问提问内容:颅脑损伤
2020-03-25 1153次
病情描述:
颅脑损伤
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重型颅脑损伤重型颅脑损伤,患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿,或者颅内的水肿,造成患者的意识障碍,昏迷程度比较深。在临床上:一方面需要根据患者的病情,采取合理的手术方式,清除颅内的血肿和挫伤的脑组织,使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面,我们还需要加强患者的综合治疗,包括脱水药物治疗,颅内压监测,生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗,促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤,是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病,我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式,来争取患者有最大限度的恢复。01:18
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特重型颅脑损伤所谓特重型颅脑损伤,是指患者头脑损伤程度比较严重,特别是我们临床上所使用的,对于颅脑损伤伤情评分,伤情进行的评分,这些S评分也就是格拉斯哥评分,属于6-8分的情况,或者说8分以下的颅脑损伤,我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类,对于患者的三项指标进行评分,总分最高分为15分,最低分为3分,临床上评分处于3-8分的患者,我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为,临床上评分属于3-6分的患者,我们才把他定义为特重型颅脑损伤,这是颅脑损伤中比较严重的一种类型,患者的病死率、致残率都很高。01:26
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重型颅脑损伤重型颅脑的损伤主要包括原发性损伤和继发性损伤。原发性损伤包括头皮的损伤,包括颅骨的骨折,包括脑挫裂伤。继发性损伤包括脑水肿、脑出血,脑出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和脑内出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血,还包括脑内出血,包括脑水肿,包括脑挫裂伤都是有一定的手术指征的。例如硬膜外出血对脑组织有压迫,患者意识有变化,中间有移位,这种情况下我们可能会考虑手术治疗硬膜下血肿,如果中间有移位,脑组织受压,有受压的表现,患者有神经功能,包括生命体征的变化,这种情况下都需要手术治疗。语音时长 1:32”
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颅脑损伤原因造成颅脑损伤多数是由于外界暴力打击所造成的,一般可以分为两种原因。一种原因是暴力直接作用于头部,从而引起的损伤,称之为直接损伤。另一种原因是由于暴力作用于身体的其他部位,然后经过传导,传导到头部,也称为间接损伤。对于直接损伤来说,包括几种类型,比如说加速线损伤,减速线损伤以及挤压伤三种形式。加速性损伤相对来说指的是相对静止的头部突然受到了外力打击。头部来自外力的作用产生加速度,从而称之为加速性损伤,比如说有钝器击伤的头部,出现的损伤称之为加速性损伤。加速性损伤损伤的主要部位在于着力点的损伤,多数只适于运动的头部突然撞击静止的物体从而引起的损伤,这种损伤不止发生在着力部位,在着力点的对侧容易出现对称伤。语音时长 1:43”
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颅脑损伤如何诊断诊断颅脑损伤,首先需要结合患者的相关病史。另外,也应该结合患者的临床表现。必要的时候,也需要完善相应的辅助检查来进行辅助诊断,比如说颅脑CT或者是颅脑核磁共振等。颅脑损伤可能导致患者出现很多的临床症状,包含头痛、恶心、呕吐等情况,有的患者也会出现头皮下血肿;有的患者也可能会出现硬膜下血肿以及脑出血及
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颅脑损伤如何诊断颅脑损伤的一般的诊断情况主要是要结合病人的病史,目前的症状,然后选择头颅CT和头颅的磁共振等检查进行确诊,患者一定要到正规医院进行检查,避免耽误病情。颅脑损伤后患者常常出现头晕、恶心、呕吐等表现,大部分患者食欲较差,胃肠功能减退,因此,要给予足够的营养支持,提倡低盐、清淡、高蛋白、高维生素的流质饮食
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颅脑损伤没有手术这种情况重吗一般是可以逐渐恢复的。
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重度颅脑损伤能恢复到什么程度您好,怎么受伤的?