问左下肺小结节样影 两肺散在纤维灶 慢性改
2020-06-20 921次
病情描述：
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如何诊断左下肺结节影随着现在这个检查手段的提高，好多人体检以后，会出现肺里边有结节影的出现。面对这种情况，好多患者就会求助医生，这种时候一般肺里边结节影，如果是单发的，小于三个厘米以下的，叫结节。这种肺结节，是一种非特异的炎症反应，一般是自身免疫，比如免疫细胞、T淋巴细胞，单核细胞、巨噬细胞，在局部的聚集，逐渐的形成。一开始是肺泡炎，如果炎症逐渐消退了，人体的炎症，结节就会消散了。如果要是炎症，形成慢性的过程了，那就形成了典型的，局部的非干酪样结节，局部的就和肺癌，也有一定的联系。其实好多人恐惧，就是怕它是肺癌，这种情况我们一般，就是让他三个月复查一下。如果三个月没有什么变化，那就半年再复查；如果半年再没有变化，那一般考虑这个近期内，肿瘤的可能性不大，就让他每年复查，就说是，只要是一般三年或者五年吧，长一点，这个不变的，那就应该就是干酪样的坏死，就是结节影，单纯的结节影就不用管它，它就像咱们衣服上的补丁一样，就永远地存在在这。当然了有些人特别害怕，就说就会怕它恶变，但是我们就动态观察着它，一般就是密切观察，一般大部分，都不会有什么太大的疏漏，应该还是安全的。所以出现肺结节影，主要是动态观察，当然了如果要是说，这个有些人特别积极，也可以用一些中医的治疗方法，比如行气、化痰、通络、活血，可能对一些就说是早期的，不是非常致密的结节影，有消退作用。
02:52
杨效华
主任医师北京中医药大学东方医院
2019-01-04 13940次
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肺小结节分哪些种类肺小结节指的是影像学多数在CT上发现的，直径小于3厘米的一个类圆形的病灶，根据影像学的特点可以分三类。第一种是纯粹的毛玻璃样结节，它在影像学上的表现是一个磨砂玻璃样的改变，就是密度跟肺基本上差不太多，在手术当中探查的时候，也很不容易摸到，它的恶性的概率在20%左右；另外有一种叫部分实性的结节，也就是在毛玻璃结节的基础上，它有一部分的实性的成分，这种情况在探查的时候，就比毛玻璃样结节更加好摸一些，它的恶变的比率比较高，在60%到70%的情况，意思是在60%到70%可能性是恶性的；还有一种纯实性的结节，就是密度比较高，边界比较清楚的结节，这种结节在手术探查比较好找到，它的恶性的概率不高，应该是不到10%，是7%到10%左右。
01:25
高志
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2018-08-20 21570次
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两肺散在纤维灶如果经过胸片或者是肺CT检查后提示两肺的纤维灶，考虑陈旧病变的可能性比较大，有可能是慢性炎症导致的，也有可能是陈旧结核出现的，如果患者无任何的临床症状，暂时不予特殊处理，定期复查即可。但少部分情况下会出现肺炎、活动性肺结核或者肺肿瘤的可能性，会伴随着相应的临床症状，例如肺炎常伴有咳嗽、咳浓痰、发热症状，血常规多提示白细胞高于正常，中性粒细胞百分比高于正常，这种情况需要积极的抗感染治疗。如果患者伴有低热、乏力、盗汗等结核中毒症状，痰中查到了抗毒杆菌，需要积极的抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等相关的药物。语音时长 1:23”
郭福莹
副主任医师沈阳医学院附属第二医院
2018-09-03 16851次
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双肺散在纤维灶如果患者的胸片或者肺CT提示的双肺纤维灶，需要结合患者的年龄，免疫状态，以前所患的疾病，目前所伴随症状而决定下一步的处理方法。如果患者只是在体检过程中发现了双肺纤维灶，既往有肺炎或者是结核的病史，考虑为陈旧疾病可能性比较大一些，需要定期复查即可。但如果患者此次患病出现了低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状不除外活动性肺结核，需要完善痰查抗酸杆菌ppt实验、血沉等相关检查以明确诊断。如诊断为活动性肺结核我们需要抗结核治疗，包括使用异烟肼、氯福平、氯霉素等相关药物。同时要注意有肿瘤的可能性，痰中查到了肿瘤细胞或者是病理查到白细胞，我们需要考虑手术治疗，放疗等相关的药物治疗。语音时长 1:25”
郭福莹
副主任医师沈阳医学院附属第二医院
2018-09-03 21197次
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两肺散在纤维灶如果经过胸片或者是肺CT检查后提示两肺的纤维灶，考虑陈旧病变的可能性比较大，有可能是慢性炎症导致的，也有可能是陈旧结核出现的，如果患者无任何的临床症状，暂时不予特殊处理，定期复查即可。但少部分情况下会出现肺炎、活动性肺结核或者肺肿瘤的可能性，会伴随着相应的临床症状，例如肺炎常伴有咳嗽、咳浓痰、发热症
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2021-12-02 416次
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两肺散在纤维增殖灶要紧吗两肺散在纤维增殖灶一般不要紧，若是两肺散在纤维增殖灶合并感染，可以在医生指导下进行治疗。及早控制病情发展，以免引起不适。两肺散在纤维增殖灶是影像学上的描述，纤维增殖灶本身就是机体在面对肺部损伤时或者是肺部炎症时而进行修复的一种影像学的改变，一般都是陈旧的病灶，通常不用进行治疗，所以不要紧。若是两肺散
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-08-08 789次
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两肺肺尖少许纤维灶,两肺散在小结节结节多大
冯立刚
副主任医师石嘴山市第二人民医院
2021-01-19 1401次
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两肺散在小结节,类结节灶你好，看看检查报告
王延科
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-09-07 1100次
