问本人男69岁,因前列腺问题插管导尿2天,
2020-03-24 858次
病情描述:
本人男69岁,因前列腺问题插管导尿2天,现有尿道口少量出血,怎么处理?求教。
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答咨询实录
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哪些前列腺增生患者需要导尿出现尿潴留,就是排不出尿来,就需要导尿。对于前列腺增生的患者,如果出现排尿障碍,就需要导尿。这种患者很容易判断,比如有前列腺增生,一天都没排尿了,这个就需要导尿。导尿的情况要特别注意,我们把尿管插进去以后,患者排出尿500毫升以后就要夹住尿管,不能一下子把膀胱内残余尿完全放出。如果膀胱内的尿完全放出以后,患者膀胱内压会骤然下降,这时会造成膀胱内膜破裂或者损伤,导致大量的膀胱出血,内膜损伤。所以为了膀胱内膜损伤减轻,要逐渐的把膀胱内的尿完全放出。所以,一旦前列腺增生患者出现不能排尿的情况,我们就要给予导尿,而且要尽早的给予导尿,导尿越早,对膀胱的损伤越小。
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前列腺增生肥大可以插管吗前列腺增生肥大,它是男性中老年人常见的疾病。它增生肥大之后,它确实会产生一些排尿的症状,但并不是说一定要进行插管,增生肥大以后,出现症状,早期可以出现尿频,排尿次数增多,尤其夜里面夜尿次数增多。但是它本身排尿,它还是比较通畅的,只不过次数增多了,如果发展下去,形成了一个排尿困难的时候,这时候排尿会觉得非常费劲,尿等待时间延长,有尿不净的感觉等等。如果说这时候,残余尿要是不多的情况下的话,咱们可以通过药物治疗,改善这个排尿困难的症状,是可以维持一段时间的。如果排尿困难,就是说发展到一定程度,病人自己不能排出来了,形成一个尿潴留了,这个时候需要及时插管,把尿液给引流出来,所以总结起来就是说,如果前列腺增生,导致排尿困难非常严重,导致不能自行排尿,这个时候需要插管。
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前列腺增生导尿失败前列腺增生患者如果发生急性尿潴留,那么可能会需要导尿,因为只有倒了插入导尿管才能将患者的膀胱内潴留尿液引流出体外,如果导尿失败才考虑行膀胱造瘘术。而前列腺增生导尿失败是很常见的一种现象,因为前列腺增生患者,前列腺左右叶以及中叶过度肥大,甚至如果部分患者左右叶增生肥大并不对称。如右叶增大明显,左叶增生不明显,或者中也突出凸入膀胱堵塞尿道,那么患者在实行导尿的时候,导尿管并不容易直接通过前列腺进入膀胱,反而有可能盘屈于前列腺部或者在前列腺,无法再次上行进入突破膀胱颈进入膀胱引流尿液。因此首先需要请泌尿外科专科门诊医生,进行有经验的导尿术或者必要时使用尿道探针进行导尿,如果导尿仍然无法成功,只能行膀胱造瘘术,暂时缓解患者症状之后,再进行手术尿道膀胱镜探查患者具体原因。语音时长 1:34”
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前列腺增生留置导尿前列腺增生留置导尿取一次性的双枪标准型无菌气囊导尿管,尿道口松弛者可以选择尺寸大小合适的的,准备三十毫升注射器一个,抽生理盐水或空气十五到三十毫升,并准备五毫升注射器一个,按导尿术常规消毒,将导尿管前端涂无菌性石蜡,润滑足够长度。应用常规导尿方法将导尿管插入尿道至前列腺部无法前进时,可采用术者轻柔小腹或热敷,取五毫升注射器抽654-2针剂十毫克由导尿管注入,尿管内使药液流入尿道球部是平滑肌松弛,缓慢的将尿管插入,插入深度一般为见尿后再插4到5厘米后接尿袋,并有导尿管另一颜色的一端注入已准备好的生理盐水、空气即可。语音时长 1:32”
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前列腺增生导尿失败前列腺增生患者如果发生急性尿潴留,那么可能会需要导尿,因为只有倒了插入导尿管才能将患者的膀胱内潴留尿液引流出体外,如果导尿失败才考虑行膀胱造瘘术。而前列腺增生导尿失败是很常见的一种现象,因为前列腺增生患者,前列腺左右叶以及中叶过度肥大,甚至如果部分患者左右叶增生肥大并不对称。如右叶增大明显,左叶增生
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前列腺增生怎样导尿男性前列腺增生,随着症状的加重,排尿费力,排尿等待,进行性的恶化,可能会出现急性尿潴留,对于尿潴留,应该进行留置尿管。首先清洗包皮、尿道口以及龟头,然后消毒铺巾,再次检查尿管以及尿管的球囊是否正常,如果正常,往尿道内注射盐酸利多卡因凝胶,有效的顺滑尿道和麻醉作用,减少尿道的疼痛,将尿管用清水冲洗后,
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本人45岁男前列腺指标10.考虑前列腺增生
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男,70岁,膀胱结石,前列腺肥大吃药基本没有什么效果。
