问伤脑出血危险期
2020-08-22 1731次
病情描述:
伤脑出血危险期
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答咨询实录
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摔伤脑出血的危险期摔伤之后脑出血的危险期在24小时之内,也是容易发生再出血和血肿扩大的时期,这个时候是最危险的时候。除此之外,就是在出血之后的3到7天是水肿的高峰期,这个时候常常会引起患者颅内压增高,有一些患者还可能因为脑水肿,而危及患者生命。第三个危险期,就是对于一些重症的患者,特别是意识状况不好,需要带呼吸机的患者,一般在2到3周之后,患者的肺炎以及应激性溃疡,下肢静脉血栓,乃至肺栓塞等一系列并发症的高发时期。这是另外一个危险期,在危险期度过之后,绝大多数患者的病情慢慢趋于平稳,后续的治疗,主要是进行一些康复治疗。01:08
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脑出血危险期是几天脑出血之后,在第一个24小时之内,是最容易发生再出血的。再出血发生之后,患者颅内压增高会明显加重,甚至会出现脑疝,这个时候患者是比较危险的。如果患者在第一个24小时度过之后,病情能够得到有效控制,那么我们需要警惕第二个危险期。也就是患者在出血之后的4到10天,有一个脑水肿的高峰期。一般的最高峰,发生在一周左右的时候。这个时候,特别是那些进行保守治疗的患者,我们要警惕,因为脑水肿高峰而引起患者的危险。在此之后,脑出血患者还可能会因为癫痫或者一些其他并发症,出现相关的一些危险因素,我们要及时的防范。01:15
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脑出血的危险期脑出血早期的风险主要是再出血,如果病人在出血后24小时复查脑ct,出血量没有明显增加,再出血的几率是非常小的。从开始发病至十天左右,脑出血的主要风险是脑水肿加重,导致颅压增高,脑水肿是脑组织受损后的病理反应就好比崴脚后开始几天脚还不肿,随后几天开始肿一样。脑组织在发病十天左右水肿会达到高峰期,如果渡过水肿高峰期,颅内压降低,风险就小了,脑出血发病后会继发很多并发症,比如肺感染,泌尿系感染,心衰,水电解质紊乱,下肢静脉血栓形成等等。如果并发症严重难以控制,即便是脑部病情稳定好转,对于病人来说同样是很危险的。语音时长 01:28”
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外伤脑出血危险期外伤后可以引起脑组织的损伤和脑血管的损伤,所以也是可以引起脑出血的。外伤脑出血的危险期是一周以内,首先在外伤三天内出血量持续增多,并引起再出血。出血量一旦增大,超过了三十毫升,那就会威胁到生命,需要手术清除血肿。外伤后会因为水肿以及血肿的压迫和损伤导致脑组织肿胀,而脑水肿的危险期是一周,在一周以内水肿可以加重,水肿重了也可以压迫脑干而威胁生命。如果经过积极的脱水消肿和止血药物治疗以后,一周左右进行复查CT,若血肿没有增大,水肿也逐渐消退,就度过危险期,以后再出现变化的可能性也很小了。语音时长 1:08”
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脑出血危险期所谓的脑出血危险期,其实主要是在于急性期,从脑出血发生一直到度过脑水肿的这一段时期,都属于是危险期。脑水肿一般是在脑出血以后48小时达到高峰,会维持三到五天逐渐消退,可以持续两到三周或者更长,所以最起码两周以内都属于是脑出血的危险期。这个时候都容易出现急性事件,导致患者死亡,会导致脑疝,影响到循环呼
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脑出血危险期吃什么脑出血的患者如果在危险期,这些患者往往容易合并应激性的溃疡,尤其是存在丘脑出血的患者出现应激性溃疡和出血的风险会比较高,这些患者在饮食上要注意,一定要清淡饮食,要吃一些容易消化的食物,比如说大米饭,面条,馒头,花卷等食物可以多吃,患者要多吃富含优质蛋白的食物,比如说瘦肉,牛肉,鱼以及脱脂的牛奶。患者
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车祸脑出血危险期几天车祸脑出血度过危险期一般在10天左右,以后会不会再出血,需要看患者的身体素质及综合的情况而定。上述这种还未完全脱离危险,一般颅内出现多会伴有颅内水肿的症状,一般多于3-7天症状较重,此后逐渐进入吸收期,治疗刚一天,没有完全脱离危险期。
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脑出血脑疝开颅危险期有多长具体是什么疝