问肺部微小结节
2020-12-30 805次
病情描述:
肺部微小结节
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肺部微小结节怎么办肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节,如果怀疑肺癌,在动态观察过程当中,这些微小结节有明显的变化,比如说增大或者实性成分的增加,还是建议手术治疗,但是如果在这部分病人当中,直接做胸腔镜探查的话,这些结节非常难找到,需要做术前的一个辅助定位,比如说放弹簧圈,打美兰,放穿刺的钩做一个辅助的定位,才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节,另外一种方法,也是我本人负责的课题,是我们医院的一个特色,就是在三维重建的指导下,把整个肺的轮廓三维重建出来,这个肺小结节的三维立体位置,到底在哪个部位,然后再用巡航定位的方式,在手术当中引导特殊的外科器械,找到这个肺小结节,这是微小结节一个很重要的问题,就是术中如何定位的问题,需要多学科的参与,才能比较精确精准的,找到这些小结节,完整的切除。01:50
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肺部小结节严重吗小结节它虽然小,但是它还是有很多形态学特征的,通过这个特征,我们可以来判断的,所以一个有经验的胸外科大夫,他应该看到这个结节,他应该是内心,他应该有八成的把握。对这个结节的判断,像一个结节,如果是超过0.8公分以上,况且形态完全有伪足伸出来,然后有放射状的毛刺状,像这种结节,基本上八成以上,都是一个早期肺癌的表现,像这种就需要立刻进行手术切除,然后如果是你看有些结节,虽然超过0.8公分以上,但是它边界很清楚,像这种,就是内部可能还有钙化明显,像这种有可能就是良性结节,比方我们切出来以后,病理多半是可能是错构瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,还有可能是炎性淋巴结,这些都有可能,还有一些结节,比方像纯毛玻璃样结节,就看不到明显一个实体,就是云雾状的一团,然后还是比较密集,并不分散的那种,叫纯毛玻璃样结节,像这种结节的,早期肺癌的可能性也非常大,所以这种形态学,我们也能通过它的表现,能做一个初步判断。02:05
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肺部微小结节肺结节为小的局灶性、类圆形,影像学表现密度增高的阴影,可以单发或者多发,不伴有肺不张,肺门肿大和胸腔积液,孤立性肺结节无典型的症状,常为单个。边界清楚,密度增高,直径≤3cm,而且周围被含气肺组织包绕的软组织影,局部病灶之间大于3cm者称为肿块,肺癌的可能性相对较大,不在本共识的范围之内。一般认为十个弥漫性结节,很可能伴有的症状,可由胸外恶性肿瘤转移。或者说是活动性感染导致,原发性肺癌的可能性相对很小。肺部小结节并不等于早期癌症,肺内很多疾病都会形成结节,良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等等。因此肺内的小结节病灶可能的诊断可以说是多种多样的,良性的包括结核球、真菌感染等等。语音时长 1:35”
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肺部微小结节严重吗肺部微小结节不是很严重,肺微小结节在体检中可能被发现,但是不要过度惊慌,因为大部分的肺部小结节都是良性的,是很多见的。但不要过于忽视,应该及时就医,在医生的建议下进行胸部CT定期随访,纤维支气管镜以及CT定位下穿刺活组织病理检查,痰细胞检查等,进一步明确诊断,避免早期肺癌拖呈晚期肺癌。因为过去体检主要是拍X线片,但X线片本身对于小于1厘米的肺部结节有时是难以发现的,现在越来越多的单位改做低剂量的螺旋CT,2毫米以上的结节都能够发现,检出率比较高,所以可以考虑定期体检,随时复诊。语音时长 1:31”
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肺部微小结节肺部微小结节可能是肺炎、肺结核等疾病导致的,需要及时就医诊治。1、肺炎:指终末气道、肺泡和肺间质(即支气管壁周围组织)的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。临床主要症状为发热、寒战、咳嗽、咳痰,可伴有胸痛、呼吸困难等,在做影像学检查时会出现肺部微小结节的情况,一般不严重,给予利
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咳嗽查出肺部微小结节咳嗽查出肺部微小结节可能是存在肺炎或是肺结核,可根据具体情况进行针对性治疗。1、肺炎:肺部微结节大部分是炎症性结节,是由于肺部感染后局部形成炎症反应及修复过程所致,急性感染可应用抗生素口服,慢性炎症定期观察即可。2、肺结核:肺结核主要是由结核分枝杆菌侵犯肺部引起,肺结核早期患者可能没有任何临床表现,
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肺部微小结节有什么不适症状
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肺部微小结节你好,肺部微小结节的话,一般不用处理,可以回头复查,注意别抽烟