问儿童腺样体肥大怎么办

2020-02-22 1075次

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• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗

  腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，自幼年就开始增大，八岁左右的时候开始萎缩，青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候，腺样体就发生病理性的增生肥大，常会并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症，也会向后累及到我们的腺样体，导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎，是不需要手术的，采取保守治疗是可以治愈的，但同时有腺样体肥大的时候，我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片，了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害，所以现在临床上，多采用内镜的检查，包括软镜和硬镜都可以使用的，如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这时候是不需要手术的可保守治疗，比如说鼻腔冲洗，鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后，我们进行复查，如果腺样体肥大阻塞后鼻孔，仍没有超过二分之一，就可以继续保守治疗观察，无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜，甚至出现呼吸暂停了，或者还有一种情况，就是腺样体肥大，导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候，就要考虑手术治疗了。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 6448次

• 腺样体肥大和过敏性鼻炎的区别

  腺样体肥大是发生在儿童时期，也就是一般10岁以内的儿童会出现腺样体肥大。这个腺样体的位置是位于鼻腔深部，鼻咽顶部这个位置。所以这个位置如果说在儿童时期反复出现感冒症状的时候，它是会随着年龄的增长，会增大。但一般到9到10岁左右，开始逐渐萎缩，到成人，一般一两年的时间，就完全萎缩，鼻咽部就是一个光滑的，没有腺样体存在的结构。所以这个腺样体肥大，90%以上还是发生于儿童。当然也有极个别的成人，他是存在腺样体残留，或者萎缩不完全的这种情况。过敏性鼻炎，它可以跟腺样体肥大同时存在。比如儿童既有过敏性鼻炎，也有腺样体肥大。那如果是这种患者，他每次发作过敏性鼻炎，他的腺样体增生就会比正常的小朋友要更容易增生。他在儿童时期可以出现鼻塞、打鼾、呼吸不畅、张口呼吸。可以看到有些小朋友，腺样体肥大特别严重的，是一直持续张口这种状态，甚至影响口面部的发育，牙齿外突、上颚上台这种状况。他如果两种疾病同时存在，会互相加重，出现更严重的一些不良的反应和症状。所以如果是有过敏性鼻炎的患儿，出现腺样体肥大，就是更应该及时地治疗和纠正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影响整个呼吸乃至整个面部的发育。

  

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  崔鲁佳 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-18 7606次

• 儿童腺样体肥大
  腺样体又叫咽扁桃体位于鼻咽顶壁与后壁的交界处，形状像半个剥皮的橘子，表面不光滑，出生时就存在。正常生理情况下，儿童六到七岁时腺样体发育为最大，十岁以后逐渐萎缩，如果鼻咽部及其邻近部位，或者腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性的增生，而引起相应症状叫腺样体肥大。腺样体肥大可引起的症状有渗出性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎和腺样体的面容。儿童相体肥大的治疗包括一般治疗和手术治疗，一般治疗主要有预防感冒，加强营养，增强机体抵抗力。如果经保守治疗无效，应尽早行鼻内镜下腺样体切除术。
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  王萍 副主任医师马鞍山市人民医院

  2018-11-08 20985次

• 小儿腺样体肥大怎么办
  一般来说有保守治疗和手术治疗两种方案。保守治疗一般需要通过鼻腔用药，增加机体的抵抗能力，然后促使孩子这一段时间避免少感冒。因为，小儿的腺样体肥大在10岁左右会相对萎缩。如果腺样体肥大严重影响睡眠质量，需要手术治疗，一般来说腺样体肥大会出现打鼾、张嘴呼吸、严重时可能出现憋醒的情况，就需要手术治疗了，因为它会影响孩子的生长发育，出现乏氧，甚至面部的改变。
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  李卉 主治医师长春市儿童医院

  2018-08-11 11937次

• 儿童腺样体肥大怎么办
  儿童腺样体肥大可以通过生理盐水冲洗、口服抗生素药、口服清热解毒药、使用鼻喷雾剂、手术治疗等方法改善。一旦患腺样体肥大后需要及时配合医生治疗。1、生理盐水冲洗：儿童患腺样体肥大后会出现流鼻涕、鼻塞、呼吸困难的症状，可以使用生理盐水对鼻腔进行冲洗，通过这种方法能够去除鼻腔中的分泌物，对改善病情有帮助。2
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-12-19 0次

• 儿童鼻腔腺样体肥大怎么办
  儿童鼻腔腺样体肥大可以通过保持卫生、控制饮食、口服药物、物理治疗、手术等方式治疗，要定期到医院做复查，了解疾病恢复的具体情况。1、保持卫生：儿童鼻腔腺样体肥大与感染病菌有直接关系，所以在疾病治疗期间，要保持局部卫生，可以使用生理盐水清洗，有利于疾病恢复。2、控制饮食：近期，不要让儿童吃辛辣刺激性的食
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-01-31 0次

• 儿童腺样体肥大
  您好！小孩有睡觉有张口呼吸吗？有发呼噜吗？
  黄文渊 主治医师杭州市红十字会医院

  2020-09-30 1201次

• 小孩鼻腺样体肥大怎么办
  儿童的腺样体肥大分为两种：第一种是由于急性炎症刺激而导致的肥大；第二种是由于慢性炎症刺激而引起的腺样体增生性肥大。急性炎症肥大多数见于急性上呼吸道感染，病原菌多数是病毒或者细菌，它会导致腺样体极度充血、水肿，引起患者鼻塞，睡眠时打呼噜，黄色分泌物以及咽喉部异物感。治疗上首先需要对症抗炎治疗，消炎药可以口服头孢克肟或者阿莫西林，同时需要配合做雾化吸入。用布地奈德雾化一日两次，在一周内就会有效果。但如果是慢性增生性肥大，口服消炎药以及雾化吸入就没有效果了，需要进行手术治疗，手术包括腺样体刮除术以及等离子下腺样体消融术，需要住院，大约一周就可以痊愈。
  李强 主治医师中国人民解放军第一六九医院

  2020-03-24 801次