚姻大事，媳妇娶到家有了孩子，下面就是做自己的工作，不会再像婚前求爱时那样，把精力全部放在媳妇身上。而女人比较重情感，这个时候会觉得被冷落。这就是男女的差异。

我的记忆力减退是跟抑郁有关吗，我测试的是中度抑郁，以前是无话不说，现在是没有沟通，他从来也不会来安慰我，要么等我主动跟他说话，要么就在我面前死皮赖脸，真的很讨厌，我现在对他也是心灰意冷

人的潜意识是很聪明的，一些不开心不想回忆的事，它会忘掉

我想知道的是我该怎么办，怎么解决问题

你做的测试主要是根据症状表现打分，因为是自评，容易误诊。只有上述症状持续无好转2周以上才会考虑抑郁症，如何这两天有，过两天上班一忙别的事情，看场电影情绪就好了，这顶多是抑郁情绪，不是抑郁症

我有这个情绪几年了，那我来咨询您的意义在哪儿，您只是听过就算结束了，那我花这钱是干嘛的呢

我帮你分析，先排除抑郁症，然后再想办法缓解你们夫妻的矛盾呀

怎么排除，怎么缓解

你也说你们夫妻有矛盾也有几年了，你们夫妻在互动中有什么问题导致现在的结果，这个需要慢慢的了解，一两句话恐怕说不清楚。

你说丈夫变了，你想一想，结婚之后，你自己和婚前有什么变化吗？

从您刚才质问我的语气来推测，你在和丈夫的沟通中有没有也是这样子呢？

肯定是有变化，之前每次有矛盾我都会想办法缓和，慢慢时间长了，心累了，就不想再去主动了，本来自己心里就有委屈，也需要人安慰，我还要反过来安慰别人，而且往往事情都没有解决

你刚说的我质问你，真没有这个意思，你说的帮我分析，排除，想办法，我既然来问你，肯定是最想知道办法，可是，您这边并没有说出您的办法，我问你不是很正常呀，我花钱不就是来解决问题的吗，你说是吧

是的，我们往往做事情时会带着期待，期待落空，情绪就会发泄出来。建议你和丈夫找个时间坐下来，回顾一下结婚四年发生了什么，让曾经相爱的你们变成了现在这个样子。把你的感受，你的期待明明白白的告诉他。也听一下他的情绪、他的想法。因为婆婆的事情，或者是结婚后的琐事，让你们之间的沟通出现了问题。

你在伤心，他在回避。

这里是快速问诊，针对病情只是指出方向，像夫妻感情这么复杂的关系问题，如果没有改变的话，建议你找咨询师做具体心理咨询，这样才能真正帮到你。

可是我之前找他沟通过，之后也就最多维持一周的时间又变回原样了，真的很苦恼

我看您简介里也包含了婚恋关系，您的意思是我说的这些您解决不了，是吗

是在这里，快问这种问诊形式没法有针对性的解决问题

可是我这对话次数都没用完，那要怎么问诊才能解决问题

不好意思下午有些事情，现在静下来我们继续。先说说怎么解决和婆婆的矛盾，不要让丈夫在中间难做。弄清楚婆婆为什么不喜欢自己，再想办法解决。如果努力调和还是化解不了，建议分开住，距离产生美，对婆媳关系也是适用的。

如何有效与丈夫沟通。跟丈夫沟通的时候，如果感觉到自己有情绪，就想想如何表达，哭是没用的。第一次哭男人可能会束手无策，哄哄你。次数多了也就麻木了。要说时问问自己想说的第一句话是什么？审视下自己这句话是否带有个人情绪，带有指责和评价。去除评价，只呈现态度。比如去酒店吃饭那件事。事后可以说“天这么冷，你不来接我，我很伤心”“我需要你的关心疼爱”……女人示弱比强硬更有效。

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