问肝硬化失代常期,丙肝,己做肝脾手术,后期如何调理?
2019-12-30 853次
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肝硬化失代常期,丙肝,己做肝脾手术,后期如何调理?
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肝硬化失代偿期如何预防肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为失代偿期和代偿期。如何预防进展为肝硬化的一个失代偿期,最主要的是认真的对待代偿期的肝硬化的患者。主要是针对一个病因的治疗,比如说戒酒、抗病毒治疗等等。当然还有一些是对症治疗,比如说保护肝脏功能,同时需要密切的随访,一般不需要过多治疗。01:00
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肝硬化失代偿期失代偿期其实在我们老百姓理解,就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方,代偿期就说我们出门去买东西,可能我们手里没有钱了,但是咱们家里边有存款或者回家就有现金,我们回家取钱,我们就可以能解决问题,这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说,我们出门买东西也没有钱了,我们家里边也没有钱了,我们也没有存款,这个比较严重了。作为失代偿期的话,一般来说,我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了,然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上,有一些门静脉压力的增高,我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下,食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况,这个时候患者要是饮食不注意,吃了硬的、带尖的、带刺的东西,扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房,甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血,是急症,这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水,其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗,补充一些白蛋白,通过利尿治疗,都能达到很好的效果。肝性脑病,是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差,然后肝脏一些毒素吸收不了,然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的,它是可以透过我们血脑屏障的,对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差,然后对周围的人都不认识了,或者是说有一些痴呆的表现,严重一点的有嗜睡,到最严重的到昏迷阶段。一般来说,咱们如果出现了肝性脑病,出现过腹水,出现过消化道出血,我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说,比如有腹水,有消化道出血的患者,这些情况只要发生过任何一个并发症,他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人,可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因,我们要积极控制病情的加重,然后积极地挽救生命。02:57
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肝硬化失代常期很严重吗肝硬化失代偿期是晚期肝病,是非常严重的。肝硬化主要来自于长期的慢性肝炎,比如乙肝、丙肝病毒感染,长期大量的饮酒,病情逐渐的进展,发展为肝硬化。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化,失代偿期的肝硬化属于终末期的肝病,病人一般病发有多种严重的并发症,比如比较常见的有腹水,消化道的出血,肝性脑病,肝性综合症,肝肺综合征等。尤其是消化道出血、肝性脑病、肝肾综合症等,危害比较大,有可能会危及到患者的寿命,患者常常因为出现一些严重的并发症,导致临床的死亡。所以对于失代偿期的肝硬化应该给与足够的重视,及时明确病因,进行病因学的治疗,同时针对于并发症,给予相应的处理,保肝、利尿、抗肝纤维化等综合性的治疗。条件允许的话,失代偿期的肝硬化可以考虑进行肝移植。语音时长 1:32”
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肝硬化失代常期患者一般能活多久肝硬化是比较常见的临床疾病,主要来自于长期慢性的肝炎,比如乙肝、丙肝病毒感染,长期大量的饮酒,药物性肝损伤,自身免疫性肝炎等,肝脏损伤逐渐的发展为肝硬化。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化,晚期肝硬化病人大多出现一些严重的并发症,我们常见的有腹水,消化道出血,肝性脑病,肝性综合征,肝肺综合征等,严重影响病人的生活质量,预后后非常的差。出现严重的消化道出血,可能会危及到患者的生命,所以失代偿期的肝硬化患者,五年生存率可能只有百分之三十到五十,也就是说进入到失代偿期肝硬化,患者生存的时间可能比较短,可能只有三到五年或者是十年以内。失代偿期的肝硬化,一定要及时的给予综合性的治疗,保肝、利尿、改善肝功能、支持治疗,尽可能的去改善肝脏的功能和患者的预后。语音时长 1:34”
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肝硬化失代偿期出血肝硬化失代偿期出血的原因有以下三个方面:一、食管胃底静脉曲张出血,门静脉高压是导致曲张静脉出血的主要原因。诱因多见有粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高及剧烈咳嗽等,临床表现为突发大量呕血和玻璃样变、伴出血性休克等。二、消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎,门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢,胃十二指肠的上皮后机
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丙肝肝硬化脾大好治吗丙肝肝硬化脾大并不太好治。通常情况下,丙肝发展到了晚期阶段才会出现肝硬化和脾大的症状,这种这个时候病情就比较严重了,如果患者掉以轻心,就有可能会威胁到生命安全,这个时候可以服用一些干扰素来进行治疗。丙肝已经发展到了肝硬化和脾大的阶段,这个时
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酒精肝引起的肝硬化失代期能否恢复正常?需肝硬化晚期失代偿期治疗需要注意以下几个方面: 一,给予补充电解质,防止电解质紊乱的情况发生。 二,给予以补充营养支持,多数肝硬化是营养缺乏的,同时需要补充人血白蛋白。肝脏是产生白蛋白唯一的脏器,白蛋白的丢失,容易导致腹腔积液的增加,引起大量的腹水,所以这时应该补充人血白蛋白,增加胶体渗透压,减轻腹水的产生。 三,给于减轻门脉高压的药物治疗,比如普萘洛尔。 四,预防并发症的出现,完善胃镜检查,如果发现有食管胃底静脉曲张,需要给予食管静脉曲张套扎治疗。 五,内科保守治疗效果差则需要外科手术治疗,肝脏移植治疗等。