问支气管内有痰液体到了晚上就更多我想咳出来

2020-03-25 1447次

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• 支气管扩张有痰咳不出怎么办

  支气管扩张的病人，痰液很多，常常好多群众困扰的问题，就是痰有时候比较稠，咳不出来。这时候就会引起相关的不适的感觉，比如喘气、憋气、呼吸困难等等一些表现。其实临床上有一些办法，可以帮助支气管扩张的病人，把痰液咳出来，一个是可以服用促进痰液分泌的药物。另一个也可以做雾化吸入。雾化吸入，不一定是在医院里，在家庭中，也可以进行买雾化机，里边可以放一些相关的药物，还有水、盐水等等，进水湿化、痰液湿化。当然家里放一些加湿器，也会有一定的作用，需要医生指导下进行实践。另外就是可以进行体位排痰。这是最建议病人使用的一种方法。支气管扩张，根据部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根据门诊医生的指导，告诉他进行什么样的体位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支气管扩张症状很重，咳痰比较多，特点每天早上必须得弯腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，这痰液就是所谓的叫体位引流。因为痰液在肺的某个部位，让痰液的位置，处于身体的高位，采取体位的转动，使这个部位处于高位以后，痰液就会顺着气管流出来，这样就可以有助于把痰液排出来。还有一种办法，就是拍背咳痰，一般情况下，是要把手捂成空心状，然后逐步地在背部一点一点的往气管内振动地排痰，这样也会起到一定的作用。还有在临床上，在医院里可以用到振动排痰机，机器就是常用的有点类似于，按摩棒那个东西，有振动作用，有一定的频率。这种频率不会给病人自己造成一些不适的感觉。但是却很深层次的，可以促进这个痰液的排出。手术以后的病人，有些病人也常常在使用，效果还是非常不错的。总体来看，支气管扩张病人排痰，确实是影响生活质量的大问题。如果把痰液排出好了，不仅可以使自己的感觉，有很大的改善，生活质量也稍微好一些，也会降低局部感染的机会。咱们常说户枢不蠹、流水不腐，痰液只要出来了，相对他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7171次

• 支气管扩张如何排痰

  支气管扩张排痰有三种方法：药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者，可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰，可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者，可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者，可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中，注意饮食的调理，以清淡饮食高蛋白营养为主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染，保持口腔清洁，积极控制感染，遵照医嘱。如果发现疾病加重，请及时到医院进行就诊。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 6244次

• 支气管扩张咳红痰
  支气管扩张是一个慢性进行的发展过程，多有支气管肺部感染造成的支气管阻塞，管壁破坏或受到外界组织的牵拉而使支气管扩张，临床上以反复发作的咳嗽，大量的脓痰或反复咯血为特征，通常根据主要症状的不同。分为咯血型支气管扩张，干性支气管扩张，化脓性和混合性支气管扩张，不同类型的支气管扩张，虽然临床表现，有别但均有共同的病理改变，而大部分患者因感染而逐渐加重，因此所有的治疗措施均是围绕控制感染展开，其防治原则主要是由以下几种。一，控制感染，由于病情反复发作患者多次反复使用抗生素。二，患者要以祛痰为主。三，患者如果出现咯血量少，可以给予止血口服药，如果量多，要给予输液等对症处理立止血，因此说扩张时患者会有咳红痰，主要是因为支气管扩张后，它本身的临床表现，就有可能会反复咯血的一个特征。
  语音时长 2:06”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-17 2969次

• 支气管扩张咳什么痰
  支气管扩张的患者会表现为慢性咳嗽，咳大量浓痰，反复咳血。咳痰是在早上傍晚，其实在傍晚睡觉的时候最多，每天可以达到一百到四百毫升。咳痰通常是患者痰液引流不畅的感到胸闷，全身症状明显加重，痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可以有臭味。患者的痰液会分层，上层表现为泡沫，中层为黄绿色，混浊脓液下层是坏死的组织沉淀。90%的患者会有咯血程度不同，有些人可能是表现的首发的唯一的主诉，临床上称为干性支气管扩张，常见于结核性支气管扩张，病变多见上叶支气管，支气管反复继发感染，病人就会有发热，盗汗，乏力，食欲减退，消瘦。当支气管扩张并发代偿性或者阻塞性肺气肿时，患者会有呼吸困难及发绀表现。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 3685次

• CT可以发现支气管内有黏液吗
  CT一般可以发现支气管内有黏液。支气管内如果存在异物，做胸部CT时一般可以发现，在胸部CT检查中也可能会发现支气管壁增厚和黏液阻塞气道。如果患有支气管哮喘并发肺部感染、肺结核、肺不张、肺纤维化、气胸等情况时，通过CT检查也会有明显的影像学表现。
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-09-08 207次

• 支气管扩张咳红痰
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  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 214次

• 几天都不咳嗽,突然就咳了,气管内有口痰咳
  有多长时间了
  刘义 主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2020-04-10 800次

• 支气管内有软组织
  你好，需要咨询什么？
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-03-24 1100次