问双相情感障碍,混合性发作
2020-07-09 841次
病情描述:
双相情感障碍,混合性发作
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双相情感障碍是什么其实双相情感不属于焦虑障碍了。它属于一种情感型的障碍,情感性疾病我们管它叫,双相情感是指它有两个发作项,两个发作项,一个是老百姓说的躁狂,情绪比较高涨躁狂相,另外一个,抑郁相,这两个相交替发作,抑郁发作的时候情绪比较低落,又从高涨马上进入低落了,我管它叫一个抑郁的发作。这两个是躁狂和焦虑,有的时候是轻躁狂,不是说情绪特别高有一点,再转到抑郁,情绪低落,这么反复发作的一类精神障碍,它属于情感障碍,和焦虑是不一样的,它反复发作病程比较长,交替出现,就容易焦虑了躁狂了,轻躁狂和抑郁交替发现,有时候会混合存在,严重的时候有时候一年以上发作,相对稳定的时间快速循环,一会儿高,一会儿低,一会儿高一会儿低,所以我们知道,这个情绪总这么波动,对这个人的生活工作,会产生很大很大的影响。哪些人容易发作双相呢,我们发现在临床当中,儿童青少年老年人青少年中,双相障碍的发病率比较多,临床上把双相情感障碍,一般的分为两型,一个双相1型和双相2型,双向1型是指什么呢,躁狂的程度不是很高,我们管它叫轻度躁狂,和抑郁的交替发作,双相2型那是躁狂发作比较重,它和抑郁交替发作。01:45
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双相情感障碍的症状有哪些这是一个确实比较,表现比较多的一个疾病谱,我归纳它主要是两类,我刚才谈到定义谈到了,它是一个躁狂和抑郁的反复发作、交替发作的一个疾病。所以它里边有两种表现,第一个就是躁狂发作的一个表现,躁狂发作表现有哪些,情感特别高涨、高兴,无缘无故的就很高兴,表现在什么,做事风风火火、话也多和别人爱沟通交流,情感特别高涨,话多的时候,有的时候说话都自己感觉到,语速都赶不上自己思维的速度,特别特别快,所以说这个时候就情感高涨,第二个,思维奔逸,刚才我谈到了,语速也快、高兴,在心理高涨的基础上,出现感觉自己特别良好,这个良好有什么表现呢,我们管它叫,觉得自己什么都能做我很棒,有的时候会出现一种夸大的妄想,觉得自己可以改变任何事情,可以帮到任何人,可以做等等等等很多很多事,自己很有能力等等。再一个,意志行为性增强,什么叫意志行为,活动增多、做什么事风风火火,但是做一件事他不能坚持下来,半途而废,我们叫虎头蛇尾,你看着他活动都很多,其实有的时候,往往什么事都做不成,什么成果都没有,这是一个躁狂相,躁狂相的其他的症状,伴随的症状比较明显的是睡眠减少、不睡觉,睁开眼第二天都觉得很精神,这是一个躁狂相,另外一个就是抑郁相,抑郁相我们讲和这个正好相反,症状是情感反应比较低,高兴不起来、情绪低落、言语减少、不爱和人去沟通,第二个,做事的兴趣下降,什么事都不爱做,工作也没兴趣,有时候饭吃着都没有味,食欲会下降,对原来喜欢做的事,比如我爱上网打游戏,现在连那个事都不爱做,所以我们这就是叫情绪降低,原来喜欢做的事都不爱做了,第三个,封闭,也不爱和人沟通了,活动量减少了,原来风风火火,突然又转到什么了,天天躺到床上,也不爱起,什么都不爱干,我管它叫一个抑郁相的表现。02:33
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双相障碍混合发作的分类根据情感思维行为的不同组合,将混合状态分成六种类型:一,意念飘忽型的抑郁症。二,兴奋性抑郁症。三,抑郁-焦虑性躁狂症。四,思维贫乏性躁狂症。五,抑郁症躁狂症。六,躁狂性木僵。前两例归为一个混合型的抑郁,后两例分为混合型的躁狂。也有人认为混合状态临床表现具有复杂性和多变性,有时候看起来像精神分裂症,有时候又像精神病性抑郁,而有时候又像癔症性发作,而因此有的学者就描述混合型躁狂就是一个存在持续性,焦躁烦闷情绪,同时伴有冲动增加。患者表现是哭闹、激惹、不服从、话多、活动多、声音大,冲动抑郁觉得生活没意义。语音时长 1:38”
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双相障碍混合发作的治疗双相障碍混合发作的治疗是比较棘手的,任何心境稳定剂,单一用药的疗效都不如单纯躁狂发作理想,所以说治疗方面一般采用一个联合治疗的策略。联合使用心境稳定剂,非典型抗精神病药物或者是无抽搐电休克治疗。第一个就是混合型躁狂发作,它的治疗和急性躁狂发作一样,以心境稳定剂为基础用药,辅助以抗精神药物,必要时候联合苯二氮䓬类的药物作为附加镇静药物治疗。第二个就是混合性抑郁,抗抑郁药物不但无效,而且会恶化症状。所以在治疗的时候一般是以心境稳定剂为主。第三个就是快速循环发作,双相障碍当中15%到20%的,会出现一个快速循环的发作,所以,临床治疗过程当中也是以心境稳定剂为主,合并一些像抗精神病药物来进行治疗。语音时长 1:36”
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双相情感障碍治疗双相情感障碍也就是躁狂抑郁症,在治疗的时候需要进行药物治疗、心理治疗以及物理治疗。1、药物治疗:如果患者已经被诊断为躁狂抑郁症,为了自身以及其他人的健康,就需要及时进行治疗,如果患者正处于躁狂发作期间就需要遵医嘱服用碳酸锂缓释片、氯氮平片进行缓解,如果正处于抑郁发作期间,需要服用盐酸阿米替林片、盐酸
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什么是混合性发作混合性发作是作为双向障碍的亚型之一,指的是躁狂症状和抑郁症状再一次发作当中同时出现,这种情况是比较少见的。通常是躁狂和抑郁快速转向的过程中容易发生。比如躁狂患者突然转为抑郁,经过几个小时以后又再次的恢复的这个躁狂状态,让人感觉是混合的现象,患者是既有躁狂又有抑郁的表现。比方说是活动明显增多,讲话滔滔
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双相情感障碍有情绪低落,高兴不起来,兴趣减退,体验不到快乐,脑子反应慢,心烦,记忆不好,自觉自己没有出路,没有希望,无力,疲劳,无精打采这些表现吗?并且持续最少两周以上?
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双相情感障碍的抑郁发作怎么处理?请你把问题说出来,我好帮助你,可以用语音。