问呼吸困难上不来气
2020-12-20 1364次
病情描述:
呼吸困难上不来气
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答咨询实录
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类风湿呼吸困难类风湿性关节炎除了导致关节的症状以外,它还会出现关节外的症状。这种关节外的症状,其中一个相对比较常见的症状就是类风湿性关节炎会引起类风湿相关的间质性肺病,就是会出现类风湿的肺的损害。类风湿性关节炎除了出现肺的损害以外,还会出现眼睛的损害、皮肤的损害,所以它是一个全身的免疫性疾病。但是类风湿性关节炎一旦出现了肺部的损害,就要更加积极地去治疗。包括间质性肺病的治疗,包括类风湿性关节炎本身的治疗,都需要更加积极地去治疗它。01:05
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什么疾病可以引起呼吸困难呼吸困难是一个主观症状,就是病人感觉气不够用,特别是用力以后,或者不用力的时候,出现一个气促、气短的症状。但呼吸困难这个主观症状,它未必是跟一些器质性疾病相关联。就是说呼吸困难,如果说我们根据既往的经验和研究来判断,它可能有几方面原因:第一,是由心源性疾病引起的呼吸困难,就是很多心脏病,比如冠心病、先心病、风心病,到一定程度以后,他会出现心功能不全,这个时候病人可以表现为呼吸困难。第二,还有许多呼吸系统疾病,比如说慢阻肺、肺气肿、肺心病,到了一定程度以后,它影响呼吸功能的时候,病人也会出现呼吸困难。这两种原因,都是导致呼吸困难的那些,真正器质性的疾病。第三,还有一种呼吸困难,它是由一些心理因素引起的。就是很多人他实际上是没有什么器质性疾病,但是有些心理因素、心理疾病的问题,它也会引起呼吸困难。这种呼吸困难的一个特点就是他往往是在平静的时候容易出现,在活动以后,注意力转移了以后,它反而症状消失。而那种由心功能不全和呼吸功能不全引起的这种呼吸困难,往往是在平静的时候缓解,在运动以后加重。这两点我觉得主要区分开来。01:41
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呼吸困难上不来气呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或者吸气费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率深度和节律的改变。根据它的主要发病机理,可以将呼吸困难归为以下五种类型:第一,肺源性的呼吸困难,由呼吸器官病变导致。主要表现为呼吸困难、吸气困难,表现为腔门还有吸气时胸骨锁骨上窝以及肋间隙三凹一突的症状。常见于喉、气管狭窄处,比如说有炎症,水肿还有异物、肿瘤等等都会发生这种情况。第二,呼吸性的呼吸困难。呼气相对延长,伴有哮鸣音还有支气管哮喘和肺阻塞常见于此。第三,混合性呼吸困难,见于肺炎,肺纤维化,大量的胸腔积液等等。第二大类就是心源性呼吸困难,常见于左心功能不全所导致的心源性肺水肿,临床特点就是患者有严重的心脏病史,成混合性的呼吸困难,卧位及夜间明显。另外肺底部会出现中、小的湿啰音,并随着体位的变化。x射线检查心影有异常的改变,肺门及其附近充血。语音时长 01:40”
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突然呼吸困难上不来气出现这种情况要积极的寻找病因,常见的病因主要就是呼吸系统疾病,像气道阻塞,肺疾病,胸壁、胸廓、胸膜疾病。另外心血管系统疾病,像心力衰竭,心脏压塞,缩窄性心包炎,其他的像肥胖,酸中毒,急性感染,血液病,都有可能会引发突然呼吸困难上不来气。在临床表现上肺源性的呼吸困难主要表现为喘鸣,吸气费力,重者会出现三凹征,也就是胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙有明显的凹陷,呼吸性的呼吸困难表现为呼吸费力,呼气明显延长,伴有哮鸣音。心源性的呼吸困难主要是在活动劳累的时候,突然出现呼吸困难,端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。中毒性的一般表现为深长而不规则的呼吸,所以说出现突然呼吸困难上不来气要积极的寻找病因,针对病因治疗。如果是呼吸道异物导致的,主要就是要将异物取出,再就是对症的吸氧,应用镇静剂,呼吸兴奋剂等,必要的时候需要进行气管切开,气管内插管术等。语音时长 1:32”
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呼吸困难上不来气呼吸困难上不来气可能是由于阻塞性肺气肿、支气管哮喘等因素导致的。1、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿是由吸烟、接触颗粒物质、大气污染、呼吸道感染等多种因素引起的慢性肺部疾病。病理表现为肺部过度膨胀、容积增大、弹性减退,其阻碍了肺部空气的流入和流出,因而称之为“阻塞性”。主要表现为气促、胸闷、咳痰、咳喘等症
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儿童呼吸困难上不来气呼吸困难气短考虑与肺部的感染有关,呼吸困难可见于气管或者肺部的炎症,哮喘也可以是一种自我感觉的症状。首先需要进行相应的检查来明确诊断,可以化验一下血常规,听一下肺部的呼吸音,有无气管和肺部的疾病。如果有炎症需要积极地控制感染,解除一下气管的痉挛的症状,如过检查没有什么问题,可能是一种自我感觉的症状,
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呼吸困难上不来气有这种不适多久了?
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呼吸困难上不来气呼吸困难,要注意排除支气管哮喘,建议去呼吸内科就诊,进行肺部听诊,有没有哮鸣音?也可以检测肺功能,来进一步排查明确。