问乳腺癌保乳术后10年,术后以EC-T密集
2020-12-22 1387次
病情描述:
乳腺癌保乳术后10年,术后以EC-T密集法化疗8次,放疗。LuminalB型乳腺癌,激素依赖性。口服他莫昔酚5年,间断服用戈舍瑞林(卵巢功能抑制剂)。绝经前后用法乐通两到三年,明确绝经后用唻曲唑一年半,2020.9月停药,现停药近三月,发现E2升高到900。原因?治疗措施。
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答咨询实录
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乳腺癌患者保乳手术后还能怀孕吗?乳腺癌的病人呢,现在有相当一部分,尤其对中国人来讲乳腺癌呢,相当一部分年轻人的病人,在国外的乳腺癌的年龄分布是年龄越长乳腺癌发病率越高,可能六十、七十岁啊,甚至八十岁这个是网上的发生的,而中国人乳腺癌,是有差别的中国人乳腺癌高峰有两个高峰,一个大概五十岁左右一个六十岁多一点。现在这个时间可能更长,前提可能有一部分还有三十岁的极个别还有二十岁的。那对这一部分病人治愈之后,她是有健康的家庭,有时候会要长期的生存,所以这是一个棘手的问题。而对于生育的问题,在全世界。这是没有定论的是有争议的,有的人说生育对于乳腺癌的预后影响不大,有的人说是有影响的,所以这里是矛盾的,我也不能给出一个比较正确的一个准确的一个答案。也可能过几年之后,很多的实验,很多的研究会给出一个明确的一个答案。01:35
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乳腺癌保乳手术后需要放疗化疗吗乳腺癌做保乳手术时间,她的治疗呢,我不保留乳房的手术的治疗是有一点差别,那保留乳房和不保留乳房相比的话,那保留乳房的病人一定要做放疗。放疗的目的呢,是什么是为了减少它的复发,因为保留乳房和不保留乳房相比保留乳房病人的复发就是手术乳房的复发会增加。哪个医院报道的数字是不一样,有的医院报道,可能是复发率。复发达到百分之十四,那我们为了减少这个复发,那我们以一种保守治疗就做了,就做这个全乳房的放疗来减少它的复发的概率。那其他的治疗比较化疗的治疗不是根据是否保留乳房来决定的,它是根据他的病理类型,包括分子型,包括基因检测来决定的。所以说保留乳房的病人和不保留的病人比呢,化疗其他的治疗是没有差别的,但是必须是放疗要做也就是做一个保守的一个治疗。01:35
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乳腺癌保乳术后乳腺癌是指起源于乳腺乳房腺体细胞的肿瘤,保留乳房手术没有从根本上切除癌细胞生长的土壤。早期乳腺癌的患者,具有保乳的条件,保乳术后的生存期和复发转移率与全乳切除并没有明显的差别。但是原则上,所有保乳术后的患者均应接受全乳放疗治疗,可以明显降低局部复发的概率。不接受辅助化疗的患者建议在术后8周内开始放疗,接受辅助化疗的患者在化疗结束后2-4周内开始。辅助化疗一般需要4-8个周期,以蒽环类药物联合化疗为主,比如环磷酰胺、阿霉素等,部分的患者可以在此基础上增加紫杉醇类药物来提高疗效。语音时长 1:34”
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乳腺癌保乳术后需要化疗吗对于乳腺恶性肿瘤的患者在进行保乳手术之后,是否需要进一步的化疗,主要和患者的肿瘤分期,以及患者肿瘤的恶性程度有一定的相关性。例如对于部分早期的恶性肿瘤患者,而且恶性肿瘤的恶性程度较低,这种情况下患者可以考虑不进行化疗,仅进行保乳手术之后常规的局部放射治疗。但是对于部分患者,如果肿瘤分期在中期左右,而且患者肿瘤细胞的恶性程度较高,这种情况下,一般需要患者在术后放疗的同时,进一步的予以全身的静脉化疗。或者是考虑进一步根据基因检测的结果,筛选出敏感的化疗药物以及靶向药物,进行进一步积极的口服治疗。另外患者还要根据免疫组化的结果,必要的时候予以进一步的内分泌治疗,以及进一步的予以靶向药物的服用。语音时长 01:10”
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保乳乳腺癌手术保乳手术与改良根治术相比优势在于:第一、能够保留大部分的乳房,可以提高生活质量,改善患侧的上肢功能,减少手术合并症。第二、是可以获得与改良根治术相同的长期生存率。第三、保留乳房治疗之后,患侧乳腺内如果出现复发进行第二次手术切除乳房,仍然可以取得与改良根治术相近的生存率。目前还做不到所有的乳腺癌患者都
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乳腺癌能保乳吗一般来说只要分期不是太晚,一期、二期的大部分乳腺癌患者都是适合做保乳治疗的。保乳治疗的目标是通过保乳手术结合放疗使乳腺癌患者达到与全乳切除手术相同的生存率。乳腺癌治疗失败的原因往往是由于全身存在的癌细胞没有被药物歼灭,并非是局部手术不彻底所致,所以肿瘤的彻底切除也并不是盲目的扩大切除,甚至是牺牲整个
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乳腺癌术后5年了如果真是转移就属于晚期了,不会还可以治疗的
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乳腺癌术后五年腋下胀痛你好,请把患者详细病例资料发一下,最近有没有做复查?