小儿腹泻怎么办
2021-02-14 1040次

病情描述：

小儿腹泻

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张思维副主任医师

岳阳市中心医院儿科

您好！有多久了？

算上现在三天左右

前天晚上开始的

腹泻、呕吐相关建议原因： 1.大多数是病毒感染引起的急性胃肠炎。常见的病毒有轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、腺病毒等。 2.小部分是细菌感染 3.也有一些是使用抗生素的副作用。腹泻呕吐啥时候值得找医生看（出现下列症状的患儿，应及时就医）： 1.食欲不振、无精打采 2.出现带血的粪便 3.伴有明显且难缓解的腹痛 4.持续呕吐 5.出现脱水 6.腹泻时间超过一周如何初步识别腹泻孩子脱水？ 1.哭泣时泪少或无泪 2.口渴 3.嘴唇干 4.小便减少（婴儿和年幼儿童持续4-6小时无尿或尿布不湿，年长儿童持续6-8小时无尿） 5.精神变差腹泻时怎么补充水和电解质？ 1.确保孩子饮用了足够的水和其他液体； 2.对6个月以下婴儿，优先鼓励通过增加母乳或配方奶的摄入来补充水份； 3.如有脱水表现，可在医生指导下选择“口服补液盐”先口服补液； 4.大多数腹泻孩子能够通过口服完成补液治疗，而不需要静脉输液。腹泻时可以吃些什么药物？ 1.除了前面提到的口服补液盐外，几乎可以不用其他药物，下面分别简要说明一下。 2.益生菌对腹泻治疗作用的医学证据级别不高，不吃也可以。真的要吃的话，首先推荐布拉氏酵母菌或鼠李糖乳杆菌，还有妈咪爱益生菌。3.蒙脱石散的治疗价值有强有力的证据证实，推荐吃。 4.抗病毒药和包括中草药中成药在内的其他止泻药都不需要吃。 5.抗生素在医生指导下只对很小一部分细菌性肠炎小朋友需要使用（甚至部分细菌性肠炎都不需要使用抗生素）。 6.锌剂也不需要常规给腹泻孩子吃。在经济条件不差、儿童营养状况良好的地区，并不需要给腹泻孩子常规补锌。呕吐的护理：“5分钟喂养法” 1.对呕吐明显的孩子，强调少量频喂。 2.对1岁以下婴儿，可以每次喂5-10毫升（大约1-2汤匙）饮食（如奶、水、口服补液盐和食物等）。大一些的幼儿每次可以喂15-20毫升。过5分钟再喂1次。 3.按这个频率喂养1小时，如果发现孩子能够接受这样的喂养而不呕吐，此时才考虑缓慢增加每次喂的量（先加到之前的2倍量试试看），逐渐加到正常量。 4.一半以上的孩子可以通过上述“5分钟喂养法”成功实现口服补液而避免静脉输液。 5.刚刚呕吐完的孩子，有时会因为很渴而想大量喝水，而大量喝水又会造成孩子再次立即呕吐。这时就需要我们家长和医生一起控制孩子的喝水节奏，按照上文讲的5分钟喂养法科学而有步骤地增加摄入量。

前天喝了冷的牛奶吃的比较杂昨晚发热了今晚也是

先拉肚子后发热是急性肠胃炎吗

前天拉的都是水今天好了一些不爱吃饭

口服双歧杆菌，蒙脱石散隔开一小时

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