问肺结节该怎样治疗

2020-03-23 1144次

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  中医认为肺结节形成的原因是痰浊、气滞、血瘀，中医治疗肺结节需要根据患者的症状、舌苔、脉象来进行辨证论治。首先，肺气亏虚型，症状就是以神疲乏力、气短、发热、鼻塞为主，治疗就是补益肺气、宣肺止咳。第二，痰浊阻肺型，症状主要是患者会出现乏力、咳嗽、吐白痰，有的时候还出现怕冷的症状。用补肺健脾、燥湿化痰的方法来治疗。第三，血脉瘀阻型，患者除了出现乏力的症状以外还有瘀血的症状，患者表现为口唇紫绀、面色黧黑，在益气补肺的同时还要用活血通络的药物。第四，阴阳两虚型，主要有气虚、气喘，还有阴虚的症状，比如说患者会出现盗汗、心慌、怕冷、小便短少的情况，要用滋补肾阴的方法来治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

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  根据甲状腺结节的严重程度，可分为良性和恶性两类。良性甲状腺结节以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤居多，大多较为安全，一般可以观察，腺瘤手术可根治。恶性甲状腺结节以分化型甲状腺癌居多，需要手术治疗。晚期病变更需要积极的综合治疗，防止癌肿远处转移。所以，应该怎么治要具体情况具体分析。根据结节的性质，带来的不良影响，患者的一般情况去考虑。如果是良性两公分以内的结节，又没有症状，可以观察。如果有症状，不管是多大，建议做消融的治疗。对于不能确定良恶性的，建议做细胞学穿刺，得到病理的诊断，把恶性的甲状腺结节筛查出来。对于比较大的肿瘤与恶性肿瘤，以及颈部有淋巴结侵犯转移的，推荐手术治疗。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

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• 慢阻肺该怎样治疗
  慢阻肺的治疗一定要早期发现、早期治疗，早期就应该戒烟，此时根据患者的肺功能情况予以相关的吸入性的药物治疗。因慢阻肺是不能治愈的疾病，患者的肺功能会逐渐的下降，此时多需要选择长效的支气管扩张剂的治疗，例如噻托溴铵粉吸入剂的处理，来改善患者活动后的胸闷气促感。部分严重的慢阻肺患者还需要联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙美特罗替卡松粉吸入剂的治疗。另外积极防治其相应的并发症，特别是当慢阻肺急性加重时，根据情况予以相应的抗感染、止咳、祛痰、平喘、雾化吸入等综合的治疗。部分患者还可以予以短程小剂量糖皮质激素来快速缓解其临床症状，对于出现了呼吸衰竭和肺心病的患者，针对性的予以对症的处理。慢阻肺通过上述的综合治疗，是能改善患者的生活质量，延长其生存期。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-04-08 1382次

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  甲状腺结节合并钙化，在临床上非常常见，怎么治疗？要从B超的描述判断，如果患者甲状腺结节形态比较规则，边界比较清楚血流信号丰富，合并的钙化是粗大的钙化，一般提示良性结节，建议患者定期复查，每3-6个月复查B超，观察结节的变化。如果B超提示结节，形态不规则，边界不清楚，血流信号比较丰富，而且合并细点状的钙化，这个时候应该注意恶性病变的可能，建议患者及时的进行手术处理，以免延误诊治。
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  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

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