问肺功能检查之前可以做纤维喉镜吗

2020-03-25 975次

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• 做喉镜可以检查喉癌吗

  我们必须通过做喉镜，才能发现喉部的问题，自然我们要通过做喉镜来检查出喉癌。做喉镜，大家不要特别紧张，在我们临床工作中我们有几种喉镜，一个是间接喉镜，还有一个是纤维喉镜，或者电子喉镜，另外一个是直达喉镜。直达喉镜目前用得比较少，间接喉镜就是我们平常到耳鼻咽喉头颈外科去就诊的时候，医生会叫你张开嘴把舌头伸出来，拽住舌头，用一个小镜子放在你的口咽部，同时嘱咐你发声，这个时候如果有些病人他暴露得很好，配合得好，我们就可以发现喉部的问题。但是有些病人由于紧张，或者咽反射比较敏感，没法配合，再加上或者喉部的一些结构和别人不完全一样的时候，这个时候暴露不了，我们可以做纤维喉镜，或者电子喉镜。做纤维喉镜或电子喉镜，就是从鼻腔或者从口咽部伸进去一根镜子到喉部，然后通过镜子把喉部的情况照射下来，反映到屏幕上放大，这时候我们可以看到喉部细微的病变，自然如果有喉部长了恶性肿瘤，我们也能看得见。

  

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  谢洪 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-12-03 9687次

• 电子喉镜检查

  电子喉镜是最近几年发展起来的一种比较好的内镜检查技术。最早叫纤维喉镜，它是光导纤维，把光通过光导纤维导进去，这个镜子是软的，经口腔或者是鼻腔伸进去很细的，再进到喉腔里头。因为我们从鼻腔或者口腔进去了，这个弯道是一个弯的道路，纤维喉镜里头有光纤，是软的，它可以根据我们人体的腔道的形态，可以弯曲的进去。这个是我们以前最早的纤维喉镜，是要靠我们的人眼来直视看到，远端的腔道里头的情况。现在不用人眼了，是在镜子的末端，就是物镜那个地方，我们带了一个摄像装置。这个摄像装置就能把我们这个镜子显示的图像传输放大到监视器上面，现在监视器也可以根据成像系统的清晰程度分为模拟成像、高清成像，现在好多都是用的高清成像。这样的话就能够把我们在喉腔里看到的病变，很清晰地呈现在电视机或者电脑屏幕上，然后可以录像、可以记录、可以打印。再就是，我们在这个清晰的图像看到了，以后我们可以在它的引导下取活检，这个是一个痛苦比较小的一个检查。有的时候，因为这个镜子现在可以做得很细的，大概是两三毫米或是3毫米吧，儿童的甚至2毫米，很细的镜子，经过鼻腔、口腔这样进去。甚至我们对成人检查，成人和儿童甚至连麻药都不用喷，病人都能够耐受，就很容易经鼻腔或经口腔就可以进去。我们经鼻腔的话，从鼻腔到声门下，整个甚至气管，我们全都能从气管看到。所以包括下咽、食道入口，食道入口有一定的难度，比如下咽梨状窝，我们都能够看到。从鼻腔、鼻咽部、口咽部、舌根、口咽，然后就是环后梨状窝，喉腔、声门下、气管，这些我们全都能够看到。所以这是一个非常好的成像技术，非常好的一个检查手段，这个痛苦也比较小，可以反复检查，重复性也比较好。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-07 72297次

• 怎样做喉镜检查
  通常在做喉镜前，会有麻醉医生进行口咽部黏膜的表面麻醉，一般使用的是1%丁卡因或者达克罗宁，用喷雾的形式让麻醉药对口咽部粘膜进行麻醉之后，会对喉咽以及喉部粘膜进行表面麻醉。麻醉的作用，一是让被检查的人痛感减轻，基本上麻醉之后，局部感受不到痛感，二是让被检查者的咽部肌肉放松，以方便探头的深入。麻醉完成之后，医生会将消毒之后的喉镜从口中进入，进行检查。电子喉镜检查可以对早期的喉部肿物、炎症、异物，以及喉部发声功能障碍的患者，做出明确的诊断，所以声音嘶哑、咽喉部异物感、吞咽困难的病人，多数都会接受这样的检查，而且最关键的是，如果喉镜下检查看见一些特殊的病变，比如结节、息肉之类，在条件允许的状况下，可以直接行纤维镜下手术，将异物切除，或者取部分进行组织活检，以更好的明确诊断。
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  秦东瑞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-19 18354次

• 乳腺纤维瘤检查之前可以吃饭吗?
  乳腺纤维瘤检查之前可以吃饭，因为乳腺纤维瘤是一种良性的病变，很少发生恶变。主要表现为乳房包块，前往医院检查主要通过查体还有辅助检查，查体就是通过手触摸乳房明确包块的位置，性质还有活动度，必要时可以行乳腺彩超检查明确乳腺包块的位置，移动度怎么样，是否侵及周围的组织。还可以行钼靶检查，钼靶检查更有利于鉴别乳腺纤维瘤的病变性质。所以行乳腺纤维瘤检查不需要空腹，但是可以吃一些清淡的高蛋白的食物，这样在检查时充满充足的活力和体力。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

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  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

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  王利一 主任医师北京医院

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  汪红友 主治医师马鞍山市人民医院

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