问疝气手术后右侧腹股沟区至阴囊内探及囊实性
2021-03-07 957次
病情描述:
疝气手术后右侧腹股沟区至阴囊内探及囊实性不均,范围约44x22mm,这是什么情况,
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腹股沟疝气手术后注意事项腹股沟疝主要是我们腹壁缺损,也就是腹股沟区存在着天然,或后天的一个缺损或薄弱,再加上腹腔压力的升高,来促进了腹股沟疝的形成。这样我们在腹股沟疝术后,要避免这些相应的因素,如重体力劳动,比较重的体育锻炼,像健身、举重都要需要避免。另外还要避免一些慢性疾病的发作,像慢性支气管炎的咳嗽、便秘、排便用力,还有前列腺疾病的前列腺肥大,造成的排尿困难。还有糖尿病的病人血糖控制,都对疝的复发是非常重要的。另外现在发现吸烟也可以造成腹部疝,也是造成疝气的一个潜在因素之一。最主要大家可能知道,吸烟可以造成咳嗽,所以咳嗽也是造成疝和造成疝复发的主要因素之一。01:18
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腹股沟疝气手术后疼痛的原因腹股沟疝气手术有开放手术和微创手术。传统的开放手术一般都是叫张性修补,张性修补疼痛是比较多见的,发生率也非常高。就是由于把不同层次的结构缝在了同一个平面,同一个层次上,这样张力很高,由于张力大会造成结构的撕裂性,这时候感觉是非常疼痛的,另外复发率也很高。所以传统的单纯修补缝合术是疼痛是比较多的。另外,现在的开放无张力修补,也就是用网片进行修补,也有部分会出现术后的疼痛。术后的疼痛因素主要有这么几个:第一、开刀了,也就说咱们切口了,麻醉以后肯定有一个手术区的疼痛。第二、一般来讲,有术区的积液会引起胀痛。第三、我们补片固定在筋膜上,有些缝合或者是牵拉也会造成疼痛。第四、是慢性的疼痛。慢性的疼痛与补片的固定,和有神经一些方面的裸露的接触可能相关。另外腹腔镜手术由于在腹壁内、腹腔内进行修补的,也就在腹壁的内层,它和腹壁的神经几乎不进行接触,所以来讲它的痛感是比较轻的。但是微创手术经过套管,这个小的切口也可以造成区域的疼痛,但是经过止痛治疗,还有术后的恢复也是能够恢复的。01:56
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女性右侧腹股沟区疼痛临床上如果女性患者出现右侧腹沟区疼痛,形成的原因有很多。临床上主要见于右侧腹沟区,疝气或者骨散,尤其是嵌顿性右侧腹沟疝气。可表现为右侧腹沟区有包块形成,伴有程度不等的胀痛隐痛甚至疼痛,此外右侧腹沟区疼痛,还可见于淋巴结。一般淋巴结肿大,主要是由于原发性和继发性淋巴结炎症反应或者是淋巴瘤,或者是机体其他组织器官的肿瘤细胞。首先要确定患者具体的病因,再针对性地制定合理的治疗方案。对于疝气导致的右侧腹沟区疼痛,临床上常采取手术治疗的方法,而如果对于淋巴结炎症反应导致的右侧腹沟区疼痛,临床上常采取内科保守的治疗,给予患者合理的抗生素进行抗感染消炎处理,一般取得不错的效果。对于肿瘤性淋巴结肿大导致的妇科区疼痛,临床上首先要明确肿瘤具体的性质分期分型,再决定具体的治疗方法,如采取放疗化疗或者是手术治疗的方法。语音时长 1:43”
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小儿右侧腹股沟疝气会有什么影响如果患儿出现右侧的腹股沟斜疝,这种情况建议患者如果是在三岁以上,尽早考虑行外科手术治疗,手术治疗主要以疝囊高位结扎为主,一般不做腹股沟管的修补。因为对于儿童来说,随着年龄的增长,其腹壁结构进一步强化之后,患者的腹股沟管也会进一步的强化,但是如果患儿在发生腹股沟斜疝之后,没有进行进一步的治疗,有可能进一步引起患者疝气增大,或者是在患儿咳嗽或者腹压增加的情况下,致使肠内容物或者膀胱等组织突然的进入疝囊之后,而疝囊口又进一步收缩引起疝气嵌顿,致使患者膀胱壁部分坏死或者肠管坏死的可能性发生。如果发生上述情况,需要进一步的考虑外科手术,做肠管的部分切除手术,然后做肠-肠吻和治疗,手术相对单纯的疝囊高位结扎来说比较复杂。而且术后的并发症也较单纯的疝囊手术高位结扎之后要多一些,有可能进一步发生吻合口瘘,以及腹腔内的感染。语音时长 01:26”
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小儿右侧腹股沟疝气会有什么影响吗小儿右侧腹股沟疝气可能会导致孩子出现剧烈咳嗽以及肠管坏死等情况。症状轻微时不会对身体造成影响,但如果病情加重,很可能对身体造成致命的危险。家长要及时带孩子去医院检查,明确具体病情,并选择合适的方法进行治疗,主要可采取手术治疗以及保守治疗的方
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