问双侧多发腔隙性脑梗塞死
2021-01-27 1112次
病情描述:
双侧多发腔隙性脑梗塞死
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答咨询实录
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腔隙性脑梗塞腔隙性脑梗塞多指的是脑的微小血管发生的栓塞引起的脑组织缺血坏死,一般腔隙性脑梗塞多没有明显的症状,大多数病人都在体检的时候发现的腔隙性脑梗塞,如果病人一旦发生腔隙性脑梗塞,就要注意预防发生更大面积的梗塞,病人是否合并高血压、糖尿病、高血脂、高血糖等危险因素,如果有相应的危险因素,、就应该治疗危险因素,预防发生进一步的脑梗塞发生,而且患者要多进行功能锻炼,注意健康饮食。01:21
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多发腔隙性脑梗塞怎么治疗多发的腔隙性脑梗塞,虽然病灶不大,但是它是多发,或者是在一侧或者是在两侧,在不同的区域,不同的神经细胞的集中区,损害了不同的神经的功能。可以有临床的感觉障碍、运动障碍,也可以有神志的、语言的、听觉的、视觉的功能障碍,既然是多发的,病灶就比较多,大下不等,数量很多,左右两侧可能同时都有。所以临床上出现的症状和体征,可能比较复杂,但是各处的对比可能有轻重的不同。多发的腔隙性脑梗塞的治疗,和一般的普通脑梗塞的治疗,原则上是一致的:抗凝、改善循环、活血化瘀、保护脑细胞、清除自由基、防止合并症,早期进入康复治疗等等,这些综合的措施,治疗原则完全一样。不管是单侧的还是双侧的,不管是单发的还是多发的,治疗原则永远是一样的,抓紧治疗,早发现、早治疗,临床上的效果,应该是比较理想的。01:47
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双侧多发腔隙性脑梗塞双侧多发腔隙性脑梗塞在临床上较为常见,它与单侧的是一样的,都是脑梗的一种特殊类型,发生在双侧的基底节区。临床上患者有明显症状,约有四分之三的患者无病灶性的神经损害症状,或者是仅有轻微的注意力不集中、记忆力下降、轻度的头痛、头晕、眩晕、反应迟钝的症状。对于治疗主要就是用药物干预,及时发现的话更还比较来得及。只要坚持用药,完全是可以防止发展成重度脑梗塞的。目前阿司匹林比较常用,但缺点是有效率为百分之五十三到百分之四十七的抵抗,而且长期使用会引起胃出血。用中药的话有很好的预防作用,但缺点就是服用剂量大,而且质量不稳定。除了药物治疗以外,防治心脑梗塞也是比较重要的,比如说高血压患者,应该定期测量血压,把血压控制在正常范围内。血糖、血脂患者,血脂应该强制治疗,血糖应该是将血糖控制在正常范围内。第四点就是说要定期的进行血液流量学检查,血黏度过高者需要口服小剂量的阿司匹林,血小板凝聚降低。第五点就是要定期的做心脏检查,防止冠心病。最后就是应该提高警惕,尽早的到医院做一些ct,早发现、早治疗。语音时长 2:20”
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多发腔隙性脑梗塞死患者如果出现了多发性腔隙性脑梗死,一定要及时干预。首先的措施是控制患者的病的一些危险因素,因为腔隙性脑梗死患者常常伴有一些其他的基础疾病,比如高血压、糖尿病,所以对这些高血压、糖尿病的患者一定要控制好血压及血糖水平。常用的降压药物有施慧达、培哚普利等药物。降糖药物包括二甲双胍还有磺脲类的降糖药物,也可以给予胰岛素。抗血小板治疗也是非常重要的,它对于改善患者预后、减少患者再梗几率也是有非常积极的作用,如果说患者的控制不好有可能出现腔隙性状态,患者腔隙性脑梗死的反复发作,累及到双侧皮质脊髓束和皮质脑干束,感受造成患者的精神障碍、认知功能障碍,还有类似帕金森的症状,从而加重患者的病情和家庭负担。病因主要是患者脑梗死是由于高血压和糖尿病导致的小动脉的闭塞有关系,这些小动脉的闭塞是一些终末动脉,如果循环时很差有可能会出现这个不能代偿的情况,所以积极预防是非常重要的。语音时长 1:44”
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双侧腔隙性脑梗塞治疗周期如果出现了双侧腔隙性的脑梗塞,提示的是颅内的一些小血管的病变,如果是出现了急性的脑梗塞,一般来说治疗的疗程一般是在十天左右,而且如果患者没有其他的并发症,有一些患者甚至治疗个把星期就可以。但是如果患者者合并有其他的一些并发症,比如说合并有电解质的紊乱、肺部感染或者是有一些有肾功能的损害等,这些患者治
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多发腔隙性脑梗塞原因腔隙性脑梗塞的病因根据栓子来源可以分为:一,心源性,占60%到75%。常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物、附壁血栓脱落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化、先天性房室间隔缺损。二,非心源性,如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓、深静脉血栓
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轻微多发腔隙性脑梗塞严重吗不严重
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多发腔隙脑梗塞用药问题人是有什么不舒服?