问右肺下叶多发模糊斑点及微小结节
2021-03-29 1325次
病情描述:
右肺下叶多发模糊斑点及微小结节
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答咨询实录
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右肺下叶结节是什么病右肺下叶结节指的是在右肺下叶这个解剖位置上,有一个被肺组织包绕或者在胸膜表面的结节影,它是一个影像学的名词,这个结节在病理上来讲,有可能是良性的,也有可能是恶性的,在临床上我们需要综合评估,病人的年龄、吸烟史、血清肿瘤标记物的指标,、影像学的特征来给出一个恶性的概率,如果恶性概率很高,有可能会影,病人远期生存和预后的话,我们需要进行一些外科的处理和干预。01:05
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肺部微小结节怎么办肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节,如果怀疑肺癌,在动态观察过程当中,这些微小结节有明显的变化,比如说增大或者实性成分的增加,还是建议手术治疗,但是如果在这部分病人当中,直接做胸腔镜探查的话,这些结节非常难找到,需要做术前的一个辅助定位,比如说放弹簧圈,打美兰,放穿刺的钩做一个辅助的定位,才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节,另外一种方法,也是我本人负责的课题,是我们医院的一个特色,就是在三维重建的指导下,把整个肺的轮廓三维重建出来,这个肺小结节的三维立体位置,到底在哪个部位,然后再用巡航定位的方式,在手术当中引导特殊的外科器械,找到这个肺小结节,这是微小结节一个很重要的问题,就是术中如何定位的问题,需要多学科的参与,才能比较精确精准的,找到这些小结节,完整的切除。01:50
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右肺下叶小结节影右肺下叶小结节影一般是由于ct做出检查的结果,多数是由于一些病灶的钙化点,如结核。当人体感染结核后,如果免疫力强、结核杆菌少或者毒力差,就不会出现症状,时间久了就形成了钙化点,也就是所谓的小结节。右肺上叶小结节影也要考虑的是炎症而引起的,尤其是因为炎症没有得到及时有效的治疗,形成的一种瘢痕性的痕迹,因此也会出现右下肺小结节影。肺内小结节影还可以通过随访有无变化,定期复查ct即可。如果小结节影,经过反复的复查,也没有明显的临床症状,可以进行密切随访。如果患者在随访过程中,小结节影随着逐年增大,需进一步检查,以排除是否是肺癌的早期。也可以做一些相关的肿瘤指标,以及加强ct扫描等相关检查,以排除是否有其他并发症的出现。语音时长 1:53”
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右肺下叶小结节是什么结节和肿块表现为肺内的球型或者是类球形病,以长径大于3厘米为肿块,小于3厘米为结节。引起肺内结节和肿块的主要病变包括了良、恶性的肿瘤和肉芽组织。良性结节或者肿块儿的鉴别主要是根据其大小、形态、边缘、其内的密度与周围血管或胸膜的关系,增强扫描还可以通过结节和肿块儿的强化方式进行鉴别。孤立性肺结节或者肿块的良恶鉴别需要综合上述多种症象进行判断。肺内良性肿瘤的表现为边缘锐利光滑、生长缓慢,CT扫描时结节或者肿块内发现脂肪罩是肉芽瘤的特征性的表现。恶性结节表现为边缘不规则,呈分叶状,可见旗样切记,可见短的细毛刺、胸膜凹陷征。值得注意的是这些病变征象与病灶的大小有一定的关系,当恶性结节直径小于1厘米时,表现可类似良性结节,两肺发现散在分布的多发结节或者肿块时首先考虑转移癌的可能性,所以说患者右肺下叶小结也需要定期观察或者是活检检查。语音时长 1:34”
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右肺下叶小结节影右肺下叶小结节影一般是由于ct做出检查的结果,多数是由于一些病灶的钙化点,如结核。当人体感染结核后,如果免疫力强、结核杆菌少或者毒力差,就不会出现症状,时间久了就形成了钙化点,也就是所谓的小结节。右肺上叶小结节影也要考虑的是炎症而引起的,尤其是因为炎症没有得到及时有效的治疗,形成的一种瘢痕性的痕迹,
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两肺下叶微小结节两肺下叶微小结节可能是肺炎引起的,也有可能是肺结核造成的,或者是肺肿瘤的原因,可以通过口服药物以及手术治疗。1、肺炎:肺炎可能是因为病原体感染引起的,也有可能是大肠杆菌感染造成的,患病以后会出现咳嗽、呼吸困难、声音沙哑、嗜睡以及咳痰等症状,并且还会造成两肺下叶微小结节,可以服用阿莫西林克拉维酸钾片、
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右肺下叶边缘硬化微小结节好
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右肺野多发微小结节影发个报告