问心室间隔缺损肌部0.29CM 0.19C

2020-04-27 979次

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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12226次

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  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10906次

• 心室间隔缺损怎么回事
  心室间隔缺损是指室间隔在胚胎发育时期不全形成的异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损最常见的是先天性心脏疾病，约占20%，可单独存在，也可以和其他畸形并存。缺损常在0.1到3厘米，位于膜部者较大肌部者较小，缺损如果小于0.5厘米则分流量较小，多无临床症状，缺损小的患者心脏大小可能正常，缺损大的患者左心室较右心室增大比较明显，心室间隔缺损的病因，主要分为五种类型：第一种，室上脊上缺损。第二种，室上脊下缺损。第三种，隔半后缺损。第四种，脊部缺损。第五种，共同心室的缺损。心室间隔缺损在临床表现上可能会产生左向右的分流，分流量多少取决于缺损的大小，缺损大者可能肺循环流量明显增多，缺损量小者可能没有明显的症状。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 8227次

• 先天性心室间隔缺损
  心室间隔缺损，是指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损常在零点一到三，位于膜部位者则较大，肌部者则较小。缺损部位若小于0.5，则分流量较小，多无临床症状。缺损小者，心脏大小可正常。缺损大者，左心室较右心室明显增大。到目前为止，该病的病因不是非常的明确，在胚胎的第五到第七周，分别自心室尖部由下到上，心球嵴处由上而下形成肌性间隔。并由来自房室瓣处心内膜垫的膜部间隔，与前两者相互融合，形成完整的心室间隔，将左右心室腔完全隔开。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

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• 室间隔肌部缺损严重吗
  室间隔肌部缺损是否严重，取决于室间隔肌部缺损的位置和缺损大小的大小。如果室间隔肌部缺损是单发，且缺损位置、直径较小，则不严重，如果室间隔肌部缺损多发，且缺损较大，则比较严重，需要手术干预。室间隔肌部缺损是一种先天性疾病，主要与遗传因素有关，由于心脏结构异常，导致面部、口腔、四肢发绀，较小室间隔肌部缺
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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

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  肖胜伟 主任医师洛阳市中心医院

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