问男,43岁,有高血压,糖尿病史约10年,
2021-03-25 1526次
病情描述:
男,43岁,有高血压,糖尿病史约10年,现头晕,说话不得劲?
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答咨询实录
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糖尿病会高血压吗糖尿病和高血压、冠心病往往容易同时伴发,因为有共同的基础叫代谢综合征。代谢综合征是怎么发生的,往往是因为不健康的生活方式,比如说像高脂肪、高热量的这些食物摄入过多,再加上不运动就容易引起,我们通常所说的三高。高血糖、高血压和高血脂,糖尿病本身并不引起高血压,但是它往往容易跟高血压,同时合并糖尿病和高血压之间的关系,是合并症的关系,就是糖尿病是一种病、冠心病是一种病、高血压是一种病,但是他们之间并不存在一个明确的因果关系。如果病人有糖尿病的时候,同时又有代谢综合征这种现象出现的话,有糖尿病的时候,也就可以容易出现高血压发生,甚至包括像冠心病的发生,还有包括脑血管疾病的发生。01:26
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高血压合并糖尿病的危害有哪些高血压合并糖尿病的危害主要在于对身体多个器官造成的明显损害。常见的包括:眼底病变,眼底出血,甚至眼睛失明;肾损伤,出现蛋白尿,甚至肾功能衰竭;再有就是心脑血管方面的危害,比如会诱发出现冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等并发症,增加患者猝死的风险,严重影响患者的生存和生活质量。对于高血压合并糖尿病患者的治疗用药问题,在考虑控制血压的同时要及时控制血糖的水平,除此之外,还需要考虑患者是否已经出现肾功能受损,如果出现肾损伤,那么一些常用的降血压药物就不建议使用了。目前临床中高血压合并糖尿病患者在控制血糖的基础上需要服用降压药物,比如舒平喜盐酸马尼地平片,服用方便省事较为安全,适用于高血压,尤其是低肾素型高血压的治疗,该药在降压的同时可以在一定程度上改善糖代谢,很适合高血压合并糖尿病患者服用,同时该药物还可以保护肾功能,可以替代一些容易产生肾损伤的降压药来使用,建议患者在医生指导下选择用药,对症治疗。如需用药,或想要了解更多用药知识,可以咨询医生或药师,在其指导下合理用药。02:18
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患者男58岁冠心病史6年目前冠心病它是一个长期病、慢性病、老年病,五十岁以上发病率是比较高的。它是由于各种因素所导致的冠动脉中央硬化斑块形成,引起管腔狭窄而导致的心肌缺血、缺氧而出现了一些临床症状,我们称之为冠心病。对于58岁这种中年人,患有冠心病发病率也是比较多的。目前的用药主要包括五大类:第一类,抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林或者是氯吡格雷。如果病情严重也可以联合应用。放支架以后需要联合应用至少一年,然后逐渐的停用氯吡格雷。第二类,β受体阻滞剂,既能够降低心肌耗氧、降低心率,又改善心肌供血,例如么美托洛尔片、比索洛尔片、阿替洛尔片。第三类,血管紧张素转换酶抑制剂,例如卡托普利、依那普利、贝那普利等。他能够抑制心室重构,改善患者的预后,改善心功能,降低再住院率。第四类,他汀类药物,能够稳定斑块,预防血栓形成。第五类,硝酸酯类药物,例如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。能够扩张冠状动脉,增加心肌供血。语音时长 1:35”
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男87高血压病史余年高血压病史余年,按起病缓急和病程进展可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。缓进型高血压早期的表现,早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高或在精神紧张,情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力注意力不集中,可能是高级精神功能失调所导致。早期的血压仅是暂时的升高,随着病程进展血压持续升高,脏器受累,脑部的表现会有头痛头晕的现象。心脏方面的表现会有心功能代偿,症状不明显,后期会出现心功能失代偿等这些现象的发生。语音时长 1:22”
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高血压主要病史一,家族史,询问患者有没有高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病,脑卒中或肾脏病的家族史。二,病程,询问患者患高血压的时间,血压水平是否接受过抗高血压治疗以及疗效和副作用。三,症状和既往史,目前既往有没有冠心病、心衰、脑血管病、糖尿病、痛风,睡眠呼吸暂停,性功能异常和肾脏疾病的症状以及治疗情况。四,有无提
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糖尿病高血压糖尿病高血压都与高血脂有关系,并且可能存在共同的遗传基因,糖尿病的患者很容易引起肾损害,而糖尿病肾损害可直接导致血压升高,另外糖尿病的病人血糖高,血粘度高,血管壁收缩血管阻力变大,都是容易引起高血压的因素。糖尿病和高血压一般都和血脂高有关系,生活习惯不好养成的,平时缺乏运动都有很大的关系。
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我没有高血压糖尿病高血脂病史你好!多久了这样?检查做了吗?
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年龄77岁,有高血压糖尿病史,最近不定时出现心慌乏力测过血压,血糖吗最近