问1.慢性肝病,门脉高压,脾大。2.肝多发
2020-10-02 923次
病情描述:
1.慢性肝病,门脉高压,脾大。2.肝多发小囊肿。胆囊壁水肿增厚。3.少许盆腔积液,腹膜稍增厚。腹腔及腹膜后稍大淋巴结显示。4.双肾小囊肿。5.前列腺钙化。6.胃窦炎可能,请结合临床。7.CTA:门脉高压表现,余同上。
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答咨询实录
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门脉高压的临床表现门脉高压往往是通过测定才能够知道,但是通过测定的这种方法,是一般情况下不好做的,只有在开刀的时候才能测定门静脉压力。当然现在也有B超的,无创的门静脉压力测定的方法,这是根据B超来进行诊断,有门静脉增宽,这就提示着有门静脉压力增高的临床表现,主要表现为腹部的不舒服,消化不良,因为它影响到胃肠的功能。严重的门静脉高压,主要有这样几个表现:第一个,就是食管静脉,或者胃底静脉曲张的出血,患者会出现呕血。第二个,会合并痔疮,反复的痔疮的出血。当反复痔疮出血的时候,要想到会不会有门脉高压。第三个,严重的门静脉高压,还会在肚脐表面血管扩张,形成像静脉曲张的球一样的,我们称为叫海蛇头征,是这样几个临床表现。01:27
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门脉高压症怎么治门脉高压症,主要是由于肝硬化造成的,一般肝硬化发展到门脉高压,肝硬化已经是中期、或者偏晚的肝硬化,所以门脉高压的治疗,主要的还是要及早地治疗,肝脏的疾病,不要让肝脏疾病发展到肝硬化阶段,一旦有门静脉高压以后。除了进行肝脏的原发病的治疗之外,也可以采取一些方法,比如口服药物降低门静脉的压力,可以通过内镜下进行食管静脉曲张,或者胃底静脉曲张的治疗,来减轻门脉高压出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS,就是将体静脉和门静脉之间,放通路、放支架,让门静脉的血管反流到体循环里面来,降低门静脉高压,目前主要的治疗,主要就是这样几个。01:24
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门脉高压原因门脉高压的原因根据门静脉血受阻的位置,可分为肝前型,肝内型和肝后型三大类。对于肝内型是最常见的,主要是因为有肝炎,肝硬化,酒精性肝硬化,以及血吸虫病,胆管炎,脂肪肝等导致。另外肝前型主要是门静脉主干的血栓形成,主要是腹腔的一些感染所引起,比如阑尾炎,胆囊炎,门静脉、脾静脉附近的创伤导致。肝后型主要是肝静脉的血液被阻塞,包括常见的有缩窄型心包炎,严重的右心功能衰竭等。语音时长 01:16”
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门脉高压症状门静脉高压主要是由各种肝硬化引起的,在我国绝大多数是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化,可以通过各种肝硬化的临床表现及实验室检查来确诊。本症多见于中年男性,病情发展缓慢,其主要的临床表现有:脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,其中以门体侧支循环的形成最具特征性,这些临床表现常伴有相应的并发症,如脾功能亢进、原发性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病及低蛋白血症等。语音时长 1:07”
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门脉高压严重吗门脉高压在临床上是一种比较严重的疾病,门脉高压是指门静脉系统的血流发生阻碍,发生瘀滞引起门脉系统压力的增高。临床上表现有脾肿大和脾功能亢进,胃底食管静脉曲张和呕血、腹水等,具有这些症状的疾病成为门脉高压症。门脉高压症的病人都会有脾肿大和脾功能亢进,还有呕血、黑便还有腹水。所有的门脉高压病人都有不同程
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门脉高压症诊断标准门脉高压症的诊断标准,根据国际最规范最通用的标准,应该是测量门静脉压力,随后演变为测量肝静脉压力梯度,即从静脉穿刺到肝静脉以后测量肝静脉的血压。根据血压值来评估门静脉压力,当肝静脉压力梯度大于十二个毫米汞柱时,则提示门静脉压力升高,出血风险增加,当肝静脉压力梯度大于15mmHg时,提示已经出血,表示
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有肝硬化,脾大,门脉高压你好,有去医院检查吗
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乙肝肝硬化,脾大,门脉高压这么多的合并症应去医院详细的评估在医生指导下拿出一个最好的治疗方案。同时应积极的治疗原发性疾病。如规范化抗病毒治疗,如恩替卡韦。