问扩张性心肌病咨询一下

2020-02-11 1390次

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• 什么是扩张性心肌病

  扩张性心肌，并是一类心肌疾病，把心肌疾病又分为扩张性心肌病，就是心脏扩大，没有原因的心脏扩大，还有一类是心肌肥厚，心脏不大。但是心肌壁很厚，扩张性心肌病，就是没有原因的心脏扩大，主要表现为左心房和左心室的扩大。扩大以后，它的收缩能力，心脏收缩能力就明显的下降。正常的，应该把心脏舒张肌的血压射到，再收缩期的时候，射到外周血管。但是扩张性心肌病的病人，心脏容量挺大的，但是他心脏收缩没劲，在收缩期的时候，它把很少一部分血液，射到周围循环，本身的心脏就处于瘀血的状态。所以肺循环的血回不去，就导致肺循环的压力增高，体循环又缺血。所以造成低血压，肺循环压力增高，体循环压力就降低这种表现。

  

  01:19
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9716次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

  01:28
  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3635次

• 扩张性心肌病
  扩张性心肌病是一种原因不明的原发性心肌病。扩张性心肌病的特征为左或右心室，或者双侧心室扩大，并且可以伴有心室收缩功能减退，伴有或者不伴有充血性心衰竭，室性、房性的心律失常。病程呈进行性加重，死亡可以发生于疾病的任何阶段。本病的预后极差。目前来说，扩张性心肌病因并不明确，有可能与感染、基因、自身免疫以及细胞免疫无关。扩张性心肌病的治疗主要是对症治疗。患者出现心衰时，要注意休息，避免劳累，有心力衰竭的患者可以采用强心药物、利尿剂和扩血管剂来纠正心衰，改善心功能。有心律失常的患者，需要应用药物进行抗心律失常治疗。对于长期心力衰竭内科治疗无效者，可以考虑心脏移植手术。
  语音时长 1:50”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 12993次

• 治疗扩张性心肌病
  扩张性心肌病的治疗原则就是要保持正常休息，必要时应用镇静剂，心衰的时候需要低盐饮食，防止心律失常以及心功能不全。有栓塞的患者需要积极的抗凝治疗。如果有胸腔积液应该进行胸腔穿刺抽液。严重的患者可以考虑人工心脏辅助装置，甚至需要心脏移植。对于心衰的治疗一般情况下都需要进行强心利尿，扩血管治疗。强心药物一般都是首选洋地黄，利尿药物氢氯噻嗪，呋塞米血管药物的应用要考虑到患者的血压情况。再就是心衰稳定的时候可以应用β受体阻断剂改善预后。根据心律失常情况，应用一些药物。但是如果有高度房室传导阻滞心率比较慢，有可能需要心脏起搏器治疗。对于长期心率衰竭内科治疗没有效的，可以考虑进行心脏移植手术。再就是一些特殊的治疗方案，比如安装永久人工心脏起搏器。再就是安装心脏埋藏式除颤器等，当然都有严格的适应症。心腔扩大明显的还需要应用抗凝药物。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 1552次

• 扩张性心肌病
  扩张性心肌病是一种原因未知的原发性心肌病。扩张性心肌病的特征是左右心室扩大，而且会伴有心室收缩功能的减退，同时可能会有充血性心力衰竭。室性和房性的心律失常也是常见的。而且病情会逐渐家中，可能在疾病的任何一个阶段死亡。
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-17 5184次

• 心肌病包括扩张性心肌病吗
  扩张性心肌病一般指的是扩张型心肌病，心肌病通常包括扩张型心肌病。心肌病是心脏常出现的疾病，是由不同病因引起的心脏机械和活动异常的疾病，心肌病的发病类型一般分扩张型心肌病、肥厚型心肌病，限制型心肌病。扩张型心肌病的发病原因与遗传有关，扩张型心肌病的患者有25%~50%有家族遗传史或基因突变，大多是染色
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 113次

• 咨询一下扩张性心肌病
  你好
  王凯 主治医师滨州市中医院

  2020-02-11 900次

• 心衰，扩张性心肌病
  目前治疗了吗
  罗萍艳 主治医师贵州医科大学附属医院

  2020-09-27 901次