问急性硬膜下血肿
2021-03-04 2097次
病情描述:
急性硬膜下血肿
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答咨询实录
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别硬膜外血肿病情比较轻,在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形,或者双凸透镜形高密度的出血影,通常会合并有颅骨的骨折,较少出现脑实质内的出血灶,还会出现明显的颅内压增高,和生命体征的表现,比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高,可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期,要密切观察病人的意识状态,观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况,如果出现这种情况,要及时做CT复查,避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些,其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影,比较少出现颅骨的骨折,主要是颅内压的增高,比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等,需要根据出血量来进行治疗,如果出血量少,用药保守治疗就可以,但是如果出血量大,可能还是需要手术治疗。01:59
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脑外伤所致硬膜下血肿怎么办脑外伤的病人有硬膜下血肿,往往预示病情比较重。脑外伤致硬膜下血肿,主要是脑组织损害以后,表面的动脉或者小的静脉破了,血就流到了硬膜下。因为伴发着脑挫裂伤,硬膜下血肿等于加重了脑损害。这种情况下,要准备好手术。因为病人很可能很快出现意识不清楚,瞳孔散大、脑疝。血肿我们要量它的厚度,厚度超过1公分了,治疗要积极。这个时候大夫跟你说需要手术,应该赶快同意不要再犹豫。犹豫会影响病情的急救时间。因为在出现脑疝之前血肿清除掉,病人会恢复得非常好,很少会留下比较重的并发症。如果耽误了,病人脑疝了,有可能救过来了,但是病人有可能会留下偏瘫甚至意识障碍,甚至有时候就长期昏迷,真是得不偿失了。02:10
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硬膜下血肿硬膜下血肿的发生率较硬膜外血肿明显增加,血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间,按病史和症状出现的时间,分为急性、亚急性和慢性三种。伤后三天内发生的硬膜下血肿称为急性硬膜下血肿,三天至三周内称为亚急性硬膜外硬膜下血肿,小儿慢性硬膜下血肿少见。硬膜下血肿的表现与硬膜外血肿有相似之处,但无中间清醒期,伤后就出现持续性昏迷,也可表现为易激惹、躁动不安,呕吐和癫痫发作等。严重的昏迷患儿瞳孔很快散大,成去脑强直状态。慢性硬膜血肿时,在婴儿可出现颅逢分离和头型增大。语音时长 1:18”
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急性亚急性硬膜下血肿ct表现急性3天内及亚急性3天~21天硬膜下血肿,绝大多数有典型的CT表现。1.98.2%位于额颞顶部,颅板下并显示新月形高密度区,大面积的急性硬膜下血肿,也可表现为双凸形高密度区,部分可为高、低密度混合。2.颅中凹底、天幕与颞部或与枕部之间的硬膜下血肿,横断面扫描图像,因投影关系可不表现硬膜下血肿的征象,而表现为界限不明显的高密度区和无完整界线的水肿带。3.由于血肿范围广又有较重的脑挫裂伤和脑水肿,故占位表现重,脑室受压移位程度比硬膜外血肿明显。4.有的血肿周围可出现脑水肿征象。5.亦有早期硬膜下血肿在外伤后,立即CT检查可为阴性,虽经适当治疗但病情仍恶化者,应立即重复CT扫描。语音时长 1:42”
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急性硬膜下血肿和硬膜外血肿的区别急性硬膜下血肿和硬膜外血肿的区别有定义不同、症状不同,出现不适症状时需及时就医详查,明确诊断。1、定义不同:急性硬膜下血肿是指颅内出血后血液积聚在硬膜下腔,出血来源是大脑皮质的挫裂伤、破裂的桥静脉或大脑皮质血管,多发生于额叶、颞叶、顶叶,与加速性暴力、轻微头外伤、产伤等因素有关。硬膜外血肿是指头部受
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硬膜下血肿和硬膜外血肿硬膜下血肿和硬膜外血肿会对身体健康造成影响,需及时就医,选择合适方式进行治疗。1、硬膜下血肿:硬膜下血肿的出血是在硬膜与脑组织之间出现,硬膜下血肿表现为剧烈头疼、喷射性呕吐、偏瘫,严重可昏迷、休克、瞳孔散大。硬膜下血肿需要立即开颅行血肿清除,对清除血肿后颅压仍偏高者可行去骨瓣外减压术。慢性硬膜下血肿
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硬膜下血肿什么症状
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左额颞部硬膜下血肿出现意识清醒是有可能的,但是会出现头痛头晕恶心呕吐等症状