问心脏支架后压差大的原因

2020-05-24 1592次

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• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

  09:26
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 14836次

• 压差60正常吗

  正常人的压差60毫米汞柱也是正常的。正常人的血压会有两个值，一个是高一点的值，称为高压或者是收缩压，低一点的值会称为低压或者是舒张压。高压与低压的差值称为压差，正常人的高压正常范围是90~140毫米汞柱，而低压的正常范围是60~90毫米汞柱。除了看压差以外，还要去观察高压和低压的绝对值是否在正常范围。如果高压高于140毫米汞柱和/或低压大于90毫米汞柱，就定义其为高血压，如果高压低于90毫米汞柱，就称为低血压。

  

  01:12
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 11956次

• 压差大的原因和危害
  压差大指的是收缩压与舒张压之间的差值，正常情况下收缩压与舒张压之间的差值是在30到40毫米汞柱之间，如果压差值超过60毫米汞柱就叫做血压差增大。导致血压压差增大的原因非常的多，其中最常见的就是老年单纯收缩期高血压的患者，这种情况主要就是因为动脉硬化血管弹性差导致的，收缩压往往非常高，但是舒张压往往正常甚至偏低，血压压差就比较大一些。另外就是心脏的某些疾病尤其是心脏瓣膜病，严重的主动脉关闭不全，甲状腺功能亢进、严重的贫血都会导致血压压差增大，危害主要是原发疾病的危害，积极的治疗原发疾病才能够减轻危害。
  语音时长 1:20”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 33061次

• 压差大是什么原因引起的
  所谓的压差大就是指收缩压升高，但是舒张压反而偏低，这种情况常见于老年人的大动脉硬化。在大动脉硬化的时候，血管失去了正常的弹性，血液会很快的沿着近心端输送到动脉的远段，但是因为弹性变差，大动脉的回缩力减弱，舒张压会受到明显的影响，血液更多的是沿着僵硬的血管直接流到了远端，在舒张期反而没有血液或者相对的偏少。一般来说，压差大是长期的高血压控制不良的后果，所以多见于老年人。
  语音时长 01:19”
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2021-02-05 5176次

• 压差大的原因是什么
  压差大是指血压压差大。血压压差大考虑是年龄增长、甲状腺功能亢进症、严重贫血、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所致，具体原因可到医院详细检查。1、年龄增长：随着年龄不断增加，体内各个器官会逐渐衰退，动脉血管壁弹性也会逐渐减小，使血压压差变大。为正常现象，不用太担心，定期到医院做体检即可。2、甲状
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-12-27 0次

• 压差大的原因是什么
  在我们日常生活中，经常会听到“压差大”这个词，尤其是在讨论血压问题时。那么，压差大到底是什么原因造成的呢？一、压差大的原因1、年龄增长：随着年龄的增长，人体血管逐渐出现硬化现象，导致舒张能力下降。2、高血压：长期高血压未得到有效控制，会导致心脏和血管功能受损，进而引起压差增大。3、甲状腺功能亢进：甲
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2024-09-20 0次

• 心脏支架后压疼是怎么回事
  您好，根据您所描述的情况考虑胸部局部软组织受压引起的疼痛。建议您可以用热毛巾敷一敷，必要时去医院做一个心电图的检查或者心脏彩超检查。
  李建武 副主任医师鹤壁市人民医院

  2020-02-16 901次

• 肺功能及差,做心脏支架有
  做心脏支架吗
  冯立刚 副主任医师石嘴山市第二人民医院

  2020-07-22 1403次