问心脏支架后感冒发烧心脏下支架一年

2020-04-12 1302次

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• 心脏支架手术

  治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，治疗方法现在比较常见的，就是三种方法，一个是药物治疗，一个是心脏内的支架植入，一个是冠脉搭桥手术，这三种治疗的选择是比较专业的，在咱们国内心脏支架治疗和冠状动脉搭桥的治疗，比例有点失调，支架增多，这主要的原因有两方面，一方面从医生的角度来讲，内科医生有业务需求，他需要业务的学习，支架对他是一种成长，从患者方面需求，他不需要经过冠状动脉搭桥手术，所谓的开膛术、开胸术，他通过支架部分缓解，他也愿意选择这个治疗方法，但实际上从临床上，如果适合于做冠状动脉搭桥手术的患者，却勉强进行支架的治疗，效果是欠佳的。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 25884次

• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 14617次

• 支架一年后停哪个药
  支架一年后一般可以停用氯吡格雷或者替格瑞洛，具体停用哪个药物，还要由医生根据患者具体的情况来判断。冠状动脉植入支架后，由于容易发生支架内血栓或者支架再狭窄，所以要继续口服双联抗血小板聚集的药物。抗血小板聚集的药物常用的有阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛。在冠脉支架安置一年之后，可以只用单个抗血小板聚集的药物，一般常用的是阿司匹林，替格瑞洛或者氯比格雷可以停用。个别的患者由于对阿司匹林过敏，或者使用阿司匹林之后会出现胃炎、胃溃疡，这种情况也可以只用氯吡格雷。
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  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-20 8592次

• 支架一年后停哪个药
  还是要结合自身的情况，而选择药物的使用，一般来说放支架后一定要服用氯吡格雷，吃多长时间是没有统一的标准的，至少一年，有的医院可能建议终生服用。降脂药物也要根据病人的血脂是否稳定，有斑块的情况来确定，冠心病心脏支架一年半，抗血小板的药物波立维一般是可以停药的。但是如果合并有胃肠道溃疡等，也是不可以停用的。这个药物主要还是用于预防支架植入术后再闭塞的问题。其他的药物，比如他汀类的药物是预防动脉粥样硬化的，是需要长期调整血脂，尤其是低密度脂蛋白达标的。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 36452次

• 心脏支架术后活了40年
  心脏支架手术后进行合理的护理不会影响到正常的生活，建议要保持平和乐观的心态，不要有过大的心理压力，支架可以维持终生，不存在到期的问题，对生活没有任何的影响。但是需要长期服用抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷防止支架内血栓形成影响到健康。心脏支架是可以终身使用的，一般在支架植入后的一年，支架就完全被
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-27 999次

• 心脏支架后血脂6
  血脂指的是血浆中的中性脂肪和类脂的总称，心脏支架后血脂6mmol/L属于血脂偏高，一般是患者代谢系统异常导致，可能是患者心脏支架后影响了自身的代谢功能，从而导致血脂6mmol/L的情况。对于此类患者应在日常中清淡饮食，适当锻炼，多喝水促进新陈代谢，必要时可遵循医嘱使用阿托伐他汀钙片等药物治疗。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-09-15 55次

• 心脏支架后发烧心脏疼了怎么办
  去医院就诊了吗？做过相关检查吗？
  黄杰 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2020-04-12 1602次

• 心脏支架术后一年复查用做
  现在有什么症状吗？
  邓红颖 主治医师亳州市人民医院

  2020-04-07 1101次