问黑便出血下腹痛
2020-12-11 834次
病情描述:
黑便出血下腹痛
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答咨询实录
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胰腺癌为什么黑便胰腺癌患者出现黑便的几率,其实不是很高,当临床上遇到胰腺癌患者,同时有黑便的情况时,大概要从这样几个原因来进行考虑。可能是患者合并了消化道的疾病,比如有胃的溃疡、十二指肠溃疡,或者合并了结肠的,直肠的一些出血性疾病。还有就是晚期的胰腺癌本身,也可以导致消化道出血。比如说当胰腺癌,导致脾静脉闭塞以后,患者可以出现,食道胃底的曲张血管形成,而当曲张血管破裂以后,就可以导致消化道的出血,还有少数胰腺癌,它可以引起门静脉的闭塞,引起广泛的肝转移。当患者出现严重的肝功能失代偿,凝血严重障碍以后,也可以引起消化道出血。所以当临床上,胰腺癌患者出现黑便的时候,我们需要根据患者的情况,进行进一步检查,来明确黑便的原因。01:25
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左下腹痛是结肠炎吗左下腹痛是肠道很多疾病的共同的表现之一,不能笼统的说,左下腹疼痛就是结肠炎。但是的确结肠炎,患者多见左下腹痛,因为左下腹从解剖上来讲,是乙状结肠,这个地方肠子的弯比较多,而且又是直乙交界的部位,本身就容易好发肠炎。而左下腹疼痛,也有一部分病人,是由于便秘引起来的,长期宿便停留在左下腹,对肠黏膜进行刺激,一样也会出现左下腹疼痛。而肠易激综合征和结肠炎,出现腹痛、腹泻,这类病人也会出现左下腹疼痛,或者全腹、脐周疼痛。而这类的疼痛,应该说不是胀痛,它的特点是隐隐作痛,或者一种痉挛的疼痛,它跟便秘引起来的左下腹胀满、胀痛不一样。所以不能说左下腹疼痛,就一定是结肠炎。01:43
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黑便出血量一般来讲,24小时内胃肠道出血量超过50毫升,就会出现肉眼可见的黑便。如果黑便量比较多,排便次数比较频繁,可以提示出血量相对较大。但是,没有办法通过具体排出黑便的量来准确计算出血量的多少,这只是一个大概估计值。如果要明确出血量具体多少,需要借助血常规化验,还要通过监测病人的生命体征,比如血压、脉搏等情况,来对病人出血的量做出细致的评估。引起黑便、消化道出血的疾病比较多,最常见的是上消化道出血。上消化道出血中最常见的疾病是消化性溃疡,其次是糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张、破裂出血等等许多原因都可以引起消化道出血。一些全身性疾病也可以出现消化道出血,比如血液系统疾病中凝血因子缺乏、血液病等等或者血小板减少性紫癜等等。语音时长 01:47”
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胃出血黑便严重吗胃出血黑便它有一定的严重程度,因为出现黑便的话就说明每天的出血量已经达到了五十到一百毫升,甚至更高的出血量,但是出现了黑便就说明已经有至少有一百毫升到五十毫升的一个出血量了。这个时候就要积极的给与止血、补充血容量的对症治疗,否则出血量越来越大一旦超过了四十到五百毫升,怎么就会出现全身的症状,比如说头晕、乏力,甚至一个周围循环衰竭、休克等症状。出现黑都要到医院进行一个胃镜的检查了解出血量的情况,那么再进一步的进行对症治疗,药物治疗或者是一个镜下的手术治疗。语音时长 1:34”
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大便出血左下腹痛这种情况一般考虑是结肠的问题或者是乙状结肠、直肠的问题,需要进行电子肠镜的检查,明确具体的问题,排除一些直肠或者是结肠的肿瘤。还需要排除一些炎症,比如排除克罗恩病、溃疡性结肠炎,还需要排除一些其它的危险的疾病,比如腹主动脉瘤等。需要针对具体的病因来治疗,如果是肿瘤的话,就需要进行规范的手术等综合治疗
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胃出血黑便几天排空胃出血引起上消化道出血主要的症状是呕血或者黑粪,通常出现黑粪说明每日出血量达到50~100毫升。经过恰当治疗后在短时间内通常可以停止出血,一般在3天左右肠道内积血可以排空。期间通过大便隐血试验以及胃镜检查了解胃出血情况。密切观察黑粪的具体情
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