问骶2、3 椎管内多发囊状影像,多系神经根

2020-04-07 1178次

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• 骶管囊肿属于椎管内肿瘤吗

  骶管囊肿，严格来讲并不属于椎管内的肿瘤。因为它本身并不是由肿瘤细胞异常增殖形成的，而是有一层薄薄的膜，包裹的一些脑脊液形成的囊肿。这种囊肿一部分是先天性的，也有一小部分患者是在后天性的因素，像外伤等因素造成硬脊膜撕裂，从而脑脊液渗漏形成了囊肿。这种囊肿在临床上是容易引起漏诊和误诊的，患者通常会出现臀部、骶尾部、会阴部的疼痛、麻木感，有时还会向一侧的大腿的后部和外侧放射，还有一部分患者会出现大小便的功能障碍、性功能障碍。就诊于妇产科、骨科，甚至生殖医学中心，以及男性科等，再进一步完善检查之后，才发现骶管囊肿，所以骶管囊肿不属于肿瘤，有一些患者会引起症状，引起症状明显的时候应该及时到神经外科就诊。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 6006次

• 椎管内肿瘤

  椎管内肿瘤根据肿瘤的位置不同，可以进行一个大致的分类。在椎管内硬膜外的肿瘤，通常以转移瘤为最常见。而在硬脊膜内和脊髓外的肿瘤，一般是良性肿瘤，主要常见的肿瘤类型，有神经鞘瘤和脊膜瘤两大类。第三类是位于脊髓内的肿瘤，主要包括髓内的室管膜瘤、髓内的星形细胞瘤，以及血管母细胞瘤等类型。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-29 6740次

• 胸椎管内肿瘤压迫神经多吗?
  椎管内是一个狭小的骨型通道内容，内容脊髓以及脊髓的附属结构，比如说应急膜、神经根、血管、淋巴组织等等。如果椎管内，在狭小的椎管内形成占位，那么肿瘤有可能会挤压到周边组织。如果肿瘤较小，占位不是特别明显，对周围组织压迫不明显，有可能或者没有症状；但是随着肿瘤的生长，基本上大多数肿瘤都会对周围组织造成压迫。如果压迫胸髓，那么会出现胸平面以下的肢体感觉出现异常，运动出现异常。如果压迫神经根，会出现神经根所控制的区域皮肤的感觉异常，或者肌肉的异常。当然，如果这种肿瘤占位效应不是特别明显，症状就不会这么典型。所以，因为椎管内空间比较狭小，大多数肿瘤的生长都会对神经根、对脊髓有压迫症状。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-22 2510次

• 椎管内肿瘤的影像学鉴别诊断
  椎管内不同肿瘤的影像学表现是不一样的，比如说星形细胞瘤，在核磁共振上T1表现为低信号或者是低等信号混杂，边界往往是不清楚的，如果手术出血可以表现为高信号，增强扫描所有的病例几乎都有强化影像，低级别的星形细胞瘤早期的强化比较弱。以室管膜瘤进行鉴别，室管膜瘤好发于脊髓的两端，尤其是在圆锥终丝时的部位，容易出现椎管内的膨大以及肿瘤的出血。还需要与血管母细胞瘤进行鉴别，血管母细胞瘤常好发于胸段，其次是颈髓，T2像可以见到肿瘤周围呈流空信号影，增强扫描可以见到肿瘤结节呈显著的强化。最后也需要以转移肿瘤进行鉴别，转移肿瘤的病人有原发肿瘤的病史，常为脊髓内外或者是其它部位的多发转移灶，增强扫描可以见到明显的强化。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-03-14 3674次

• 椎管内占位病变良性多还是恶性多
  椎管内占位病变一般是良性多，比如神经鞘瘤、脊膜瘤、血管母细胞瘤等。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-22 588次

• 骶1神经根压迫表现
  骶一神经受到压迫，主要还是由于腰椎间盘突出症导致，主要是第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘突出会压迫骶神经根。椎间盘突出之后会引起椎管内的压力产生变化，通过神经会反射到腰部，就会引起腰部的疼痛。如果骶一神经根受到压迫，就会产生放射到下肢放射性疼痛，部位主要是臀部的后方、大腿的后方、小腿后方以及足底。当然
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 778次

• 小孩腰2-骶1水平内椎管内终丝脂肪
  您好根据您的描述，可以把检查报告单发过来看看
  孙建 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2021-01-20 1301次

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  郑晓强 主治医师上饶市立医院

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