问类风湿因子38
2020-03-08 1846次
病情描述：
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类风湿因子测定类风湿因子的测定，可以进行风湿病、类风湿性关节炎早期的排查。但是不是说类风湿因子阳性，就一定是类风湿性关节炎。如果类风湿因子阳性，患者又没有任何的不适，没有类风湿性关节炎，早期的一些症状和体征，都非常好。这种情况下，也不一定就有风湿病，不要这么的恐慌。所以在类风湿因子阳性的情况下，可以配合着查一下血沉，早期抗类风湿抗体、风湿全套，如果都没有问题，又没有不适，不要紧。如果类风湿因子阳性，另外还要看数值，比如具体的数值，高到何种程度。有时候，不是类风湿因子滴度越高，就一定是类风湿性关节炎，比如类风湿因子一千多。患者实际上，是干燥综合征，并不一定是类风湿性关节炎。还有的可能是混合性结缔组织病，也有可能。所以要根据具体的情况，结合患者具体的症状和体征，来进行综合的评估。
01:37
陈利锋
副主任医师中国人民解放军中部战区总医院
2018-12-26 7180次
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怎么降低类风湿因子有的患者会问我，医生你怎么今天没有给我复查类风湿因子，我的类风湿因子降低了多少；还有的患者会说我的症状已经完全好了，为什么类风湿因子还这么高，所以他就会问，我怎么降低类风湿因子。首先这个问法，我个人觉得不太科学。因为类风湿因子，它并不是说完全代表您疾病的活动程度。有时候，您疾病可能已经控制得非常好了，但是类风湿因子可能也还是会比较高的，这并不表示您的疾病就没有控制好。所以您的疾病控制的怎么样，要结合你的临床症状，比如关节的肿胀消失了没有，疼痛减轻了没有，功能障碍恢复了没有。如果各方面的症状和体征已经较以前明显好转，还有一个检查指标，比如血沉，你原来可能一百多，现在也恢复正常了，只是类风湿因子有点高，这没有关系。您不需要来关注类风湿因子是否降低，您只需要关注您的症状和体征是否达到一个很好的环节。即使您类风湿因子降了很多，你的症状没有缓解，我相信你仍然是很苦恼的。所以症状、体征的缓解是非常重要的。还有一些肝肾功能的一些检查，如果这些药物并没有一些明显的副作用，那您可以大胆的听医生的安排，继续治疗。
02:05
陈利锋
副主任医师中国人民解放军中部战区总医院
2018-12-26 14534次
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类风湿因子类风湿因子只是一种抗体而已，类风湿因子阳性并不具有诊断的特异性，尤其是低效价的类风湿因子阳性，通常情况下系统性红斑狼疮、干燥综合征以及混合性结缔组织病等其他一些自身免疫性疾病，都可以出现类风湿因子的阳性，在正常老年人也会有5%左右出现类风湿因子阳性的，而且在某些感染性疾病，比如细菌性心内膜炎以及结核感染等，也会出现阳性的表现。只有持续高效价的类风湿因子阳性才有诊断意义并且提示预后不良。而且类风湿关节炎的病人，大多数在病情活动期的时候，会出现类风湿因子的明显升高。当然，也有部分类风湿因子阴性的类风湿关节炎的患者，在实验室检查方面还需要同时化验，比如抗核周因子抗体、抗环瓜氨酸肽抗体以及抗角蛋白抗体等来综合分析判断，也要完善影像学的检查，随着类风湿关节炎的控制，类风湿因子往往会逐渐下降的。语音时长 01:45”
潘童
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-05-13 6187次
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类风湿因子类风湿因子只是一种抗体而已，是众多自身抗体中的其中一个，因此类风湿因子阳性并不具有任何诊断的特异性，尤其是低效价的类风湿因子阳性，通常情况下在类风湿关节炎患者体内，尤其是在病情活动期的时候，类风湿因子可以出现明显的升高，但是并不具有任何诊断特异性的，只是与病情的活动密切相关。随着类风湿关节炎病情的逐渐缓解，类风湿因子会逐渐下降，直至完全正常，在其他一些自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等也都可以出现类风湿因子的阳性，正常老年人约5%左右也会出现阳性的，某些感染性疾病比如细菌性心内膜炎，结核感染等也会出现阳性，只有持续高效价的类风湿因子阳性才提示预后不良。类风湿因子阴性也不能够排除类风湿关节炎诊断，因此类风湿因子在临床上只是起到一个病情活动度监测的作用。语音时长 01:42”
潘童
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-05-14 11578次
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类风湿因子偏高类风湿因子偏高不足以说明什么问题的，因为类风湿因子只是一种抗体而已，类风湿因子阳性并不具有诊断特异性，尤其是轻度偏高的类风湿因子。在很多情况下，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等其他自身免疫性疾病也可偏高，正常老年人约5%也可出现阳性，也就是类风湿因子偏高一点的情况。某些感染性疾病，如细菌性心内膜炎、
杨铁生
主任医师北京大学人民医院
2022-01-26 660次
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类风湿因子测定类风湿因子的测定，可以进行风湿病、类风湿性关节炎早期的排查。但是不是说类风湿因子阳性，就一定是类风湿性关节炎。如果类风湿因子阳性，患者又没有任何的不适，没有类风湿性关节炎，早期的一些症状和体征，都非常好。这种情况下，也不一定就有风湿病，不要这么的恐慌。所以在类风湿因子阳性的情况下，可以配合着查一下血
杨铁生
主任医师北京大学人民医院
2022-01-26 505次
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类风湿因子高请问有什么不舒服
冯立刚
副主任医师石嘴山市第二人民医院
2020-11-17 1200次
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类风湿因子高40，是类风湿吗类风湿因子高不一定就是类风湿，高的也不多，且没有症状，观察即可。
尹延伟
主治医师北京空军总医院
2019-12-30 2703次
