问影像诊断肝右叶病变 右侧附件区囊状影
2020-10-26 880次
病情描述:
影像诊断肝右叶病变 右侧附件区囊状影
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答咨询实录
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肝右叶低密度影要紧吗肝右叶低密度影是肝脏CT的一种异常表现,不过肝右叶低密度影只是一种笼统的描述,并不能够确定是何种疾病。因此,单凭肝脏CT不能判断是否需要给予临床治疗,也不能确定是否会导致严重的后果等。临床上很多的疾病在CT上都可以表现为低密度灶,通过平扫CT也很难确定疾病,还需要通过肝脏的增强CT进一步明确。有些引起低密度灶的肝脏病变并不需要进行处理,定期随访观察即可。比如不均匀性脂肪肝、直径较小的肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节样增生等,一般也不会引起严重后果。但是需注意原发性肝癌和转移性肝癌等恶性肿瘤在CT上一般也是表现为低密度灶。相比以上良性病变,其边界不清、形状不规则,还有可能存在钙化灶或者多发病灶,甚至有可能存在癌栓,这些疾病临床后果非常严重,需要给予积极的治疗和处理。02:03
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肝右叶低密度影是什么意思肝右叶低密度影是影像学的术语,是肝脏右叶出现了一个东西,表现出来的图像上的影子比别的地方的肝脏看上去要浅。由于低密度影是肝癌的常见的表现,所以看到这样的检查结果的时候,首先要高度怀疑是不是肝右叶长了恶性肿瘤。对于这种检查报告,就要求病人去做进一步的检查,明确低密度影是恶性肿瘤,还是良性的其他疾病。鉴别低密度影的良恶性最好的办法是做增强核磁或者增强CT,检测技术中能够发现最小的肝癌的影像学技术就是做含钆元素造影剂的增强核磁共振,这种增强核磁共振是处理肝脏发现低密度性患者的常规确诊措施。01:54
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右侧附件区囊性回声这种情况考虑为囊肿,如果囊肿比较大,在六七厘米或七八厘米以上可以直接选择手术治疗,做卵巢囊肿剥除手术。如果是绝经之后的囊肿,可以选择患侧附件切除手术,术中要做病理,如果是良性,手术就结束了,如果是恶性,需要规范性的手术治疗。但是囊肿大部分都是良性,所以不用太担心。如果囊肿比较小,两三厘米或三四厘米,不要贸然的手术,因为它特别容易和卵泡混淆,这种情况就要月经干净后复查,如果复查后它消失了,说明就是生理性的,是不需要做特殊的处理,如果没有消失持续存在,考虑就是囊肿,持续存在三个月以上需要做手术。语音时长 1:25”
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右侧附件区囊性包块这种情况大多数都是由于卵巢囊肿引起,卵巢囊肿有生理性,也有病理性的,如果第一次发现有卵巢囊肿,没有不舒服的感觉,在5厘米以内可以暂时观察,有可能是功能性的,也就是说有可能就是卵泡囊肿,这种囊肿一般在一到两个月以后,就会吸收或者是破裂,所以可以观察两个月。在第二次月经刚干净的时候就去做b超检查,如果在这个时候囊肿增大,或者没有明显的缩小,就可能是卵巢的肿瘤,需要做手术,是病理性的,如果是卵巢囊肿出现了扭转,也就是突然出现下腹部的剧烈疼痛,那就可能是卵巢扭转,需要急诊行剖腹探查的手术。语音时长 1:34”
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肝右叶见多发斑点状密影肝右叶见多发斑点状密影有多种原因导致,其中最常见的原因是由于肝内硬化导致,肝脏内会出现类似结节的物质。还有可能由于肝内胆管结石导致,与饮食有很大的关系,主要考虑由于患者饮食不当造成,需要做肝功能的检查以及其他的辅助检查明确诊断,根据医生的建议进行手术治疗。
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右侧附件区囊性回声这种情况考虑为囊肿,如果囊肿比较大,在六七厘米或七八厘米以上可以直接选择手术治疗,做卵巢囊肿剥除手术。如果是绝经之后的囊肿,可以选择患侧附件切除手术,术中要做病理,如果是良性,手术就结束了,如果是恶性,需要规范性的手术治疗。但是囊肿大部分都是良性,所以不用太担心。如果囊肿比较小,两三厘米或三四厘米,
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右肝小囊状病变有检查结果的照片吗
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肝右叶稍低密度影,左侧附件区占位,考虑畸如果是畸胎瘤的话,那么就要做手术的