问胆疼并胆区发热需要做啥检查
2020-05-10 2362次
病情描述：
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为什么要做保胆取石胆囊是人体一个重要的器官，它的功能以前我们认为胆囊的功能包括四个，它要贮存胆汁、浓缩胆汁、分泌胆汁和排泄胆汁，那么，我们目前，新的研究发现，它不仅仅有这四个功能，它还相当于胆道系统的一个防洪堤或者水库，胆囊在的时候，胆道的压力可以释放在胆囊上面，如果胆囊切除以后，胆道的压力就直接施压于胆总管上，对胆总管造成损害，胆总管的结石的发病率就升高，第二个情况，我们发现胆囊分泌的粘液，虽然量很少，每天分泌20毫升左右，但是要种白色粘液，它含有人体很重要的物质，叫免疫球蛋白IgA，那么免疫球蛋白IgA对肠道粘膜有着重要的保护作用，如果我们没有胆囊，那么我们胆汁就从胆总管直接流出来。目前发现，胆囊里面流出来的胆汁和胆总管流出来的胆汁是不一样的，那么胆囊里面的胆汁参与人体的免疫功能，我们发现在胆囊切除术后半年或者一年内，我们确实在临床上碰见结肠癌的病人，我们越来越达到一个共识，珍惜器官，珍惜胆囊，那么不到迫不得已的情况下，尽量不要切除胆囊，我们可以做保胆取石，我们把结石去掉以后，胆囊仍然存在，它的免疫功能仍然存在，那么现在这种手术唯一的不利的原因是什么？就是我不能保证今后不在长结石，我们可以采取措施，来预防胆囊结石的产生，第二个情况，如果在长结石，我们还可以再保胆，还可以再切除，我们有很多的选择，但是如果我们切除了胆囊，我们的一切的选择都无可适从。
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王幼黎
主任医师中国医科大学航空总医院
2018-09-30 5958次
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胆囊良性病的外科治疗保胆还是切胆胆囊良性疾病的外科治疗，是保胆，还是切胆。目前来说，对于胆囊的良性疾病，包括胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等等。常规的治疗就是腹腔镜胆囊切除，而保胆的手术是近年来，发展的一项技术，从保胆的手术出现开始，就进行了广泛的争议。保留胆囊，还是切除胆囊的争论，已经很长时间了，这些争论使得病人，甚至一些临床医生，都可能无所适从。目前来说，还没有一个高级别的，循证医学证据，对于保胆还是切胆，给出明确的答案。但是必须明确的是，保胆不仅仅是在解剖学上的保留胆囊，保胆更重要的是在功能上保护胆囊，它要使保留下来的胆囊，能够发挥正常的功能。如果胆囊丧失了正常的功能，盲目的保胆手术，肯定会为以后的结石复发，或者发生其他的胆囊疾病，遗留后患。目前来说，要求切胆的人认为，胆囊结石和它的并发症的危害性，远远大于保留胆囊所带来的好处，而且目前并没有明确的证据，证明胆囊切除会给患者，带来严重的后果，人体是完全可以通过代偿，来弥补胆囊切除的遗憾。因此要求切胆的人认为，胆囊切除是安全和可靠的，而且完全避免了结石的复发，以及以后胆囊恶变的风险，要求切胆的人认为胆囊胆固醇性结石，它产生的原因不在胆囊。而在于肝脏，它是因为胆固醇代谢，失调引起的胆固醇结石。总的来说，对于医生来说切胆还是保胆，需要的是人性化和个性化的判断，不能一概而论，要结合实际情况，对病人来说首先是患者，是否他有保留胆囊的需求。如果患者有保胆的要求，就要需要用一个客观的检查，来了解胆囊的功能状态。还有结石的性状，以此对胆囊的保留价值，和复发的可能性要做出判断，要说明保胆取石的利弊，如果能满足保胆的条件，那么就应该尽量满足病人的需要。并且要指导预防结石复发的方法，但是对于胆囊已经没有功能，或者已经基本没有功能的患者，或者结石复发可能性，非常大的患者，比如多发性的胆囊结石，或者泥沙样的胆囊结石，或者患者以前有过胆源性的胰腺炎，以前有过胆管。胆总管结石的患者，像这些情况应当选择胆囊切除，而不是保留胆囊。
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田远虎
副主任医师北京大学国际医院
2018-11-08 3124次
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什么胆病要做超声检查主要包括胆结石、胆囊息肉、胆管蛔虫病等。胆结石做超声检查，需要了解结石的数量、形态、大小、位置，以及胆囊管和胆囊颈部的变化。胆囊息肉样病变分为肿瘤和非肿瘤两大类，超声检查需要关注肿块的大小、数量、形态、边缘、血流等。当肿块边缘不规则，基底较宽，并有动脉型血流时，应该进行外科的治疗。超声检查也可以观察胆管蛔虫所处的位置，是活体还是残体，有无相关炎症、出血、穿孔、结石等并发症。对于以上的病，及时的做超声检查，可以尽早的进行治疗，以免耽误最佳和相对简单的治疗期。语音时长 1:12”
付殿跃
主治医师河北以岭医院
2018-11-23 1347次
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胆的反射区的位置肝胆对人体的重要性，大家都不言而喻了，是我们人体重要的排毒器官，胆的反射区有很多，足底有，耳朵上也有，所以不能确定你所说的位置，但一般来说胆的反射区在右侧后背肩胛骨下部的区域，所以当胆囊炎或者胆结石的患者，出现病情发作时会有右侧后背部疼痛，闷胀等表现。胆囊炎疼痛的时候可以向右侧肩部放射，疼痛剧烈，如果怀疑，可行肝胆的超声检查。不过，胆的反射区大多位于上腹部或右上腹，右边最下面一根肋骨四周痛，并会放射到肩和背部，常伴有恶心，呕吐。胆囊炎、胆结石饮食方面建议您应该减少吃高油脂、高胆固醇及易产气的食物，如猪油、肥猪肉、内脏类、油炸类、包心菜、洋葱、花菜、胡萝卜、大豆、黄豆及其他豆类、黄瓜、蕃薯类等。之后，以你身体恢复情形，慢慢恢复一般饮食，避免剧烈及过度的活动，充分休息，避免过劳。语音时长 01:55”
夏云连
副主任医师亳州市人民医院
2019-06-11 6627次
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胆的反射区的位置肝胆对人体的重要性，大家都不言而喻了，是我们人体重要的排毒器官，胆的反射区有很多，足底有，耳朵上也有，所以不能确定你所说的位置，但一般来说胆的反射区在右侧后背肩胛骨下部的区域，所以当胆囊炎或者胆结石的患者，出现病情发作时会有右侧后背部疼痛，闷胀等表现。胆囊炎疼痛的时候可以向右侧肩部放射，疼痛剧烈，如
王东
主任医师北京大学人民医院
2021-11-30 1418次
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尿失禁需要做啥检查尿失禁需要检查尿常规、泌尿系超声和残余尿、尿流动力学检查。尿失禁可以分为充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁和真性尿失禁。通过这些检查，可以对尿失禁进行分型，以确定治疗方案。如果尿常规发现尿中白细胞明显增多，需要考虑急迫性尿失禁，如果超声发现残余尿很多，需要考虑充盈性尿失禁，尿流动力学检查可以检
张露
副主任医师山东省立医院
2019-10-12 1489次
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头部胆脂瘤需要做加强核磁共振么是的
张谦
主治医师泰安市中心医院
2020-04-25 1401次
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胆襄结石，胆襄炎需要挂什么科阿这个一般来说要看肝胆外科或者是普通外科。
曹军
副主任医师日照市中医医院
2020-03-31 1000次
