问脊柱侧弯。
2020-07-20 1424次
病情描述:
脊柱侧弯
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答咨询实录
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脊柱侧弯保守治疗脊柱侧弯的保守治疗,一般都是指特发性脊柱侧弯的保守治疗,一般是针对35度40度以下的,特发性的脊柱侧弯。20度到40度之间的,我们可以采取支具治疗,个体化的订制支具。不同的侧弯部位,不同的施力方向,不同的施力大小,这都需要个体化,严格的制订。另外一种就是20度以下的侧弯,我们基本上就是采取观察。所谓的观察就是,每一年左右拍摄X光片,看跟前一年的X光片,进行测量对比,看他加重的趋势和程度。如果说稳定,我们就不需要特殊的干预,继续观察,如果有加重的趋势的话,到了30度了,我们可能采取支具的治疗,当然保守治疗,也不一定说百分百有效。接近40度的侧弯的话,如果说保守治疗效果不好,取掉支具以后,复查片子还有进展的话,就建议手术治疗。01:31
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脊柱侧弯基因检测最近几年,脊柱侧弯患者越来越多,脊柱侧弯病因比较复杂。基因是指一段DNA,就是碱基序列,一般来说长度也就是几百个碱基对。所谓基因组就是咱们人全套的这么一套基因,比如大家知道染色体,当我们细胞分裂的时候,细胞核内的基因会聚集成染色体这么一个形态。咱们是有23对染色体,每个染色体,每一对为什么叫对呢,一对染色体一条来自父亲,一条是来自母亲,这一个染色体它是包含,等于说23条染色体,当然它有XY。这24条染色体,它是一个整个的基因组,就是包括我们所有的基因,我们身上是有来自父亲母亲,两套基因组的。染色体里边包含DNA序列,DNA通过转录,转录成蛋白,蛋白再结合成三维结构,然后形成功能。基因正常情况下,它功能正常的时候,它是没有任何异常的表现。当这个基因出现异常的时候,它就会产生一些异常的临床的一些症状。从概念上来说,咱们基因导致的疾病,有单基因病、多基因病、获得性基因病。当你身上染色体,在等位的这个位点,就是说只要有一条是正常的,另外一条是异常,隐性遗传的情况下也不会发病。但是当两个父母各占一条,他们遗传给孩子的时候,就有可能两条都是异常的,这时候就会发病。所以它这个发病率是1/4,生下的孩子有1/4会发病,多基因病。09:47
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脊柱侧弯矫正脊柱侧弯分很多类型,比如先天性、特发型、成人型等等。这个大部分见于青少年,而且在青少年发病的时候因为有持续进展的特点,所以在这一部分的脊柱侧弯,我们一般建议佩戴支具来进行治疗的。目前这个支具,可以通过3d打印技术来做的比较贴合。另外在国外的话,关于脊柱侧弯的矫正是有一个专门的学校的,因为在矫正的过程是它生长发育的,时间比较长,所以需要长期地进行这些支具的矫正,同时做一些功能的锻炼。另外像一些比较严重的类型,比如脊柱侧弯影响了内脏的位置,比如说影响了肺脏的功能,这个时候我们就要行手术治疗了。我们一般通过钉棒系统做一定程度的脊柱侧弯的矫正,从而达到减缓脏器压迫作用,另外脊柱侧弯做一些相应的形体锻炼,是非常必要的,这个需要专业的康复科或者相关的脊柱外科的医师来指导。语音时长 1:54”
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脊柱侧弯症状脊柱侧弯的早期症状的主要包括双肩的高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨会出现一高一低,包括一侧胸部可能出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期脊柱侧弯主要是靠父母、学校老师通过观察外观来诊断,简单的检查就是可以做弯腰实验,让患儿脱去上衣,双足立于平地上,立正位,为双手掌对合,至双手到双膝之间逐渐弯腰,此时来观察患儿的背部是否等高,如果发现一侧高,表明会有侧弯的情况。语音时长 1:11”
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脊柱侧弯症状脊柱侧弯是指脊柱横向弯曲的脊柱畸形,即脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲形成带有弧度的脊柱畸形,或伴有椎体旋转。该病症状一般包括腰部或背部疼痛、肩膀和肋骨不对称、一侧肩胛骨凸起、不平衡的髋部或腿长、身体不对称等。如果怀疑自己患有脊柱侧弯时,建议咨询专业的医生进行评估和确诊,并根据具体情况制定相应的治疗计
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脊柱侧弯原因脊柱侧弯可能是遗传因素、不良生活习惯、神经肌肉疾病、先天性畸形、神经系统疾病等导致的。1、遗传因素:遗传因素是导致脊柱侧弯的一个重要原因,研究表明,脊柱侧弯在某些家庭中具有明显的遗传倾向,父母或其他家庭成员有脊柱侧弯的患者,其子女患病的风险
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脊柱侧弯?可以把片子发我看看吗
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脊柱侧弯先天性的多。