问蛋白尿3十,隐血2十,先有肢肿,眼部微肿
2020-07-07 1083次
病情描述:
蛋白尿3十,隐血2十,先有肢肿,眼部微肿,其它指标还好,请问怎么办
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答咨询实录
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常规发现,它的尿蛋白是在一个加号,或者是加减以上,这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食,然后尽量的少运动,一般三天以后再查他的尿常规,看看它的尿蛋白的情况,如果他尿中没有蛋白了,说明尿蛋白就可能是,因为生理性原因导致的,就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征,如果病人是体型比较瘦长的时候,会要求病人去做肾静脉的超声,排除胡桃夹综合征,如果把这些都排除了以后,我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,然后看看它的尿蛋白的总量是多少,尿蛋白的来源是什么,来决定下一步怎么治疗。01:28
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蛋白尿好治吗这个话题也是我在临床门诊,还是在住院部,包括在网上解答患者,经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题,就是我们广大肾病患者,还是以蛋白尿为主要症状,或者是发现病的证据,就是说通过体检,或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话,广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是单纯蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况,也就是他的肾脏实质的,病理类型是不一样的。所以病理类型不一样,也造成治疗效果千差万别,所以笼统地讲,蛋白尿好治吗,这个话题是不能去单一回答的,要因人而异,要具体问题,具体对待。01:52
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尿隐血2十有可能是泌尿系统的一些疾病,比如肾小管的病变、肾小管间质的病变,或者是一些血管病变、肿瘤发育异常等等。还有可能是肾盂、输尿管、膀胱、尿道、前列腺有感染、有创伤、有肿瘤或者是结石都可以导致尿隐血两个加号。还有可能是全身性疾病,血液病感染、营养性疾病,比如血小板减少、感染性心内膜炎、维生素k缺乏等等。还有临近器官的疾病如阑尾炎、盆腔炎、结肠炎等等,剧烈运动、肾下垂、左肾静脉受压综合征等等都可以出现尿隐血两个加号。所以出现尿隐血两个加号的时候需要进一步的检查肾功能、泌尿系统的彩超、血常规等等。语音时长 1:22”
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隐血阳性3十尿隐血阳性三个加号往往说明存在有血尿,引起血尿的原因很多,需要结合患者伴随的其他症状,以及体征来进行判断。如果临床检查结果患者尿隐血阳性,如果伴有尿频、尿急的症状,要考虑可能存在有尿路感染,常见的如细菌性膀胱炎、泌尿系统结核等疾病。如果患者伴有腰痛的症状,或者是肾区叩击痛的体征,往往说明存在有肾结石,肾结石刺激肾盂黏膜,也容易引起尿中红细胞增多,造成尿隐血阳性。另外,如果尿隐血阳性,没有其他的临床症状。一般对于老年人来说,常提示可能存在泌尿系肿瘤性的疾病,常见的如膀胱肿瘤、肾肿瘤等。语音时长 01:11”
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女性隐血3十尿蛋白2十严重吗女性隐血3+尿蛋白2+一般是指女性尿隐血3个+号尿蛋白2个+号,是否严重需要根据病因判断。如果是生理因素导致或者发生了尿路感染,一般不严重。如果是发生了肾脏疾病,比如肾结石、肾小球肾炎等,通常比较严重。女性尿隐血3个+号尿蛋白2个+号,说明体内有出血的症状,且伴有蛋白尿。可能患者是正处于月经期,过多
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尿隐血3十看什么科患者需要到泌尿外科就诊,建议患者完善血常规,凝血检查,尿细菌培养加药敏,患者需要注意以下几点:第一,在临床上此类患者十分常见,多是尿路感染或者是泌尿系结石患者,多建议患者系统地进行抗炎治疗,可以采用头孢曲松钠。第二,尿路结石患者可以采用药物排石,体位排石或者是微创手术治疗结石。最后,建议患者规律喝水
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女性隐血3十尿蛋白2十您好,您以前有什么疾病病史吗?
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尿隐血3十白细胞2十蛋白质十一感染可能