问体检CT检查出肺部小结节

2020-11-05 749次

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• 体检发现肺部小结节

  很多病人也挺纠结的，因为现在随着低剂量螺旋CT，在我们健康查体中的应用，很多的病人，发现了一个肺部有小结节，所以很多病人他也很纠结，到底这个结节该怎么处置，所以咱们对这个肺结节，实际上它是有一个具体的，处置的一个标准指南的。标准指南是这样，咱们对一个新发的肺结节，如果是根据它的大小，如果是在0.8公分以上，况且根据这个形态，看到有明显的，像有伪足，像蜘蛛指一样的，放射状的一个浸润，或者成为一个，纯的毛玻璃一样的那种结节，像这种是一个高危的结节，一般我们都建议病人，最好手术切除，术中根据冰冻，来判断结节的良恶性，然后再行相应的处置，那对于一般是0.8以下的结节，我们还是一般建议患者，动态个复查，一般复查期限是三个月，做一次低剂量螺旋CT，因为肿瘤的一般倍增率，大概是三个月时间，比方他如果是结节是1公分，你后三个月再复查，如果这个结节长到1.25公分了，那说明它已经体积增大一倍了，像这种那肯定就基本断定，是一个恶性结节，那这种需要手术切除。

  

  02:14
  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 51596次

• 体检发现肺部小结节怎么办

  体检发现肺部小结节的时候，首先我们要考虑两个因素，一个是结节的大小，另外是有一个就是结节的数量，首先是个结节的大小，对于结节随着体积的增大，它可能出现恶性的机会，在不断的增加，所以说比如说我们经常会遇到的，结节可能是五毫米，在这个时候我们可能做三个月或者是半年的随访，定期检查，如果这个结节没有明显的变化的时候，我们就不需要进一步处理，如果这个结节在复查的过程中，已经有一个增大的趋势了，在这个时候，就需要积极的明确诊断，甚至是手术治疗，而对于结节的数量，主要是多发结节和单发的结节，单发的结节主要根据结节的大小，以及结节在观察的过程中，有没有增大或者减小的趋势，来考虑治疗方案，比如说观察是消炎治疗，还是手术治疗，对于多发的结节，我们需要考虑的因素有很多，比如说它的临床表现，以及它之前有其他的合并的情况，所谓的临床表现，比如说这个患者有咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗这种情况，那这种多发的结节，也有可能是结核的表现。另外我们需要考虑他的病史，比如说患者以前体健，这个结节可能就是新发的，但是对于一个以前比如说，患有其他恶性肿瘤，比如说胃癌、食管癌或者是卵巢癌的这些患者来说，肺部的结节有可能是转移，其他肿瘤转移到肺上的表现，因此这个时候，需要我们进一步去检查，检查的手段很多，比如说拿结核的多发结节来说，我们需要去通过抽血化验，T-spot的检查以及复查的胸部CT，还有结核菌素试验等等去确诊对于转移瘤来说，首先一个是我们要明确病史，另外一个，可能通过现有的PET-CT，来除外一下它是不是恶性的肿瘤，对于多发的结节，如果既往不存在肿瘤的病史，也没有一个，结核中毒症状的情况下，有的时候还会是一个，多原发肺癌的表现，在这种情况下PET-CT，并不能起到一个确诊作用，可能更多的时候是靠临床医生以及放射科医生的经验，这个时候更多的是靠手术的病理切除来确诊。

  

  02:58
  张真榕 副主任医师中日友好医院

  2018-08-22 38248次

• ct检查肺部有微小结节
  身边人被查出微小结节的消息也渐渐的多了起来，曾有媒体称每三人体检CT就有一人被查出肺部的小结节，虽然这一数据，真的有待于考证，但是这种情况检查率越来越高是一个事实。这其实和CT技术的日新月异大有关系，先进的CT机已经能洞悉到直径2至3毫米的结节，但是这些肺小结节中，恶性占的比例是相对比较低的，所以被检查出来肺小结节，不用害怕。绝大多数和大家口中的坏毛病没有什么关系，既然只有少数的恶性结节，那么大多数的肺小结节又是怎么来的呢。一种是由于其他疾病引起的小结节，肺部感染后炎症留下的小疙瘩被称为炎性，在如某些风湿免疫系统疾病也可以能引起肺部的小结节。
  语音时长 1:38”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-24 20068次

• ct检查肺部有微小结节
  如果患者肺部ct提示肺部微小结节，患者为免疫功能正常的，无明显的临床症状及体征者，我们考虑良性的可能性大，良性的结节多是边缘光滑的无毛特征，上述情况需定期复查，无动态变化，可不予特殊的处理。如果患者的双肺结节呈弥漫性分布大小均一，且伴有了低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状，考虑为不除外结核需要进一步完善ppt实验，痰查杆菌等相关检查以明确诊断。如确诊为活动性肺结核，需要积极的抗结核治疗包括异烟肼、利福平、链霉素等，此外很少见的情况，结节比较大，边缘不光滑有毛刺征，不除外恶性肿瘤，需要进一步完善结节的活检或者支气管镜检，以明确诊断。如确诊为肿瘤，可根据病理类型采取进一步的手术治疗，放疗、化疗和靶细胞药物治疗。
  语音时长 1:22”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-04 26482次

• ct检查肺部有微小结节
  如果患者肺部ct提示肺部微小结节，患者为免疫功能正常的，无明显的临床症状及体征者，我们考虑良性的可能性大，良性的结节多是边缘光滑的无毛特征，上述情况需定期复查，无动态变化，可不予特殊的处理。如果患者的双肺结节呈弥漫性分布大小均一，且伴有了低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状，考虑为不除外结核需要进一
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 2671次

• 体检查出肺部结节人多么
  答案是比较多，因为肺部的结节，我们常见于多种疾病。有一种正常的肺部结节，就是说肺结核痊愈以后所留下的钙化影，这个钙化影，它会随着时间的推移，逐渐的消失，对人体的健康基本是没有影响。只表明它既往患有肺结核。那么另外一种就是病理性的肺结节，就包括肺部的炎性结节，结核结节和肺部的肿瘤结节。肺部的炎性结节，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-06-20 543次

• 体检肺部小结节
  肺结节属于肺部的增殖灶，如果边缘整齐，不是很大的话，没有什么不舒服，可以不用处理，但是以后还需要复查。但是如果边缘不整齐，肺结节比较大，还需要进一步检查
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-10 1100次

• ct检查肺部有微小结节
  您好有没有什么不舒服呢
  孟曙庆 主治医师十堰市人民医院

  2020-03-19 800次