10月份时有过不洁性行为（带套）
2020-02-20 1165次

病情描述：

10月份时有过不洁性行为（带套）几周后出现生殖器龟头上溃疡长脓包无疼痛之后开始慢慢的背上长痘痘胸前也也有一点口腔也有溃疡淋巴结有硬块无疼痛麻烦问一下医生

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

咨询实录

左超主治医师

邹平市中医院皮肤性病科

感谢你的信任，可以发几张比较清晰的照片。

现在皮疹差不多好了只有痘印偶尔就是出现几个新的口腔有点溃疡

龟头溃疡脓包之前复发了两次之后再也没有

老师在吗？

在

你之前的生殖器部位不痛不痒的溃疡，还是比较像一个一期梅毒的硬下疳，那么这种硬下疳的话，他的表现就是不痛不痒的一个溃疡，如果不经治疗的话，多数2~3周左右可以自行恢复，然后一般转为2期梅毒或者是潜伏梅毒的。

但是这种一期梅毒的表现大多数出现一次，如果说你是反复出现，比如你所说的出现两次的话，那这个情况也不是很像，另外带套如果是全程带套，而且避孕套质量没有问题的话，那么感染梅毒的可能性也不是很大的。

你所说的淋巴结的肿大，还有口腔溃疡以及长痘痘，我感觉和性行为没有什么必然的联系。

我就感觉你这个情况没有什么大的问题的。

那可能是什么原因呢？

你这个情况我觉得尤其是说这个不痛不痒的溃疡，尤其是是不洁的性行为之后几周，那么单靠这一点的话，还是挺像一期梅毒的。那么你后来第2次出现的溃疡，不一定和这个第1次溃疡是一样，毕竟只是人为的判断。所以我建议你这个情况呢，可以抽时间到医院去做一个梅毒抗体的检。

那么至于你所说的其他的一些症状，我感觉和这个词性行为是没有太大关系的。我觉得先排除一下梅毒吧。

不是你背上的这种疙瘩呢，我觉得如果不是粉刺疙瘩的话，那么由于前期有可能是一期梅毒，那么这种情况也不能完全排除是一个二期梅毒长的一些疹子。总而言之，先查一个梅毒是有必要的，我觉得。

第一次的溃疡消了两天后出了一点没有第一次那么多

最主要是我怕是个不干不净的那种病

梅毒还好可以治疗的

背上是先长痘然后变成脓包

后来没有了变成痘印最近有一两个出现

最近有掉头发

会不会是疱疹病毒引起的医生

感谢您的回复，是的，梅毒目前治疗还算是比较简单的，嗯，我觉得您第1次和第2次的溃疡时间比较短，可能是一次，所以说我觉得还是有必要排斥一下梅毒的。

先说一下这种毛囊炎或者是痘痘。首先，这种痘痘，大多数是在个人体质的基础之上，这里所说的个人体质，指的是，比如头面部、前胸、后背等部位容易出油，皮肤略粗糙，毛孔比较粗大等（当然不一定每一位患者都会同时具有这些症状，或者是程度是不同的）。然后在这个基础之上，如果是同时喜好辛辣刺激的饮食，或者是工作、生活环境比较湿热等，都是可以诱发或者加重本病的，它本质上是一种毛囊的炎症。所以说出现这种情况，那就需要： 1、保持局部的清洁干燥，可以经常性的用硫磺洗剂等每日清洗，以保证毛孔不被堵塞；另外，避免辛辣刺激的饮食，然后休息好，规律作息，尽量少出汗，避免高温的工作生活环境，保持大便通畅等等，对这个病的恢复都是有好处的。 2、对于这种痘痘或者毛囊炎，在用药方面，首先是外用药，局部最常用的是一些抗生素类的外用药，也就是通常所说的消炎的一些药膏，主要是用来对抗细菌（比如像常见的一些厌氧菌，痤疮杆菌等）感染的，常用的，如克林霉素甲硝唑搽剂、氧氟沙星凝胶、百多邦、克座隐酮软膏等都是可以的，这些药可以白天用

3、口服药方面，一般是根据病情的轻重，对于较重的可以吃一些抗生素，也就是说平时所说的消炎药，比如常用的盐酸多西环素，甲硝唑维生素B6片等，这些抗生素主要是针对可能存在的痤疮杆菌、厌氧菌等细菌感染，但是应用的前提是对这些药物没有过敏的病史；其次，关于痘印的处理。那么对于比较轻的痘印，多数经过1~2个夏天之后会完全平复。那么对于比较重的，对目前采取点阵二氧化碳激光或者是皮肤磨学术或者是射频，激光等疗效非常肯定可以到正规医院的皮肤美容科咨询治疗。另外我上面所说的阿达帕林凝胶，对于轻度的痘印也有辅助治疗作用。没有照片的协助，只能给你这样一个回复。

你这个年龄我觉得掉头发的话可能和休息不好等有关系，另外你也没有提到相关的疱疹的一些症状，我觉得是没有什么必然联系的。

好的老师

谢谢你

好长时间断一直都睡不好担心会有什么不好的结果

以后再也不接触那种不洁性行为了.

其次我有点习惯性便秘

不用客气了，我觉得你先排除一下梅毒嘛，好吗？也不一定是，因为你没有发照片，而且只是说靠您的这种感觉的话，可能有一定的这种主观性。因为带套的话，传染这些性传播疾病的可能性都是非常小的。也再次感谢你的信任，祝你工作顺利，生活愉快。

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